Insulin og insulinresistens - The Ultimate Guide

Innhold

• Grunnleggende om insulin
• Motstand vs. følsomhet
• Hva forårsaker insulinresistens?
• Hvordan vite om du er insulinresistent
• Relaterte forhold
• Forhold til hjertehelse
• Måter å redusere insulinresistens på
• Lavkarbo dietter
• Bunnlinjen

Insulin er et viktig hormon som kontrollerer mange kroppslige prosesser.

Problemer med dette hormonet er imidlertid kjernen i mange moderne helsemessige forhold.

Insulinresistens, der cellene dine slutter å svare på insulin, er utrolig vanlig. Faktisk kan over 32,2% av den amerikanske befolkningen ha denne tilstanden (1).

Avhengig av diagnosekriteriene, kan dette tallet stige til 44% hos kvinner med overvekt og over 80% i noen pasientgrupper. Omtrent 33% av barn og tenåringer med overvekt kan også ha insulinresistens (2, 3, 4).

Likevel kan enkle livsstiltiltak forbedre denne tilstanden dramatisk.

Denne artikkelen forklarer alt du trenger å vite om insulin og insulinresistens.

Grunnleggende om insulin

Insulin er et hormon som skilles ut i bukspyttkjertelen.

Dens viktigste rolle er å regulere mengden næringsstoffer som sirkulerer i blodomløpet.

Selv om insulin hovedsakelig er involvert i blodsukkerstyringen, påvirker det også fett og protein metabolisme.

Når du spiser et måltid som inneholder karbohydrater, øker mengden blodsukker i blodomløpet.

Cellene i bukspyttkjertelen din merker denne økningen og frigjør insulin i blodet. Insulin reiser deretter rundt blodomløpet ditt og ber cellene dine hente sukker fra blodet. Denne prosessen resulterer i redusert blodsukkernivå.

Spesielt høyt blodsukker kan ha toksiske effekter, forårsake alvorlig skade og potensielt føre til død hvis ubehandlet.

Imidlertid slutter celler noen ganger å svare på insulin riktig. Dette kalles insulinresistens.

Under denne tilstanden produserer bukspyttkjertelen enda mer insulin for å senke blodsukkernivået. Dette fører til høye insulinnivåer i blodet ditt, kalt hyperinsulinemi.

Over tid kan cellene dine bli stadig mer resistente mot insulin, noe som resulterer i en økning i både insulin og blodsukkernivået.

Etter hvert kan bukspyttkjertelen bli skadet, noe som fører til redusert insulinproduksjon.

Etter at blodsukkernivået overskrider en viss terskel, kan du bli diagnostisert med diabetes type 2.

Insulinresistens er hovedårsaken til denne vanlige sykdommen som rammer omtrent 9% av mennesker over hele verden (5).

Motstand vs. følsomhet

Insulinresistens og insulinfølsomhet er to sider av den samme mynten.

Hvis du har insulinresistens, har du lav insulinfølsomhet. Motsatt, hvis du er følsom for insulin, har du lav insulinresistens.

Mens insulinresistens er skadelig for helsen din, er insulinfølsomheten fordelaktig.

SAMMENDRAG Insulinresistens oppstår når cellene dine slutter å svare på hormonet insulin. Dette fører til høyere insulin- og blodsukkernivå, noe som potensielt kan føre til diabetes type 2.

Hva forårsaker insulinresistens?

Mange faktorer bidrar til insulinresistens.

Man antas å være økte nivåer av fett i blodet ditt.

Tallrike studier viser at høye mengder frie fettsyrer i blodet får celler til å slutte å svare riktig på insulin (6, 7, 8, 9, 10, 11).

Den viktigste årsaken til forhøyede frie fettsyrer er å spise for mange kalorier og bære overflødig kroppsfett. Faktisk er overspising, vektøkning og overvekt sterkt forbundet med insulinresistens (12, 13, 14, 15).

Visceralt fett, det farlige magefettet som akkumuleres rundt organene dine, kan frigjøre mange gratis fettsyrer i blodet ditt, samt inflammatoriske hormoner som driver insulinresistens (16, 18).

Selv om denne tilstanden er mer vanlig blant de med overvekt, er mennesker med lav eller normal vekt også mottakelige (19).

Andre potensielle årsaker til insulinresistens inkluderer:

• Fruktose. Høyt fruktoseinntak (fra tilsatt sukker, ikke frukt) har vært knyttet til insulinresistens hos både rotter og mennesker (20, 21, 22).
• Betennelse. Økt oksidativt stress og betennelse i kroppen din kan føre til denne tilstanden (23, 24).
• Inaktivitet. Fysisk aktivitet øker insulinfølsomheten, mens inaktivitet forårsaker insulinresistens (25, 26).
• Tarmmikrobiota. Bevis tyder på at en forstyrrelse i bakteriemiljøet i tarmen kan forårsake betennelse som forverrer insulinresistensen og andre metabolske problemer (27).

Dessuten kan forskjellige genetiske og sosiale faktorer være bidragsytere. Sorte, latinamerikanske og asiatiske folk har en særlig høy risiko (28, 29, 30).

SAMMENDRAG De viktigste årsakene til insulinresistens kan være overspising og økt kroppsfett, spesielt i mageområdet. Andre faktorer inkluderer høyt sukkerinntak, betennelse, inaktivitet og genetikk.

Hvordan vite om du er insulinresistent

Din helsepersonell kan bruke flere metoder for å finne ut om du er insulinresistent.

For eksempel er høye faste insulinnivåer sterke indikatorer på denne tilstanden.

En ganske nøyaktig test kalt HOMA-IR estimerer insulinresistens fra blodsukkeret og insulinnivået.

Det er også måter å måle blodsukkerkontroll mer direkte på, for eksempel en oral glukosetoleransetest - men dette tar flere timer.

Risikoen din for insulinresistens øker sterkt hvis du har overvekt eller overvekt, spesielt hvis du har store mengder magefett.

En hudtilstand kalt acanthosis nigricans, som involverer mørke flekker på huden din, kan på samme måte indikere insulinresistens.

Å ha lave HDL (gode) kolesterolnivåer og høye blod triglyserider er to andre markører sterkt assosiert med denne tilstanden (3).

SAMMENDRAG Høyt insulin- og blodsukkernivå er viktige symptomer på insulinresistens. Andre symptomer inkluderer overflødig magefett, høyt blod triglyserider og lavt HDL (bra) kolesterolnivå.

Relaterte forhold

Insulinresistens er et kjennetegn på to svært vanlige tilstander - metabolsk syndrom og type 2-diabetes.

Metabolsk syndrom er en gruppe risikofaktorer forbundet med diabetes type 2, hjertesykdommer og andre problemer. Det kalles noen ganger insulinresistenssyndrom, siden det er nært knyttet til denne tilstanden (31, 32).

Symptomene inkluderer høye blod triglyserider, blodtrykk, magefett og blodsukker, samt lave HDL (gode) kolesterolnivåer (33).

Du kan være i stand til å forhindre metabolsk syndrom og diabetes type 2 ved å stoppe utviklingen av insulinresistens.

SAMMENDRAG Insulinresistens er knyttet til metabolsk syndrom og diabetes type 2, som er blant verdens største helseproblemer.

Forhold til hjertehelse

Insulinresistens er sterkt assosiert med hjertesykdommer, som er den ledende dødsårsaken over hele kloden (34).

Faktisk har personer med insulinresistens eller metabolsk syndrom opptil 93% større risiko for hjertesykdom (35).

Mange andre sykdommer, inkludert alkoholfri fettsyresykdom (NAFLD), polycystisk ovariesyndrom (PCOS), Alzheimers sykdom og kreft, er også knyttet til insulinresistens (36, 37, 38, 39).

SAMMENDRAG Insulinresistens er knyttet til forskjellige plager, inkludert hjertesykdommer, NAFLD, PCOS, Alzheimers sykdom og kreft.

Måter å redusere insulinresistens på

Det er ganske enkelt å redusere insulinresistens.

Interessant kan du ofte reversere denne tilstanden fullstendig ved å endre livsstilen din på følgende måter:

• Trening. Fysisk aktivitet kan være den enkleste måten å forbedre insulinfølsomheten på. Effektene er nesten øyeblikkelig (40, 41).
• Mister magefettet. Det er nøkkelen å målrette fettet som samler seg rundt hovedorganene dine via trening og andre metoder.
• Slutt å røyke. Tobakksrøyking kan forårsake insulinresistens, så å slutte skal hjelpe (42).
• Reduser sukkerinntaket. Forsøk å redusere inntaket av tilsatt sukker, spesielt fra sukker-søtede drikker.
• Spis godt. Spis et kosthold som hovedsakelig er basert på hele, ubearbeidede matvarer. Inkluder nøtter og fet fisk.
• Omega-3 fettsyrer. Disse fettstoffer kan redusere insulinresistens, så vel som lavere triglyserider i blodet (43, 44).
• Kosttilskudd. Berberin kan øke insulinfølsomheten og redusere blodsukkeret. Magnesiumtilskudd kan også være nyttig (45, 46).
• Sove. Noen bevis tyder på at dårlig søvn forårsaker insulinresistens, så forbedring av søvnkvaliteten bør hjelpe (47).
• Redusere stress. Forsøk å administrere stressnivåene dine hvis du lett blir overveldet. Meditasjon kan være spesielt nyttig (48, 49).
• Doner blod. Høye jernnivåer i blodet ditt er knyttet til insulinresistens. For menn og kvinner etter menopausal kan donasjon av blod forbedre insulinfølsomheten (50, 51, 52).
• Periodevis fasting. Å følge dette spisemønsteret kan forbedre insulinfølsomheten (53).

De fleste vanene på denne listen henger også sammen med god helse, lang levetid og beskyttelse mot sykdom.

Når det er sagt, er det best å konsultere helsepersonell om alternativene dine, da forskjellige medisinske behandlinger også kan være effektive.

SAMMENDRAG Insulinresistens kan reduseres eller til og med reverseres ved enkle livsstiltiltak, for eksempel trening, sunn mat og stresshåndtering.

Lavkarbo dietter

Spesielt kan lavkarbokosthold bekjempe metabolsk syndrom og diabetes type 2 - og dette er delvis mediert av redusert insulinresistens (54, 55, 56, 57, 58).

Imidlertid, når karboinntaket er veldig lavt, for eksempel på et ketogent kosthold, kan kroppen din indusere en insulinresistent tilstand til å spare blodsukker for hjernen din.

Dette kalles fysiologisk insulinresistens og er ikke skadelig (59).

SAMMENDRAG Kosthold med lite karbohydrater reduserer den skadelige insulinresistensen knyttet til metabolsk sykdom, selv om de kan indusere en ufarlig type insulinresistens som skåner blodsukkeret for hjernen din.

Bunnlinjen

Insulinresistens kan være en av hoveddriverne for mange - om ikke de fleste - av dagens kroniske sykdommer.

Likevel kan du forbedre denne tilstanden med enkle livsstiltiltak, for eksempel å miste fett, spise sunn mat og trene.

Å forhindre insulinresistens kan være blant de kraftigste måtene å leve et lengre, sunnere liv.