Tilslørt innsetting

Innhold

• Diagnose av tilslørt innsetting
• Behandling for fløyelsinnføring

Tilslørt innsetting er et problem i forbindelse med navlestrengen til morkaken, noe som reduserer babyens ernæring under graviditet, og kan forårsake følgevirkninger som vekstbegrensning hos babyen, noe som krever større overvåking gjennom ultralyd for å overvåke utviklingen.

I dette tilfellet blir navlestrengen implantert i membranene, og navlekarene beveger seg en bane med variabel lengde før de settes inn i morkaken, slik det er vanlig. Konsekvensen av dette vil være en redusert sirkulasjon til fosteret.

Tilslørt innsetting har klinisk betydning: det er mer relatert til mors diabetes, røyking, avansert mors alder, medfødte misdannelser, begrenset fostervekst og dødfødsel.

Tilslørt innsetting kan betraktes som en obstetrisk nødsituasjon hvis blodkarene er vridd eller membranene sprekker, og forårsaker større blødninger, spesielt på slutten av svangerskapet. I disse mer alvorlige tilfellene bør keisersnitt utføres så snart som mulig, ettersom babyen er i livsfare.

Diagnose av tilslørt innsetting

Diagnosen velourøs innsetting stilles ved ultralyd i prenatalperioden, vanligvis fra andre trimester.

Behandling for fløyelsinnføring

Behandling for tilslørt innsetting avhenger av babyens vekst og tilstedeværelse eller ikke av blødning. 

Hvis det ikke er noen store blødninger, er det et tegn på at graviditeten har en god sjanse for å lykkes med en keisersnitt. I slike tilfeller bare mer nøye medisinsk overvåking gjennom periodiske ultralyd i tredje trimester for å verifisere at babyen vokser og spiser riktig og tilfredsstillende.

Imidlertid er det større tilfeller av komplikasjoner i tilfeller av tvillingsvangerskap og morkake. Intens blødning kan forekomme hovedsakelig på slutten av svangerskapet på grunn av sprekker i membranene, og umiddelbar fjerning av babyen gjennom en akutt keisersnitt er indikert..