Infektiøs endokarditt

Innhold

• Hva er symptomene på infeksiøs endokarditt?
• Hvem har høy risiko for infeksiøs endokarditt?
• Diagnostisering av smittsom endokarditt
• Behandling av smittsom endokarditt
• Antibiotika og innledende behandling
• Kirurgi
• Gjenoppretting og utsikter

Hva er smittsom endokarditt?

Infektiv endokarditt er en infeksjon i hjerteklaffene eller endokardiet. Endokardiet er foringen av de indre overflatene til hjertets kamre. Denne tilstanden er vanligvis forårsaket av bakterier som kommer inn i blodet og infiserer hjertet. Bakterier kan oppstå i:

• munn
• hud
• tarmene
• luftveiene
• urin vei

Når denne tilstanden er forårsaket av bakterier, er den også kjent som bakteriell endokarditt. I sjeldne tilfeller kan det også være forårsaket av sopp eller andre mikroorganismer.

Infektiøs endokarditt er en alvorlig tilstand som krever rask medisinsk behandling. Hvis den ikke behandles, kan infeksjonen skade hjerteklaffene. Dette kan føre til problemer, inkludert:

• hjerneslag
• skade på andre organer
• hjertefeil
• død

Denne tilstanden er sjelden hos mennesker med sunne hjerter. Mennesker som har andre hjertesykdommer har høyere risiko.

Det kan hende du må ta antibiotika før visse medisinske og tannlege prosedyrer hvis du har høy risiko for infeksiøs endokarditt. Antibiotika hjelper til med å stoppe bakterier i å komme inn i blodet og forårsake infeksjon. Snakk med kirurgen eller tannlegen før noen kirurgisk inngrep.

Hva er symptomene på infeksiøs endokarditt?

Symptomene varierer fra person til person. Hos noen mennesker kommer symptomene plutselig, mens andre utvikler symptomer saktere. Snakk med legen din hvis du opplever noen av symptomene listet opp nedenfor. Personer med høy risiko for endokarditt bør være spesielt forsiktige.

Symptomer kan omfatte:

• feber
• brystsmerter
• svakhet
• blod i urinen
• frysninger
• svette
• rødt hudutslett
• hvite flekker i munnen eller på tungen
• smerter og hevelse i leddene
• muskelsmerter og ømhet
• unormal urinfarge
• utmattelse
• hoste
• kortpustethet
• sår hals
• lungebetennelse og hodepine
• kvalme eller oppkast
• vekttap

Infeksiøs endokarditt kan være livstruende hvis den ikke behandles raskt. Dessverre kan tegn på smittsom endokarditt ligne mange andre sykdommer. Snakk med legen din umiddelbart hvis du opplever noen av symptomene som er oppført ovenfor.

Hvem har høy risiko for infeksiøs endokarditt?

Du kan være i fare for denne tilstanden hvis du har:

• kunstige hjerteventiler
• medfødt hjertesykdom
• hjerteventil sykdom
• skadede hjerteklaffer
• hypertrofisk kardiomyopati
• en historie med endokarditt
• historie om ulovlig narkotikabruk
• mitralventilprolaps og ventilregurgitasjon (lekker) og / eller fortykkede ventilbrosjyrer

Risikoen for infeksiøs endokarditt er høyere etter prosedyrer som gir bakterier tilgang til blodbanen. Disse inkluderer:

• tannprosedyrer som involverer tannkjøttet
• innsetting av katetre eller nåler
• prosedyrer for å behandle infeksjoner

Disse prosedyrene setter ikke de fleste sunne mennesker i fare. Imidlertid må personer som har en eller flere risikofaktorer for smittsom endokarditt, være mer forsiktige. Hvis du trenger en av disse prosedyrene, snakk med legen din først. Du kan bli satt på antibiotika før besøket.

Diagnostisering av smittsom endokarditt

Når du besøker legen din, blir du først bedt om å beskrive symptomene dine. Legen din vil da utføre en fysisk undersøkelse. De vil lytte til hjertet ditt med et stetoskop og se etter lyder av en murring, som kan være til stede med smittsom endokarditt. Legen din kan også se etter feber og føle etter forstørret milt ved å trykke på venstre øvre del av magen.

Hvis legen din mistenker smittsom endokarditt, vil blodet ditt bli testet for bakterier. En fullstendig blodtelling (CBC) kan også brukes til å sjekke for anemi. Det kan oppstå mangel på røde blodlegemer med infeksiv endokarditt.

Legen din kan bestille et ekkokardiogram eller en ultralyd av hjertet. Denne prosedyren bruker lydbølger for å produsere et bilde. Ultralydstaven kan plasseres på brystet. Alternativt kan en mindre enhet tres ned i halsen og inn i spiserøret. Dette kan gi et mer detaljert bilde. Ekkokardiogrammet ser etter skadet vev, hull eller andre strukturelle endringer i hjerteventilen din.

Legen din kan også bestille et elektrokardiogram (EKG). En EKG overvåker elektrisk aktivitet i hjertet ditt. Denne smertefrie testen kan finne uregelmessig hjerterytme forårsaket av endokarditt.

Imaging tester kan sjekke om hjertet ditt har forstørret. De kan også være i stand til å oppdage tegn på at infeksjon har spredt seg til andre områder av kroppen din. Slike tester inkluderer:

• røntgen av brystet
• computertomografi (CT) skanning
• magnetisk resonansavbildning (MR)

Hvis du får diagnosen smittsom endokarditt, blir du umiddelbart innlagt på sykehuset for behandling.

Behandling av smittsom endokarditt

Infektiøs endokarditt kan forårsake irreversibel skade på hjertet. Hvis det ikke blir fanget opp og behandlet raskt, kan det bli livstruende. Du må behandles på et sykehus for å forhindre at infeksjonen blir verre og forårsaker komplikasjoner.

Antibiotika og innledende behandling

Mens du er på sykehuset, vil dine vitale tegn bli overvåket. Du vil få antibiotika intravenøst ​​(IV). Når du går hjem, vil du fortsette med orale eller IV-antibiotika i minst fire uker. I løpet av denne tiden vil du fortsette å besøke legen din. Regelmessige blodprøver vil kontrollere at infeksjonen forsvinner.

Kirurgi

Kirurgi kan være nødvendig hvis hjerteklaffene har blitt skadet. Din kirurg kan anbefale å reparere hjerteventilen. Ventilen kan også byttes ut med en ny ventil laget av enten animalsk vev eller kunstige materialer.

Kirurgi kan også være nødvendig hvis antibiotika ikke fungerer, eller hvis infeksjonen er sopp. Soppdrepende medisiner er ikke alltid effektive for infeksjoner i hjertet.

Gjenoppretting og utsikter

Hvis ubehandlet, vil denne tilstanden være dødelig. Imidlertid er de fleste i stand til å komme seg med antibiotikabehandling. Sjansen for utvinning avhenger av faktorer, inkludert din alder og årsaken til infeksjonen din. I tillegg har pasienter som får tidlig behandling større sjanse for å få full restitusjon.

Det kan ta lengre tid å komme seg helt hvis det var nødvendig med kirurgi.