Infeksjoner under graviditet: Bakteriell vaginose

Innhold
- Hva er symptomene på bakteriell vaginose?
- Hva forårsaker bakteriell vaginose?
- Hvordan diagnostiseres bakteriell vaginose?
- Hvordan behandles bakteriell vaginose?
- Hva er de mulige komplikasjonene av bakteriell vaginose?
- Hvordan kan bakteriell vaginose forhindres?
Hva er bakteriell vaginose?
Bakteriell vaginose (BV) er en infeksjon i skjeden forårsaket av bakterier. Skjeden har naturlig “gode” bakterier kalt laktobaciller og noen få “dårlige” bakterier kalt anaerober. Normalt er det en nøye balanse mellom laktobaciller og anaerober. Når balansen forstyrres, kan anaerober imidlertid øke i antall og forårsake BV.
BV er den vanligste vaginale infeksjonen hos kvinner mellom 15 og 44 år. Det er også en av de vanligste infeksjonene hos kvinner som er gravide, og rammer omtrent 1 million gravide kvinner hvert år. BV er vanligvis en mild infeksjon og kan lett behandles med medisiner. Når den ikke blir behandlet, kan infeksjonen øke risikoen for seksuelt overførbare infeksjoner og komplikasjoner under graviditeten.
Hva er symptomene på bakteriell vaginose?
Omtrent 50 til 75 prosent av kvinnene med BV opplever ingen symptomer. Når symptomer oppstår, kan du få unormal og illeluktende utflod. Utslippet er vanligvis tynn og kjedelig grå eller hvit. I noen tilfeller kan det også være skummende. Den fisklignende lukten som ofte er forbundet med utslippet, er et resultat av kjemikaliene som produseres av bakteriene som forårsaker BV. Menstruasjon og samleie gjør lukten vanligvis verre, ettersom blod og sæd reagerer med bakteriene for å frigjøre luktende kjemikalier. Kløe eller irritasjon rundt utsiden av skjeden kan også forekomme hos kvinner med BV.
Hva forårsaker bakteriell vaginose?
BV er et resultat av en gjengroing av visse bakterier i skjeden. Som i andre deler av kroppen, inkludert munnen og tarmene, er det forskjellige bakterier som lever i skjeden. Mange av disse bakteriene beskytter faktisk kroppen mot andre bakterier som kan forårsake sykdom. I skjeden er laktobaciller de naturlig forekommende bakteriene som bekjemper smittsomme bakterier. De smittsomme bakteriene er kjent som anaerober.
Det er normalt en naturlig balanse mellom laktobaciller og anaerober. Laktobaciller utgjør vanligvis flertallet av bakterier i skjeden og kontrollerer veksten av anaerober. Imidlertid, hvis lactobacilli er redusert i antall, har anaerober muligheten til å vokse. Når en gjengroing av anaerober finner sted i skjeden, kan BV oppstå.
Legene vet ikke den eksakte årsaken til den bakterielle ubalansen som utløser BV. Imidlertid kan visse faktorer øke risikoen for å utvikle infeksjonen. Disse inkluderer:
- dusjing
- å ha ubeskyttet samleie
- å ha flere sexpartnere
- bruker antibiotika
- bruker vaginale medisiner
Hvordan diagnostiseres bakteriell vaginose?
For å diagnostisere BV, vil legen din spørre deg om din medisinske historie og utføre en bekkenundersøkelse. Under undersøkelsen vil legen din undersøke skjeden din og se etter tegn på en infeksjon. Legen din vil også ta en prøve av utfloden din slik at den kan analyseres under et mikroskop.
Hvordan behandles bakteriell vaginose?
BV behandles ofte med antibiotika. Disse kan komme som piller du svelger eller som en krem du setter inn i skjeden. Uansett hvilken type behandling som er brukt, er det viktig å følge legens instruksjoner og å fullføre hele medisinerunden.
Legen din kan foreskrive følgende antibiotika:
- metronidazol, som Flagyl og Metrogel-Vaginal, som kan tas oralt
- tinidazol, for eksempel Tindamax, som er en annen type oral medisinering
- clindamycin, som Cleocin og Clindesse, som er en aktuell medisin som kan settes inn i skjeden
Disse medisinene er vanligvis effektive i behandling av BV. De har alle lignende bivirkninger, med unntak av metronidazol. Denne spesielle medisinen kan forårsake alvorlig kvalme, oppkast og hodepine når den tas sammen med alkohol. Sørg for å snakke med legen din hvis du er bekymret for noen av de mulige bivirkningene.
Når behandlingen er mottatt, rydder BV vanligvis opp innen to til tre dager. Imidlertid fortsetter behandlingen vanligvis i minst en uke. Ikke slutt å ta medisinene dine før legen din har bedt deg om å gjøre det. Det er viktig å ta hele antibiotikaforløpet for å forhindre at infeksjonen kommer tilbake. Du kan trenge langvarig behandling hvis symptomene vedvarer eller fortsetter å komme tilbake.
Hva er de mulige komplikasjonene av bakteriell vaginose?
Når de ikke behandles, kan BV forårsake alvorlige komplikasjoner og helserisiko. Disse inkluderer:
- Graviditetskomplikasjoner: Gravide kvinner med BV er mer sannsynlig å få en tidlig fødsel eller baby med lav fødselsvekt. De har også større sjanse for å utvikle en annen type infeksjon etter levering.
- Seksuelt overførbare infeksjoner: BV øker risikoen for å få seksuelt overførbare infeksjoner, inkludert herpes simplex-virus, klamydia og HIV.
- Bekkenbetennelsessykdom: I noen tilfeller kan BV føre til bekkenbetennelsessykdom, en infeksjon i reproduksjonsorganene hos kvinner. Denne tilstanden kan øke risikoen for infertilitet.
- Infeksjoner etter operasjon: BV gir deg en høyere risiko for infeksjoner etter operasjoner som påvirker reproduksjonssystemet. Disse inkluderer hysterektomi, abort og keisersnitt.
Hvordan kan bakteriell vaginose forhindres?
Du kan ta følgende trinn for å redusere risikoen for å utvikle BV:
- Minimer irritasjon. Du kan minimere vaginal irritasjon ved å ikke bruke såpe til å rengjøre utsiden av skjeden. Selv mild og uparfumert såpe kan irritere skjeden. Det er også nyttig å holde deg utenfor boblebad og boblebad. Bruk av bomullsunderbukse kan bidra til å holde området kjølig og forhindre irritasjon.
- Ikke dusj. Douching fjerner noen av bakteriene som beskytter skjeden din mot infeksjon, noe som øker risikoen for å få BV.
- Bruk beskyttelse. Øv alltid trygg sex ved å bruke kondom med alle dine seksuelle partnere. Dette er den beste måten å forhindre spredning av BV. Det er også viktig å begrense antall sexpartnere og å bli testet for seksuelt overførbare infeksjoner hver sjette måned.
BV er en vanlig infeksjon, men å ta disse forebyggende tiltakene kan redusere risikoen for å få det. Det er viktig å ringe legen din med en gang hvis du tror du har BV, spesielt hvis du er gravid. Å få rask behandling vil bidra til å forhindre komplikasjoner.