Hysterektomi

Innhold

• Hvorfor utføres en hysterektomi?
• Alternativer til en hysterektomi
• Hva er typene hysterektomi?
• Delvis hysterektomi
• Total hysterektomi
• Hysterektomi og Salpingo-oofhorektomi
• Hvordan utføres en hysterektomi?
• Abdominal hysterektomi
• Vaginal hysterektomi
• Laparoskopisk hysterektomi
• Hva er risikoen for en hysterektomi?
• Gjenopprette fra en hysterektomi

Hva er en hysterektomi?

En hysterektomi er en kirurgisk prosedyre for å fjerne kvinnens livmor. Livmoren, også kjent som livmoren, er der en baby vokser når en kvinne er gravid. Livmorslimhinnen er kilden til menstruasjonsblod.

Du kan trenge en hysterektomi av mange grunner. Operasjonen kan brukes til å behandle en rekke kroniske smertetilstander, samt visse typer kreft og infeksjoner.

Omfanget av en hysterektomi varierer avhengig av årsaken til operasjonen. I de fleste tilfeller fjernes hele livmoren. Legen kan også fjerne eggstokkene og egglederne under prosedyren. Eggstokkene er organene som produserer østrogen og andre hormoner. Egglederne er strukturene som transporterer egget fra eggstokken til livmoren.

Når du har hatt hysterektomi, slutter du å få menstruasjonsperioder. Du kan heller ikke bli gravid.

Hvorfor utføres en hysterektomi?

Legen din kan foreslå hysterektomi hvis du har noe av følgende:

• kronisk bekkenpine
• ukontrollerbar vaginal blødning
• kreft i livmoren, livmorhalsen eller eggstokkene
• fibroids, som er godartede svulster som vokser i livmoren
• bekkenbetennelsessykdom, som er en alvorlig infeksjon i reproduksjonsorganene
• livmor prolaps, som oppstår når livmoren faller gjennom livmorhalsen og stikker ut fra skjeden
• endometriose, som er en lidelse der livmorens indre fôr vokser utenfor livmorhulen og forårsaker smerte og blødning
• adenomyose, som er en tilstand der livmorens indre fôr vokser inn i livmorens muskler

Alternativer til en hysterektomi

I følge National Women's Health Network er en hysterektomi den nest vanligste kirurgiske prosedyren utført på kvinner i USA. Det anses å være en trygg kirurgi med lav risiko. Imidlertid er en hysterektomi kanskje ikke det beste alternativet for alle kvinner. Det skal ikke utføres på kvinner som fremdeles ønsker å få barn med mindre ingen andre alternativer er mulige.

Heldigvis kan mange tilstander som kan behandles med hysterektomi også behandles på andre måter. For eksempel kan hormonbehandling brukes til å behandle endometriose. Fibroids kan behandles med andre typer kirurgi som sparer livmoren.I noen tilfeller er imidlertid en hysterektomi det beste valget. Det er vanligvis det eneste alternativet for behandling av livmorhalskreft eller livmorhalskreft.

Du og legen din kan diskutere alternativene dine og bestemme det beste valget for din spesifikke tilstand.

Hva er typene hysterektomi?

Det er flere forskjellige typer hysterektomi.

Delvis hysterektomi

Under en delvis hysterektomi fjerner legen din bare en del av livmoren din. De kan la livmorhalsen være intakt.

Total hysterektomi

Under en total hysterektomi fjerner legen hele livmoren, inkludert livmorhalsen. Du trenger ikke lenger å ta en årlig Pap-test hvis livmorhalsen fjernes. Du bør imidlertid fortsette å ha regelmessige bekkenundersøkelser.

Hysterektomi og Salpingo-oofhorektomi

Under en hysterektomi og salpingo-ooforektomi, fjerner legen din livmoren sammen med en eller begge eggstokkene og egglederne. Du kan trenge hormonbehandling, hvis begge eggstokkene fjernes.

Hvordan utføres en hysterektomi?

En hysterektomi kan utføres på flere måter. Alle metoder krever generell eller lokalbedøvelse. En generell bedøvelse vil føre deg til å sove under hele prosedyren, slik at du ikke føler smerte. En lokalbedøvelse vil bedøve kroppen din under midjen, men du vil være våken under operasjonen. Denne typen bedøvelse vil noen ganger kombineres med et beroligende middel, som vil hjelpe deg til å føle deg trøtt og avslappet under prosedyren.

Abdominal hysterektomi

Under en magehysterektomi fjerner legen din livmoren din gjennom et stort kutt i magen. Snittet kan være loddrett eller vannrett. Begge typer snitt pleier å gro godt og etterlater lite skremmende.

Vaginal hysterektomi

Under en vaginal hysterektomi blir livmoren fjernet gjennom et lite snitt laget i skjeden. Det er ingen eksterne kutt, så det blir ikke synlige arr.

Laparoskopisk hysterektomi

Under en laparoskopisk hysterektomi, bruker legen din et lite instrument som kalles laparoskop. Et laparoskop er et langt, tynt rør med høyt intensitetslys og et kamera med høy oppløsning foran. Instrumentet settes inn gjennom snitt i underlivet. Tre eller fire små snitt lages i stedet for ett stort snitt. Når kirurgen kan se livmoren din, vil de kutte livmoren i små biter og fjerne en bit av gangen.

Hva er risikoen for en hysterektomi?

En hysterektomi anses å være en ganske sikker prosedyre. Som med alle større operasjoner, er det imidlertid tilknyttet risiko. Noen mennesker kan ha en negativ reaksjon på bedøvelsen. Det er også fare for kraftig blødning og infeksjon rundt snittstedet.

Andre risikoer inkluderer skade på omkringliggende vev eller organer, inkludert:

• blære
• tarmene
• blodårer

Disse risikoene er sjeldne. Imidlertid, hvis de oppstår, kan det hende du trenger en ny operasjon for å rette dem.

Gjenopprette fra en hysterektomi

Etter hysterektomi må du tilbringe to til fem dager på sykehuset. Legen din vil gi deg medisiner mot smertene og overvåke vitale tegn, som puste og hjertefrekvens. Du vil også bli oppfordret til å gå rundt på sykehuset så snart som mulig. Å gå hjelper til med å forhindre at blodpropp dannes i bena.

Hvis du har hatt en vaginal hysterektomi, vil skjeden din være fullpakket med gasbind for å kontrollere blødningen. Legene vil fjerne gasbindet i løpet av få dager etter operasjonen. Imidlertid kan du oppleve blodig eller brunaktig drenering fra skjeden i omtrent 10 dager. Hvis du bruker en menstruasjonspute, kan du beskytte klærne dine mot å bli flekkete.

Når du kommer hjem fra sykehuset, er det viktig å fortsette å gå. Du kan gå rundt i huset ditt eller i nabolaget ditt. Du bør imidlertid unngå å utføre visse aktiviteter under utvinningen. Disse inkluderer:

• skyve og trekke gjenstander, for eksempel en støvsuger
• løfte tunge gjenstander
• bøying
• samleie

Hvis du har hatt en vaginal eller laparoskopisk hysterektomi, vil du sannsynligvis kunne gå tilbake til de fleste av dine vanlige aktiviteter innen tre til fire uker. Gjenopprettingstiden vil være litt lenger hvis du har hatt magehysterektomi. Du bør bli helbredet om fire til seks uker.