Hva er hypokinesi, og hvordan påvirker det kroppen?
Innhold
- Hva er symptomene?
- Motorsymptomer
- Ikke-motoriske symptomer
- Hvilke forhold forårsaker hypokinesi?
- Hvilke behandlingsalternativer er tilgjengelige?
- Kan hypokinesi føre til andre bevegelsesforstyrrelser?
- Hva er utsiktene?
Hva er hypokinesi?
Hypokinesi er en type bevegelsesforstyrrelse. Det betyr spesifikt at bevegelsene dine har en "redusert amplitude" eller ikke er så store som du forventer at de skal være.
Hypokinesia er relatert til akinesia, som betyr fravær av bevegelse, og bradykinesia, som betyr langsom bevegelse. De tre begrepene er ofte gruppert sammen og referert til under begrepet bradykinesia. Disse bevegelsesforstyrrelsene blir ofte likestilt med Parkinsons sykdom.
Hypokinesia er baksiden av begrepet hyperkinesi. Hypokinesi oppstår når du har for lite bevegelse, og hyperkinesi oppstår når du har for mange ufrivillige bevegelser.
Hva er symptomene?
Hypokinesia sees ofte sammen med akinesia og bradykinesia. Sammen med motorstyringsproblemer, kan denne kombinasjonen av problemer også komme med forskjellige ikke-motoriske symptomer. Disse kombinasjonene av symptomer er vanligvis assosiert med Parkinsons sykdom.
Motorsymptomer
Uvanlige bevegelser kan vises i forskjellige deler av kroppen din på forskjellige måter.
Noen muligheter inkluderer:
- ikke-uttrykksfullt ansiktsuttrykk (hypomimi)
- redusert blinking
- blan stirrer i øynene
- myk tale (hypofoni) med tap av bøyning (aprosody)
- sikler fordi du slutter å svelge automatisk
- langsom skuldertrekk og armheving
- ukontrollert risting (skjelving)
- liten, langsom håndskrift (mikrografi)
- redusert armsving når du går
- sakte, små bevegelser når du åpner og lukker hendene eller tapper fingrene
- dårlig fingerferdighet for barbering, tannpuss eller sminke
- sakte, små bevegelser når du tråkker på føttene eller tapper på tærne
- bøyd fremover holdning
- langsom, stokkende gangart
- vanskeligheter med å komme i gang eller fryse under bevegelser
- problemer med å reise deg fra en stol, komme deg ut av bilen og snu deg i sengen
Ikke-motoriske symptomer
Psykiske og fysiske symptomer som ikke spesifikt er forårsaket av hypokinesi, kommer ofte hånd i hånd med hypokinesi og Parkinsons sykdom.
Disse inkluderer:
- tap av evne til multitasking og konsentrasjon
- treghet av tanke
- utbrudd av demens
- depresjon
- angst
- psykose eller andre psykiatriske tilstander
- søvnforstyrrelser
- utmattelse
- lavt blodtrykk når du står
- forstoppelse
- uforklarlig smerte
- tap av lukt
- erektil dysfunksjon
- nummenhet eller en følelse av "nåler"
Hvilke forhold forårsaker hypokinesi?
Hypokinesi er oftest sett i Parkinsons sykdom eller Parkinson-lignende syndromer. Men det kan også være et symptom på andre forhold:
Schizofreni og andre kognitive forhold kommer ofte med motoriske funksjonsproblemer som hypokinesi. Disse bevegelsesforstyrrelsene kan skje fordi forskjellige deler av hjernen ikke "snakker" riktig med hverandre.
Demens med Lewy-kropper er en form for demens. Symptomer kan omfatte visuelle hallusinasjoner, kognitive problemer, bevegelsesforstyrrelser som hypokinesi, gjentatte fall, besvimelse, vrangforestillinger, søvnforstyrrelser og depresjon.
Flere systematrofi er en gruppe sykdommer i nervesystemet som forårsaker hypokinesi, inkoordinering, taleendringer, stivhet, svakhet, erektil dysfunksjon, urinproblemer og svimmelhet når man står opp.
Progressiv supranukleær parese er en lidelse med motoriske symptomer som ligner på Parkinsons. Tilstandens kjennetegn er manglende evne til å bevege øynene opp og ned; du kan også ha problemer med å holde øyelokkene åpne. Du kan ha problemer med tale og svelging, og du kan tenke sakte.
Hjerneslag i hypokinesi eller annen bevegelsesforstyrrelse. Når det skjer, blir hypokinesi etter hjerneslag bedre etter 6 til 12 måneder.
Kortikal basal ganglionisk degenerasjon er en sjelden Parkinson-lignende lidelse. Du kan ha stivhet på den ene siden av kroppen din, smertefulle muskelsammentrekninger og taleproblemer. Noen ganger vil armen eller benet bevege seg uten at du "forteller" det.
Hvilke behandlingsalternativer er tilgjengelige?
Du har mange muligheter for å lette symptomene og forbedre livskvaliteten din hvis du har hypokinesi eller en annen bevegelsesforstyrrelse relatert til Parkinsons sykdom. En typisk behandlingsplan kan omfatte medisiner, dyp hjernestimulering og fysioterapi.
Imidlertid er det ikke medisinering eller behandling tilgjengelig på dette tidspunktet som kan bremse eller stoppe sykdommens progresjon.
De fleste medisiner for å behandle motoriske symptomer på Parkinsons øker nivået av dopamin i hjernen din. Andre typer medisiner og terapier brukes til å behandle ikke-motoriske symptomer.
Vanlige alternativer inkluderer:
Levodopa omdannes til dopamin i hjernen din og er den mest effektive medisinen for hypokinesi relatert til Parkinsons sykdom. Det kombineres vanligvis med karbidopa (Lodosyn), som er et medikament som forhindrer nedbrytning av levodopa i kroppen, slik at mer når hjernen.
Dopaminagonister er en annen type medisiner som øker dopaminnivået. De kan kombineres med levodopa. Disse medisinene inkluderer bromokriptin (Parlodel), pergolid (Permax), pramipexol (Mirapex) og ropinirol (Requip).
Monoaminoksidase (MAO) -B-hemmere redusere nedbrytningen av dopamin i hjernen. De lar kroppens tilgjengelige dopamin fungere lenger. Disse medisinene inkluderer selegilin (Eldepryl) og rasagilin (Azilect).
Catechol-O-methyltransferase (COMT) -hemmere redusere nedbrytningen av levodopa i kroppen, slik at mer levodopa kan nå hjernen. Disse medisinene inkluderer entakapon (Comtan) og tolcapon (Tasmar).
Antikolinerge legemidler redusere hjernens kjemiske acetylkolin og bidra til å gjenopprette balansen mellom acetylkolin og dopamin. Disse medisinene inkluderer trihexyphenidyl (Artane) og benztropine (Cogentin).
Amantadine (Symmetrel) fungerer på to måter. Det øker dopaminaktiviteten i hjernen din. Det påvirker også glutamatsystemet i hjernen din, og reduserer ukontrollerte kroppsbevegelser.
Dyp hjernestimulering (DBS) er et kirurgisk alternativ hvis andre behandlinger ikke fungerer bra for deg. Det fungerer best for å redusere stivhet, treghet og skjelving.
Du og legen din vil gå over andre symptomer som ikke er bevegelse, som kognitive problemer, tretthet eller søvnproblemer. Sammen kan du komme med en behandlingsplan som inkluderer medisiner og annen behandling for å lette disse symptomene.
Legen din kan også anbefale fysioterapi, ergoterapi, bruk av hjelpemidler eller rådgivning.
Kan hypokinesi føre til andre bevegelsesforstyrrelser?
Flere typer bevegelsesutfordringer ses sammen med hypokinesias små bevegelser. Disse uvanlige motoriske mønstrene blir ofte funnet hos noen med Parkinsons sykdom eller et av de Parkinson-lignende syndromene.
Eksempler inkluderer:
Akinesia: Hvis du har akinesi, vil du ha problemer med eller manglende evne til å sette i gang bevegelse. Muskelstivheten begynner ofte i bena og nakken. Hvis akinesi påvirker ansiktsmuskulaturen, kan du utvikle et masklignende blikk.
Bradykinesia: Hvis du har bradykinesi, vil bevegelsene dine være sakte. Over tid kan du begynne å "fryse" midt i en bevegelse, og det kan ta noen sekunder å komme i gang igjen.
Dysartria: Hvis du har dysartri, vil musklene du bruker til å snakke, være svake, eller du vil ha vanskelig for å kontrollere dem. Talen din kan være sløret eller treg, og andre kan ha vanskelig for å forstå deg.
Dyskinesi: Hvis du har dyskinesi, vil du ha ukontrollerte bevegelser. Det kan påvirke en kroppsdel - som armen, benet eller hodet - eller det kan påvirke muskler i hele kroppen din. Dyskinesi kan se ut som fiddling, kronglete, svaiende eller hodende.
Dystonia: Hvis du har dystoni, vil du få smertefulle, lange muskelsammentrekninger som forårsaker vridningsbevegelser og uvanlige kroppsstillinger. Symptomene begynner vanligvis i ett område av kroppen, men kan spre seg til andre områder.
Stivhet: Hvis du har stivhet, vil en eller flere av lemmer eller andre kroppsdeler være uvanlig stive. Det er en avslørende funksjon av Parkinsons sykdom.
Postural ustabilitet: Hvis du har postural ustabilitet, vil du ha problemer med balanse og koordinering. Dette kan gjøre deg ustabil når du står eller går.
Hva er utsiktene?
Det finnes ingen kur mot hypokinesi. Parkinsons er også en progressiv sykdom, noe som betyr at den vil bli verre over tid. Men du kan ikke forutsi hvilke symptomer du får, eller når du får dem. Mange symptomer kan lindres av medisiner og andre behandlinger.
Hver persons erfaring med hypokinesi og Parkinsons sykdom er forskjellig. Legen din er din beste ressurs for informasjon om dine individuelle utsikter.