Intrakraniell hypertensjon: Hva det er, symptomer og behandling

Innhold

• Hovedtegn og symptomer
• Hvordan bekrefte diagnosen
• Hva som forårsaker intrakraniell hypertensjon
• Hvordan behandlingen blir gjort

Intrakraniell hypertensjon er det medisinske begrepet som beskriver økningen i trykk inne i hodeskallen og rundt ryggmargen, som kanskje ikke har en spesifikk årsak, kjent som idiopatisk, eller er forårsaket av traumer eller sykdommer som hjernesvulst, intrakraniell blødning, nervøs systeminfeksjon, hjerneslag eller bivirkning av noen legemidler.

Normalt varierer det normale trykket inne i skallen mellom 5 og 15 mmHg, men i intrakraniell hypertensjon er det over denne verdien, og derfor kan det i de alvorligste tilfellene forhindre blod i å komme inn i skallen, og etterlater ingen tilstrekkelig oksygenering av hjernen.

Siden hjernen er et veldig følsomt organ og ikke kan fratas oksygen, bør hypertensjon behandles så snart som mulig på sykehuset, og det er vanligvis nødvendig å ligge på sykehuset i noen dager.

Hovedtegn og symptomer

Tegn og symptomer på intrakraniell hypertensjon kan omfatte:

• Vedvarende hodepine;
• Endring i nivået av bevissthet;
• Oppkast;
• Endringer i synet, som utvidede pupiller, mørke flekker, dobbel eller uskarpt syn;
• Ringer i øret;
• Lammelse av en lem eller side av kroppen;
• Smerter i skuldre eller nakke.

I noen tilfeller kan det til og med være midlertidig blindhet, der personen blir blindet i visse perioder av dagen. Hos andre mennesker kan denne blindheten bli permanent, avhengig av hvordan trykket påvirker synsnerven.

Hvordan bekrefte diagnosen

Intrakraniell hypertensjon kan bare mistenkes av legen gjennom symptomer, og når det ikke er andre årsaker som kan føre til endringene.

Imidlertid er det vanligvis nødvendig å gjøre flere tester for å bekrefte diagnosen og prøve å finne en årsak. For det inkluderer de vanligste undersøkelsene datatomografi, magnetisk resonansavbildning eller til og med en lumbal punktering. Når en årsak ikke kan identifiseres, defineres vanligvis hypertensjon som idiopatisk intrakraniell hypertensjon, noe som betyr at den ikke har noen kjent årsak.

Hva som forårsaker intrakraniell hypertensjon

Intrakraniell hypertensjon er vanligvis forårsaket av en tilstand som forårsaker en økning i størrelsen på hjernen eller mengden hjernevæske. Dermed er de hyppigste årsakene:

• Kranioencefalisk traume (TBI);
• Hjerneslag;
• Hjernesvulst;
• Infeksjon i hjernen, slik som hjernehinnebetennelse eller encefalitt;
• Hydrocephalus.

I tillegg kan endringer i karene som fører blod til hjernen eller som lar hjernevæske sirkulere, også føre til økt trykk.

Hvordan behandlingen blir gjort

Behandling for intrakraniell hypertensjon utføres vanligvis på sykehuset og avhenger av årsaken. Imidlertid er det vanlig at behandlingen inkluderer injeksjon av kortikosteroider, diuretika eller barbiturater i venen, noe som reduserer væskemengden i skallen og reduserer trykket.

I tillegg anbefales det at personen forblir liggende på ryggen og med ryggen vippet 30 °, for å lette drenering av hjernevæske, samt unngå å bevege hodet, da dette øker trykket i venene.