Hydronefrose: hva det er, symptomer og behandling

Innhold

• Hovedsymptomer
• Mulige årsaker til hydronefrose
• Hvordan behandlingen blir gjort
• Mulige komplikasjoner av hydronefrose

Hydronefrose er utvidelsen av nyrene som skjer når urin ikke kan passere til blæren og akkumuleres derfor inne i nyrene. Når dette skjer, kan nyrene ikke fungere normalt, og dermed reduseres funksjonen, og det kan være en risiko for å utvikle nyresvikt.

Vanligvis fremstår hydronefrose som en komplikasjon av en annen sykdom, som nyrestein eller en svulst i urinveiene, og det anbefales å konsultere nevrologen eller allmennlegen for å identifisere årsaken til problemet og sette i gang passende behandling for å unngå mer alvorlige følger.

I de fleste tilfeller påvirker hydronefrose bare en av nyrene, men det er også mulig å lide av bilateral hydronephrose, der symptomene kan vises raskere og være mer intense, siden begge nyrene er berørt.

Hovedsymptomer

De første symptomene på hydronefrose er mildere og inkluderer vanligvis en trang til å tisse ofte og en plutselig trang til å tisse. Over tid kan imidlertid andre tegn vises, for eksempel:

• Konstant smerte i øvre del av magen og ryggen;
• Kvalme og oppkast;
• Smerter ved vannlating
• Følelse av full blære selv etter urinering;
• Vanskeligheter med vannlating
• Reduksjon i urinvolum;
• Lav feber.

I tillegg har personer med hydronefrose også høyere risiko for å utvikle urininfeksjoner, som er ledsaget av andre symptomer som for eksempel svie ved vannlating, overskyet urin, ryggsmerter og kulderystelser. Se en mer fullstendig liste over symptomer på urinveisinfeksjon.

Når det er mistanke om urinproblemer, er det viktig å gå til gynekolog, nefrolog eller urolog for å gjøre diagnostiske tester, for eksempel ultralyd, urinprøve eller blodprøve, for å identifisere en mulig årsak og starte riktig behandling.

Mulige årsaker til hydronefrose

Hydronefrose oppstår vanligvis når det er en blokkering i urinlederne, som er kanalene som fører urin fra nyrene til blæren, og forhindrer passering av urin. Noen situasjoner som kan forårsake denne blokken, er for eksempel nyrestein, svulster i urinveiene eller forstørret prostata hos menn.

I tillegg er hydronefrose også veldig hyppig under graviditet, da fostrets vekst i livmoren kan ende opp med å presse urinveiene og forhindre passasje av urin, som begynner å akkumuleres inne i nyrene.

Hvordan behandlingen blir gjort

Behandlingen av hydronefrose består i å fjerne den akkumulerte urinen og eliminere årsaken til sykdommen, slik at urinen kan strømme fritt til blæren og forlate nyrene, og redusere hevelsen. Dermed kan behandlingen variere i henhold til årsaken til hydronefrose:

• Nyrestein: legen kan anbefale ultralydbehandling eller kirurgi for å fjerne steinen, avhengig av størrelse;
• Prostataforstørrelse hos menn: et lite nett kan plasseres inne i urinveiene for å avlaste trykket forårsaket av prostata og tillate strøm av urin;
• Urininfeksjoner: kan bare behandles med bruk av et antibiotikum, for eksempel Ciprofloxacino.

Ved svulster kan det være nødvendig å operere for å fjerne massen, og det kan være nødvendig å gjennomgå behandling med kjemo eller for eksempel strålebehandling. Forstå bedre hvordan en blæretumor blir behandlet.

Normalt gjenoppretter nyrene omtrent 6 uker etter behandlingsstart, uten risiko for ytterligere skade på organet enn de som allerede har oppstått da behandlingen ble startet.

Mulige komplikasjoner av hydronefrose

Når hydronefrose ikke behandles ordentlig, forårsaker hevelse i nyrene små skader som hindrer organets funksjon. Dermed kan over tid ubalanser mellom viktige mineraler i kroppen oppstå, i tillegg til alvorlige nyreinfeksjoner og høy risiko for å utvikle nyresvikt.