Fysioterapi for urininkontinens

Innhold

• 1. Kegel øvelser
• 2. Hypopressive øvelser
• 3. Vaginale kjegler
• 5. Elektrostimulering
• 5. Biofeedback
• 6. God sittestilling
• Hvordan vite om behandlingen trer i kraft
• Behandlingstid for urininkontinens
• Hvordan mat kan hjelpe

I fysioterapi er det gode behandlingsalternativer for å kontrollere urin, som er indikert før eller etter operasjonen.

Fysioterapi består i å styrke bekkenbunnsmusklene for å forhindre ufrivillig tap av urin, men for å få den forventede effekten må den utføres daglig hjemme, i tillegg til å gå til klinikken minst en gang i uken.

I fysioterapi for urininkontinens kan Kegel-øvelser, elektrostimulering, biofeedback og vaginale kjegler brukes. Denne typen behandling kan være indikert for alle tilfeller av inkontinens, det være seg presserende, stress, hos menn, kvinner, barn og til og med etter fjerning av prostata.

Nedenfor viser vi hvordan hver teknikk kan gjøres.

1. Kegel øvelser

For å utføre Kegel-øvelsene, må du først identifisere bekkenbunnsmusklene: bare prøv å holde tissen mens du urinerer. Hvis du i det minste kan redusere urinmengden litt, betyr det at du får de rette musklene.

For å utføre disse øvelsene må du tømme blæren ved å tisse, og så må du ligge på ryggen og gjøre denne sammentrekningen 10 ganger på rad, og så må du hvile i 5 sekunder. Deretter må det gjøres 9 flere repetisjoner av denne serien, til sammen 100 sammentrekninger.

Etter noen dager kan det legges til en ball mellom beina eller elastiske bånd for å opprettholde konsentrasjonen og for å fullføre hele settet riktig.

2. Hypopressive øvelser

For å utføre disse øvelsene, bør du sitte eller stå, og krympe magen så mye som mulig, mens du også suger bekkenbunnsmusklene. Under denne øvelsen bør du puste normalt, men for å sikre at musklene inne i skjeden blir trukket sammen riktig, kan det være forbundet med bruk av elektrostimulering.

3. Vaginale kjegler

Noen få uker etter å ha kunnet utføre Kegel-øvelsene riktig, kan fysioterapeuten indikere innføring av små kjegler i skjeden, for ytterligere å styrke bekkenbunnsmusklene. Kjeglene har forskjellige vekter, og du må først starte med den letteste. For best resultat kan fysioterapeuten indikere at øvelsen utføres i forskjellige stillinger, sittende, liggende eller stående, med sikte på å ikke la kjeglen falle fra skjeden.

De første øvelsene bør utføres med kvinnen liggende, og deretter bør intensiteten på øvelsene økes til kvinnen er i stand til å holde kjeglen inne i skjeden i minst 5 sekunder i stående stilling, og deretter når du utfører en knebøy, for eksempel. En annen øvelse er å sette inn kjeglen i skjeden og ikke slippe den mens du går i 15 til 20 minutter.

5. Elektrostimulering

Elektrostimulering er en annen ressurs der enheten er plassert inne i skjeden eller rundt penis, og den avgir en lett, fullt utholdelig elektrisk strøm, noe som gjør perineum sammentrekning ufrivillig. Studier har bevist at dette ikke gir noen stor fordel i behandlingen, men det kan være til stor hjelp for kvinner som ikke vet nøyaktig hvilken muskel de skal trekke seg sammen, og være et godt alternativ for de første øktene.

5. Biofeedback

Således, som med elektrostimulering, må en liten enhet settes inn i skjeden, koblet til en datamaskin, som vil generere bilder og lyder under sammentrekningen av perineum. Denne enheten kan være nyttig for kvinner å kunne identifisere musklene som skal trekke seg sammen, og være mer bevisst styrken de trenger for å utføre under hver bevegelse.

6. God sittestilling

Det er også en del av behandlingen å alltid opprettholde god sittestilling, fordi det er mindre trykk på bekkenbunnen, noe som bidrar til å kurere inkontinens raskere. For å sitte i riktig stilling, bør man alltid sitte på toppen av rumpebenet, uten å krysse beina, og opprettholde en liten sammentrekning av magesekken. I denne stillingen styrkes bekkenbunnsmusklene naturlig.

Hvordan vite om behandlingen trer i kraft

For å bekrefte at den utførte behandlingen har den forventede effekten, kan fysioterapeuten bruke perineometeret (Wilcoxon-test) og testen der 2 fingre settes inn i skjeden, og blir bedt om å trekke seg sammen perineum (Wilcoxon-test). Dermed er det mulig å vurdere evnen til disse musklene til å trekke seg sammen fra første økt.

Behandlingstid for urininkontinens

Tiden det tar å behandle urininkontinens, avhenger av graden av nedsatt perineum og personens anstrengelser for å utføre øvelsene. Gjennomsnittlig behandlingsvarighet varierer fra 6 måneder til 1 år, og på omtrent 6 til 8 uker er det mulig å legge merke til de første resultatene. Men etter denne perioden anbefales det å fortsette å utføre øvelsene ukentlig for å garantere resultatene i lange perioder.

I noen tilfeller kan legen anbefale kirurgi for å kurere inkontinens, men om fem år er det vanlig at de samme symptomene dukker opp igjen, noe som gjør det nødvendig å ty til fysioterapi igjen.

Hvordan mat kan hjelpe

Se hvordan du drikker vann i riktig mål og hva mer du kan gjøre for å kunne kontrollere tissen din i denne videoen: