Phimosis: hva det er, hvordan identifisere og behandle

Innhold

• Hvordan identifisere
• Typer phimosis
• 1. Fysiologisk eller primær phimosis
• 2. Patologisk eller sekundær phimosis
• 3. Kvinne phimosis
• Hvordan behandlingen blir gjort

Phimosis er et overskudd av hud, vitenskapelig kalt forhuden, som dekker hodet på penis, forårsaker vanskeligheter eller manglende evne til å trekke på huden og avsløre penishodet.

Denne tilstanden er vanlig hos babygutter og har en tendens til å forsvinne i de fleste tilfeller opp til 1 år, i mindre grad opp til 5 år eller bare i puberteten, uten behov for spesifikk behandling. Men når huden ikke synker nok over tid, kan det hende du må bruke en bestemt salve eller operere.

I tillegg kan andre forhold føre til phimosis i voksen alder, som for eksempel infeksjoner eller hudproblemer, som kan forårsake smerte eller ubehag under samleie eller urininfeksjoner. I disse tilfellene er det viktig å konsultere en urolog for å starte den mest hensiktsmessige behandlingen, som vanligvis gjøres med kirurgi.

Hvordan identifisere

Den eneste måten å identifisere og bekrefte tilstedeværelsen av phimosis på er å prøve å trekke inn huden som dekker penisglanset manuelt. Når det ikke er mulig å se glans helt, representerer dette phimosis, som kan klassifiseres i 5 forskjellige grader:

• 1 klasse: det er mulig å trekke forhuden helt, men bunnen av glansen er fortsatt dekket av hud, og det kan være vanskeligere å komme tilbake med huden fremover;
• Grad 2: det er mulig å trekke forhuden, men huden passerer ikke over den bredere delen av glansen;
• Grad 3: glanset kan bare trekkes opp til urinåpningen;
• Grad 4: opphopning av hud er så stor at tilbaketrekningen av forhuden er veldig redusert, og det er ikke mulig å eksponere glans;
• Grad 5: mer alvorlig form for phimosis der huden på forhuden ikke kan trekkes, og det er ikke mulig å eksponere glans.

Selv om graden av phimosis ikke er veldig viktig for å bestemme den beste behandlingen, som avhenger spesielt av guttens alder, kan denne klassifiseringen være nyttig for å identifisere phimosis og for å overvåke fremdriften i behandlingen. Generelt gjøres den første verifiseringen av tilstedeværelsen av phimosis på den nyfødte babyen, og den fysiske undersøkelsen gjøres av barnelege.

I tilfelle sekundær phimosis, som kan oppstå i ungdomsårene eller voksenlivet, kan mannen selv observere om det er noen problemer med å trekke seg inn i huden eller symptomer som rødhet, smerte, hevelse eller blødning i penishodet eller i forhuden, eller symptomer på urinveisinfeksjon som smerte eller svie ved vannlating. I disse tilfellene anbefales det å snakke med en urolog så snart som mulig for å gjøre laboratorietester som for eksempel blodtelling, urinprøve eller bakteriekulturprøve.

Typer phimosis

Phimosis kan klassifiseres i noen typer i henhold til årsaken og egenskapene, de viktigste er:

1. Fysiologisk eller primær phimosis

Fysiologisk eller primær phimosis er den vanligste typen phimosis og kan være tilstede siden fødselen hos babygutter og oppstår på grunn av en normal vedheft mellom de indre lagene av forhuden og glanset, som er hodet på penis, noe som gjør fullstendig tilbaketrekking av forhuden vanskeligere.

2. Patologisk eller sekundær phimosis

Denne typen phimosis kan vises på ethvert stadium av livet som et resultat av betennelse, tilbakevendende infeksjon eller lokalt traume, for eksempel. En av hovedårsakene til patologisk phimosis er mangel på hygiene i penis som forårsaker opphopning av svette, smuss, bakterier eller andre mikroorganismer, forårsaker infeksjon som kan føre til en betennelse som kalles balanitt eller balanopostitt.

I tillegg kan noen hudsykdommer som eksem, psoriasis eller lichen planus, som gjør huden på penis ujevn, kløende og irritert, forårsake sekundær phimosis.

I noen tilfeller av phimosis er huden så tett at selv urinen kan bli fanget inne i huden, noe som øker risikoen for urinveisinfeksjon. Phimosis kan forårsake komplikasjoner som vanskeligheter med å rengjøre regionen, økt risiko for urinveisinfeksjon, smerter i samleie, større tilbøyelighet til å ha en seksuelt overført infeksjon, HPV eller penisekreft, i tillegg til at risikoen for å utvikle parafimose øker sterkt. er når forhuden setter seg fast og ikke dekker glanset igjen.

3. Kvinne phimosis

Selv om det er sjeldent, er det mulig for kvinner å få fimose, og denne situasjonen er preget av overholdelsen av de små leppene i skjeden, som dekker skjedeåpningen, men denne overholdelsen dekker ikke engang klitoris eller urinrøret, som er kanalen gjennom som den passerer urinen.

Som hos gutter kan kvinnelig phimosis løses over tid i henhold til jentens utvikling. Imidlertid, hvis overholdelsen er vedvarende, kan det være nødvendig å utføre spesifikk behandling som bør anbefales av barnelege eller gynekolog. Se mer om kvinnelig phimosis.

Hvordan behandlingen blir gjort

Behandlingen av phimosis hos barn bør alltid styres av en barnelege, og spesifikk behandling er ikke alltid nødvendig, siden phimosis kan løses naturlig inntil 4 eller 5 år. Men hvis phimosen vedvarer etter denne fasen, kan det være nødvendig med behandling med salver som inneholder kortikosteroider og øvelser for forhindring eller kirurgi etter 2 år.

Behandling av sekundær phimosis, derimot, må gjøres under veiledning av en urolog som kan indikere kirurgi eller foreskrive antibakterielle salver med clindamycin eller mupirocin eller soppdrepende midler som nystatin, clotrimazol eller terbinafin, avhengig av hvilken type mikroorganisme som forårsaker phimosis.

I tillegg, hvis sekundær phimosis oppstår fra seksuelt overførbare infeksjoner, må urologen behandle infeksjonen med antibiotika eller antivirale midler oralt.

Lær mer om phimosis behandling.