Fallrisikovurdering

Innhold

• Hva er en fallrisikovurdering?
• Hva brukes det til?
• Hvorfor trenger jeg en fallrisikovurdering?
• Hva skjer under en fallrisikovurdering?
• Må jeg gjøre noe for å forberede meg på en fallrisikovurdering?
• Er det noen risiko for en fallrisikovurdering?
• Hva betyr resultatene?
• Referanser

Hva er en fallrisikovurdering?

Fall er vanlig hos voksne 65 år og eldre. I USA faller omtrent en tredjedel av eldre voksne som bor hjemme, og omtrent halvparten av de som bor på sykehjem faller minst en gang i året. Det er mange faktorer som øker risikoen for å falle hos eldre voksne. Disse inkluderer mobilitetsproblemer, balanseforstyrrelser, kroniske sykdommer og nedsatt syn. Mange fall forårsaker i det minste noen skade. Disse spenner fra milde blåmerker til knuste bein, hodeskader og til og med død. Faktisk er fall en ledende dødsårsak hos eldre voksne.

En fallrisikovurdering kontrollerer for å se hvor sannsynlig det er at du faller. Det gjøres stort sett for eldre voksne. Vurderingen inkluderer vanligvis:

• En første screening. Dette inkluderer en rekke spørsmål om din generelle helse og om du har hatt tidligere fall eller problemer med balanse, stående og / eller å gå.
• Et sett med oppgaver, kjent som høstvurderingsverktøy. Disse verktøyene tester styrke, balanse og gang (måten du går).

Andre navn: fallrisikovurdering, fallrisikoscreening, vurdering og intervensjon

Hva brukes det til?

En høyrisikovurdering brukes for å finne ut om du har lav, moderat eller høy risiko for å falle. Hvis vurderingen viser at du har økt risiko, kan helsepersonell og / eller omsorgsperson anbefale strategier for å forhindre fall og redusere sjansen for skade.

Hvorfor trenger jeg en fallrisikovurdering?

Centers for Disease Control and Prevention (CDC) og American Geriatric Society anbefaler årlig høstvurderingsundersøkelse for alle voksne 65 år og eldre. Hvis screening viser at du er i fare, kan det hende du trenger en vurdering. Vurderingen inkluderer å utføre en rekke oppgaver kalt fallvurderingsverktøy.

Du kan også trenge en vurdering hvis du har visse symptomer. Fall kommer ofte uten varsel, men hvis du har noen av følgende symptomer, kan du ha høyere risiko:

• Svimmelhet
• Svimmelhet
• Uregelmessige eller raske hjerteslag

Hva skjer under en fallrisikovurdering?

Mange leverandører bruker en tilnærming utviklet av CDC kalt STEADI (Stopping Eldre Accidents, Deaths, and Injuries). STEADI inkluderer screening, vurdering og intervensjon. Intervensjoner er anbefalinger som kan redusere risikoen for å falle.

Under visningen, kan du bli spurt om flere spørsmål, inkludert:

• Har du falt det siste året?
• Føler du deg ustø når du står eller går?
• Er du bekymret for å falle?

Under en vurdering, vil leverandøren din teste din styrke, balanse og gangart ved hjelp av følgende høstvurderingsverktøy:

• Tidsbestemt opp-og-gå (slepebåt). Denne testen sjekker gangen din. Du starter i en stol, reiser deg og går deretter rundt 10 fot i ditt vanlige tempo. Så setter du deg ned igjen. Din helsepersonell vil sjekke hvor lang tid det tar deg å gjøre dette. Hvis det tar deg 12 sekunder eller mer, kan det bety at du har høyere risiko for et fall.
• 30-sekunders stolestest. Denne testen kontrollerer styrke og balanse. Du vil sitte i en stol med armene krysset over brystet. Når leverandøren din sier "gå", vil du stå opp og sette deg ned igjen. Du gjentar dette i 30 sekunder. Din leverandør vil telle hvor mange ganger du kan gjøre dette. Et lavere tall kan bety at du har høyere risiko for et fall. Det spesifikke tallet som indikerer en risiko, avhenger av alderen din.
• 4-trinns balansetest. Denne testen sjekker hvor godt du kan holde balansen. Du vil stå i fire forskjellige posisjoner og holde hver i 10 sekunder. Stillingene blir vanskeligere når du går.
  • Posisjon 1: Stå med føttene side om side.
  • Posisjon 2: Beveg den ene foten halvveis fremover, så vristen berører stortåen på den andre foten.
  • Posisjon 3 Beveg den ene foten helt foran den andre, så tærne berører hælen på den andre foten.
  • Posisjon 4: Stå på en fot.

Hvis du ikke kan holde posisjon 2 eller posisjon 3 i 10 sekunder, eller du ikke kan stå på ett ben i 5 sekunder, kan det bety at du har høyere risiko for et fall.

Det er mange andre fallvurderingsverktøy. Hvis leverandøren din anbefaler andre vurderinger, vil han eller hun gi deg beskjed om hva du kan forvente.

Må jeg gjøre noe for å forberede meg på en fallrisikovurdering?

Du trenger ikke noen spesielle forberedelser for en fallrisikovurdering.

Er det noen risiko for en fallrisikovurdering?

Det er en liten risiko for at du kan falle når du gjør vurderingen.

Hva betyr resultatene?

Resultatene kan vise at du har lav, moderat eller høy risiko for å falle. De kan også vise hvilke områder som må adresseres (gangart, styrke og / eller balanse). Basert på resultatene kan helsepersonell komme med anbefalinger for å redusere risikoen for å falle. Disse kan omfatte:

• Trening for å forbedre din styrke og balanse. Du kan få instruksjoner om spesifikke øvelser eller bli henvist til en fysioterapeut.
• Endre eller redusere dosen medisiner som kan påvirke gang eller balanse. Noen medisiner har bivirkninger som forårsaker svimmelhet, døsighet eller forvirring.
• Tar vitamin D for å styrke beinene dine.
• Å få visjonen din sjekket av en øyelege.
• Ser på fottøyet ditt for å se om noen av skoene dine kan øke risikoen for å falle. Du kan bli henvist til fotpleier (fotlege).
• Gjennomgang av hjemmet ditt for potensielle farer. Disse kan omfatte dårlig belysning, løse tepper og / eller ledninger på gulvet. Denne vurderingen kan gjøres av deg selv, en partner, en ergoterapeut eller en annen helsepersonell.

Hvis du har spørsmål om resultatene og / eller anbefalingene dine, snakk med helsepersonell.

Referanser

1. American Nurse Today [Internett]. HealthCom Media; c2019. Vurdere pasientenes risiko for å falle; 2015 13. juli [sitert 2019 26. oktober]; [ca. 3 skjermer]. Tilgjengelig fra: https://www.americannursetoday.com/assessing-patients-risk-falling
2. Casey CM, Parker EM, Winkler G, Liu X, Lambert GH, Eckstrom E. Leksjoner fra å implementere CDCs STEADI Falls Prevention Algorithm in Primary Care. Gerontolog [Internett]. 2016 29. april [sitert 2019 26. oktober]; 57 (4): 787–796. Tilgjengelig fra: https://academic.oup.com/gerontologist/article/57/4/787/2632096
3. Senter for sykdomskontroll og forebygging [Internett]. Atlanta: US Department of Health and Human Services; Algoritme for høstscreening, vurdering og intervensjon; [sitert 26. oktober 2019]; [omtrent 4 skjermer]. Tilgjengelig fra: https://www.cdc.gov/steadi/pdf/STEADI-Algorithm-508.pdf
4. Senter for sykdomskontroll og forebygging [Internett]. Atlanta: US Department of Health and Human Services; Vurdering: 4-trinns balansetest; [sitert 26. oktober 2019]; [omtrent 4 skjermer]. Tilgjengelig fra: https://www.cdc.gov/steadi/pdf/STEADI-Assessment-4Stage-508.pdf
5. Senter for sykdomskontroll og forebygging [Internett]. Atlanta: US Department of Health and Human Services; Vurdering: 30-sekunders stolstativ; [sitert 26. oktober 2019]; [omtrent 4 skjermer]. Tilgjengelig fra: https://www.cdc.gov/steadi/pdf/STEADI-Assessment-30Sec-508.pdf
6. Mayo Clinic [Internett]. Mayo Foundation for medisinsk utdanning og forskning; c1998–2019. Evaluering av pasienter for fallrisiko; 2018 21. august [sitert 26. oktober 2019]; [omtrent 4 skjermer].Tilgjengelig fra: https://www.mayoclinic.org/medical-professionals/physical-medicine-rehabilitation/news/evaluating-patients-for-fall-risk/mac-20436558
7. Merck Manual Consumer Version [Internett]. Kenilworth (NJ): Merck & Co., Inc .; c2019. Faller hos eldre mennesker; [oppdatert 2019 apr; sitert 2019 26. oktober]; [omtrent to skjermer]. Tilgjengelig fra: https://www.merckmanuals.com/home/older-people%E2%80%99s-health-issues/falls/falls-in-older-people
8. Phelan EA, Mahoney JE, Voit JC, Stevens JA. Vurdering og håndtering av fallrisiko i primærhelsetjenesten. Med Clin North Am [Internett]. 2015 mar [sitert 26. oktober 2019]; 99 (2): 281–93. Tilgjengelig fra: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4707663/

Informasjonen på dette nettstedet skal ikke brukes som erstatning for profesjonell medisinsk behandling eller råd. Kontakt en helsepersonell hvis du har spørsmål om helsen din.