Nesepolypper

Nesepolypper er myke, sekklignende vekster på nesens foring eller bihuler.

Nesepolypper kan vokse hvor som helst på nesens foring eller bihulene. De vokser ofte der bihulene åpner seg i nesehulen. Små polypper kan ikke forårsake noen problemer. Store polypper kan blokkere bihulene eller luftveiene i nesen.

Nesepolypper er ikke kreft. De ser ut til å vokse på grunn av langvarig hevelse og irritasjon i nesen fra allergi, astma eller infeksjon.

Ingen vet nøyaktig hvorfor noen får nesepolypper. Hvis du har noen av følgende tilstander, kan det være mer sannsynlig at du får nesepolypper:

• Aspirinfølsomhet
• Astma
• Langvarige (kroniske) bihuleinfeksjoner
• Cystisk fibrose
• Høy feber

Hvis du har små polypper, kan det hende du ikke har noen symptomer. Hvis polypper blokkerer nesegangene, kan det utvikles en bihulebetennelse.

Symptomer inkluderer:

• Rennende nese
• Stoppet nese
• Nysing
• Føler at nesen er tett
• Tap av lukt
• Tap av smak
• Hodepine og smerter hvis du også har en bihulebetennelse
• Snorking

Med polypper kan du føle at du alltid har et kaldt hode.

Din helsepersonell vil se i nesen din. De kan trenge å utføre neseendoskopi for å se hele omfanget av polypper. Polypper ser ut som en gråaktig drueformet vekst i nesehulen.

Du kan ha en CT-skanning av bihulene dine. Polypper vil fremstå som overskyede flekker. Eldre polypper kan ha brutt ned noe av beinet i bihulene dine.

Legemidler hjelper til med å lindre symptomer, men blir sjelden kvitt nesepolypper.

• Nasale steroidsprayer krymper polypper. De hjelper med å fjerne blokkerte nesegang og rennende nese. Symptomene kommer tilbake hvis behandlingen stoppes.
• Kortikosteroidpiller eller væske kan også krympe polypper, og kan redusere hevelse og tett nese. Effekten varer i de fleste tilfeller noen måneder.
• Allergimedisiner kan bidra til å forhindre at polypper vokser tilbake.
• Antibiotika kan behandle en sinusinfeksjon forårsaket av bakterier. De kan ikke behandle polypper eller bihuleinfeksjoner forårsaket av et virus.

Hvis medisiner ikke virker, eller hvis du har veldig store polypper, kan det hende du må opereres for å fjerne dem.

• Endoskopisk sinuskirurgi brukes ofte til å behandle polypper. Med denne prosedyren bruker legen din et tynt, opplyst rør med instrumenter på slutten. Røret settes inn i nesegangene, og legen fjerner polypper.
• Vanligvis kan du reise hjem samme dag.
• Noen ganger kommer polypper tilbake, selv etter operasjonen.

Fjerning av polypper med kirurgi gjør det ofte lettere å puste gjennom nesen. Over tid kommer imidlertid nesepolypper ofte tilbake.

Tap av lukt eller smak forbedres ikke alltid etter behandling med medisin eller kirurgi.

Komplikasjoner kan omfatte:

• Blør
• Infeksjon
• Polypper som kommer tilbake etter behandling

Ring leverandøren din hvis du ofte synes det er vanskelig å puste gjennom nesen.

Du kan ikke forhindre nesepolypper. Imidlertid kan nesespray, antihistaminer og allergisk skudd bidra til å forhindre polypper som blokkerer luftveiene. Nyere behandlinger som injeksjonsbehandling med anti-IGE-antistoffer kan bidra til å forhindre polypper i å komme tilbake.

Å behandle sinusinfeksjoner med en gang kan også hjelpe.

• Hals anatomi
• Nesepolypper

Bachert C, Calus L, Gevaert P. Rhinosinusitt og nesepolypper. I: Adkinson NF, Bochner BS, Burks AW, et al., Red. Middleton’s Allergy: Principles and Practice. 8. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: kapittel 43.

Haddad J, Dodhia SN. Nesepolypper. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lærebok for pediatri. 21. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 406.

Murr AH. Tilnærming til pasienten med nese-, bihule- og øreproblemer. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 398.

Soler ZM, Smith TL. Resultater av medisinsk og kirurgisk behandling av kronisk rhinosinusitt med og uten nesepolypper. I: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, red. Cummings Otolaryngology: Head & Neck Surgery. 6. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 44.