Barnas schizofreni: hva det er, symptomer og behandling

Innhold

• Karakteristiske symptomer i barndommen
• Typer av schizofreni
• Hvordan diagnosen stilles
• Hva er behandlingen

Schizofreni er en mental sykdom preget av forvrengning av tenkning og oppfatning, som vanligvis oversettes til vrangforestillingsideer, hallusinasjoner, diskurser og endret oppførsel. Siden hallusinasjoner og vrangforestillinger hos barn vanligvis er mindre forseggjorte enn hos voksne, for eksempel å se mennesker, bør man prøve å forstå om de virkelig er hallusinasjoner eller bare spill.

Denne sykdommen dukker vanligvis opp mellom 10 og 45 år, og er veldig sjelden i barndommen. Selv om det er noen rapporter om sykdommen under 5 år, er disse tilfellene svært sjeldne, og symptomene blir mer tydelige i ungdomsårene.

Schizofreni begynner vanligvis på et pre-psykotisk stadium, der negative symptomer på sykdommen oppstår, for eksempel sosial isolasjon, forstyrrende atferd, forverring av personlig hygiene, sinneutbrudd eller tap av interesse for skole eller jobb, for eksempel. Når sykdommen dukker opp før 12 år, er den sterkt forbundet med atferdsproblemer, og prognosen er dårligere. Dette er fordi de er mer sannsynlig å miste normale funksjoner og utvikle emosjonelle forstyrrelser, intellektuelle og språklige endringer.

Karakteristiske symptomer i barndommen

Når schizofreni oppstår før 12 år, begynner barnet å vise atferdsproblemer. Generelt viser det motstand mot å tilpasse seg samfunnet, isolerer seg, antar merkelig oppførsel, og i noen tilfeller manifesteres også en forsinkelse i nevropsykomotorisk utvikling. I tillegg til det kognitive underskuddet, er det også et underskudd i oppmerksomhet og i læring og abstraksjon.

Når barnet vokser opp og kommer i voksen alder, kan andre karakteristiske symptomer på sykdommen dukke opp, som er delt inn i positive og negative. Positive symptomer er de som er mest synlig til stede i de akutte dekompensasjonsstadiene av sykdommen, og negative symptomer er de som skyldes utviklingen av selve schizofreni, fra effekten av antipsykotisk medisinering og sekundær til de positive symptomene.

Typer av schizofreni

I den klassiske modellen kan schizofreni deles inn i 5 typer:

• Paranoid schizofreni, der positive symptomer dominerer;
• Uorganisert, der endringer i tenkning er utbredt;
• Katatonisk, preget av overvekt av motoriske symptomer og endringer i aktivitet;
• Udifferensiert, der intellektuell ytelse og arbeidsytelse reduseres og sosial isolasjon dominerer;
• Residual, der negative symptomer dominerer, der det, som i det forrige, er markert sosial isolasjon, samt affektiv sløvhet og intellektuell fattigdom.

Imidlertid vurderer schizofreni definert i DSM V ikke lenger fem typer schizofreni, da undertyper anses å være assosiert. Dermed er undertypene nevnt ovenfor ikke vanntette, og personen kan på et bestemt tidspunkt i sykdomsutviklingen presentere et klinisk bilde som identifiserer seg med en annen type schizofreni eller manifestere symptomer på en annen undertype.

Lær mer detaljert hvordan du identifiserer de forskjellige typer schizofreni.

Hvordan diagnosen stilles

Diagnosen schizofreni er ikke en enkel diagnose å stille, og hos barn kan det bli enda vanskeligere å skille den fra andre tilstander, spesielt bipolar affektiv lidelse, og det er nødvendig å evaluere symptomene på nytt over tid.

Hva er behandlingen

Schizofreni har ingen kur, og behandlingen utføres vanligvis med sikte på å redusere symptomer, så vel som tilbakefall. Antipsykotika er generelt foreskrevet, men det er få studier av disse stoffene i barndommen.

Haloperidol er et medisin som har blitt brukt i flere år, og er fortsatt et godt valg for behandling av psykose hos barn. I tillegg har risperidon og olanzapin også blitt brukt i behandlingen av barndomspsykoser, med gode resultater.