Øsofagitt

Innhold

• Typer av spiserør
• Eosinofil øsofagitt
• Refluksøsofagitt
• Legemiddelindusert øsofagitt
• Smittsom øsofagitt
• Symptomer på spiserør
• Risikofaktorer for spiserør
• Potensielle langsiktige helsekomplikasjoner
• Hvordan diagnostiseres spiserør?
• Behandling for spiserør
• Hva er de langsiktige utsiktene?

Hva er spiserør?

Esophagitt er betennelse eller irritasjon i spiserøret. Spiserøret er røret som sender mat fra munnen til magen. Vanlige årsaker inkluderer syre refluks, bivirkninger av visse medisiner og bakterielle eller virusinfeksjoner. Refluks er når mageinnholdet og syrene kommer opp i spiserøret.

Denne lidelsen kan forårsake en rekke symptomer som inkluderer:

• problemer med å svelge
• sår hals
• halsbrann

Ubehandlet spiserør kan føre til sår, arrdannelse og alvorlig innsnevring av spiserøret, noe som kan være en medisinsk nødsituasjon.

Behandlingsalternativene og utsiktene dine avhenger av årsaken til tilstanden din. De fleste sunne mennesker forbedrer seg innen to til fire uker med riktig behandling. Gjenoppretting kan ta lengre tid for personer med svekket immunforsvar eller infeksjon.

Typer av spiserør

Eosinofil øsofagitt

Eosinofil øsofagitt er forårsaket av for mange eosinofiler i spiserøret. Dette skjedde når kroppen din responderer på et allergen. Hos barn kan dette gjøre det vanskelig å spise. I følge Boston Children's Hospital har 1 av 10 000 barn denne form for spiserør. Vanlige utløsere inkluderer:

• melk
• soya
• egg
• hvete
• peanøtter
• trenøtter
• skalldyr

Inhalerte allergener, som pollen, kan også bidra til denne formen for spiserør.

Refluksøsofagitt

Refluksøsofagitt skyldes vanligvis en tilstand som kalles gastroøsofageal reflukssykdom (GERD). GERD oppstår når mageinnhold som syrer ofte kommer opp i spiserøret. Dette forårsaker kronisk betennelse og irritasjon i spiserøret.

Legemiddelindusert øsofagitt

Legemiddelindusert øsofagitt kan oppstå når du tar visse medisiner uten nok vann. Dette får medisiner til å somle i spiserøret for lenge. Disse medisinene inkluderer:

• smertestillende
• antibiotika
• kaliumklorid
• bisfosfonater (medisiner som forhindrer tap av bein)

Smittsom øsofagitt

Smittsom øsofagitt er sjelden og kan skyldes bakterier, virus, sopp eller parasitter. Du har økt risiko for denne typen spiserør hvis du har et svekket immunforsvar på grunn av sykdom eller medisiner. Denne typen er vanlig hos mennesker med hiv eller aids, kreft og diabetes.

Symptomer på spiserør

Symptomer på spiserør inkluderer:

• problemer med å svelge (dysfagi)
• smerte når du svelger (odynofagi)
• sår hals
• hes stemme
• halsbrann
• sure oppstøt
• brystsmerter (verre med å spise)
• kvalme
• oppkast
• epigastriske magesmerter
• nedsatt appetitt
• hoste

Svært små barn kan ha vanskeligheter med å mate. Kontakt legen din dersom du eller barnet ditt opplever og følgende symptomer og:

• kortpustethet eller brystsmerter, spesielt hvis det ikke oppstår mens du spiser
• symptomene fortsetter i mer enn noen få dager
• symptomene er alvorlige nok til å forstyrre din evne til å spise riktig
• hodepine, muskelsmerter eller feber

Søk øyeblikkelig lege hvis:

• Du har brystsmerter som varer mer enn noen minutter, spesielt hvis du har en historie med hjerteproblemer, forhøyet blodtrykk eller diabetes.
• Du tror du kan ha mat fast i spiserøret.
• Du klarer ikke å konsumere selv små slurker vann.

Risikofaktorer for spiserør

Risikofaktorer for å utvikle spiserør inkluderer:

• svekket immunforsvar på grunn av HIV eller AIDS, diabetes, leukemi eller lymfom
• hiatal brokk (når magen skyver gjennom åpningen i mellomgulvet mellom spiserøret og magen)
• cellegift
• strålebehandling av brystet
• kirurgi i brystområdet
• medisiner for å forhindre avstøtning av organtransplantasjon
• immunsuppressive medisiner som brukes til å behandle autoimmune sykdommer
• aspirin og betennelsesdempende medisiner
• kronisk oppkast
• fedme
• alkohol og sigarettbruk
• en familiehistorie av allergier eller spiserør

Sjansen din for å utvikle en infeksjon i spiserøret er lav hvis du har et sunt immunsystem.

Potensielle langsiktige helsekomplikasjoner

Ubehandlet øsofagitt kan føre til alvorlige helsekomplikasjoner relatert til spiserørens funksjon og struktur. Komplikasjoner inkluderer:

• Barretts spiserør, skade på slimhinnen i spiserøret, noe som kan føre til en forkreftende endring i vevet
• striktur, eller innsnevring av spiserøret som kan føre til obstruksjon og problemer med å svelge
• hull eller sår i spiserøret (esophageal perforation)

Hvordan diagnostiseres spiserør?

Gjør en avtale for å oppsøke legen din hvis du har symptomer på spiserør. Vær forberedt på å gi en full medisinsk historie, inkludert andre diagnostiserte tilstander. Liste opp alle reseptbelagte og reseptfrie medisiner du tar.

Legen din vil sannsynligvis utføre en fysisk undersøkelse. De kan også bestille diagnostiske tester, inkludert:

• endoskopi med biopsier
• barium røntgen, også kalt en øvre GI-serie
• allergitesting, som kan omfatte hudtester. Eliminering av mat kan diskuteres etter en diagnostisk endoskopi.

Behandling for spiserør

Behandlingen avhenger av årsaken til symptomene dine. Medisiner kan omfatte:

• antivirale medisiner
• soppdrepende medisiner
• syrenøytraliserende
• smertestillende
• orale steroider
• protonpumpehemmere (disse medisinene blokkerer magesyreproduksjon)

Hvis matallergi forårsaker tilstanden din, må du identifisere utløsermat og fjerne dem fra kostholdet ditt. Topp 6 matallergener inkluderer:

• melk
• soya
• egg
• hvete
• peanøtter
• trenøtter
• skalldyr

Du kan også lette symptomene dine ved å unngå krydret mat, sur mat og drikke og rå eller hard mat. Ta mindre biter og tygg maten godt. Og be legen din om kostholdsretningslinjer. Du bør unngå tobakk og alkohol.

En prosedyre for å utvide spiserøret kan være nødvendig hvis spiserøret blir for smalt og får maten til å stikke inn.

Hvis symptomene dine skyldes medisiner, kan det hende du må drikke mer vann, ta en flytende versjon av medisinen eller prøve en annen medisin. Og du må kanskje avstå fra å ligge i 30 minutter etter at du har tatt medisiner i pilleform.

Hva er de langsiktige utsiktene?

Kronisk øsofagitt kan føre til innsnevring av spiserøret eller vevskader uten behandling. Sjansene dine for å utvikle spiserørskreft er høyere hvis cellene i spiserøret har endret seg på grunn av kronisk syreeksponering.

Du kan redusere risikoen for fremtidige anfall av spiserør ved å unngå identifiserte utløsere.

Utsiktene dine avhenger av årsaken og din generelle helse. De fleste blir bedre med behandlingen. Friske mennesker kommer seg ofte innen tre til fem dager, selv uten behandling. Gjenoppretting kan ta lengre tid hvis du har et svekket immunforsvar.