Hva er Erythema Marginatum?

Innhold

• Oversikt
• Identifisere utslett av erythema marginatum
• Bilde av erythema marginatum
• Årsaker til dette utslettet
• Revmatisk feber
• Arvelig angioødem
• Lyme sykdom
• allergi
• Diagnostisering av årsaken til erythema marginatum
• Behandle de underliggende årsakene til utslettet
• Outlook

Oversikt

Erythema marginatum er et sjeldent hudutslett som sprer seg på bagasjerommet og lemmene. Utslettet er rundt, med et blekrosa senter, omgitt av en litt hevet rød omriss. Utslettet kan vises i ringer eller ha mindre regelmessige, større eller langstrakte former.

Utslettet er ikke en sykdom i seg selv. Snarere kan det være et symptom på en underliggende tilstand, for eksempel:

• revmatisk feber
• arvelig angioødem
• Lyme sykdom
• allergisk reaksjon

Det er flere andre typer erytemutslett i tillegg til erytema marginatum. Disse inkluderer:

• erythema migrans, som har en tendens til å holde seg på ett sted på kroppen
• erythema multiforme lesjoner, som kan spre seg over kroppen og fremstå som hevede, skorpete flekker
• erythema annulare centrifugum, som kan være kløende og skjellende, og kan vises i ansiktet

Disse utslettene er bare forbundet med begrepet "erytem", som betyr "rødt." De har hver sin karakteristikk og årsaker som ellers ikke er relatert.

Les videre for å lære mer om erythema marginatum.

Identifisere utslett av erythema marginatum

Rytmen på erythema marginatum kan se ut som et svakt mønster på huden din med et rosa senter, og en flat eller svakt hevet rød kant. Den generelle formen kan være vanlige ringer eller halvsirkler, eller mindre regelmessige former med bølgete marginer.

Erythema marginatum blekner inn og ut over tid. Det kan vises bare i timer, eller i flere dager. Utslettet er ikke kløende eller smertefullt, og det merkes kanskje ikke på mørkere hudfarger.

Erythema marginatum vises mest på bagasjerommet og lemmene. Det vises vanligvis ikke i ansiktet.

Bilde av erythema marginatum

Årsaker til dette utslettet

Det er flere forhold som kan forårsake utslett av erythema marginatum.

Revmatisk feber

Den vanligste årsaken til erythema marginatum er revmatisk feber. Den er til stede i omtrent 10 til 25 prosent av sykdommen. Andre symptomer er:

• feber
• leddsmerter
• knuter under huden
• hjerteventil skade
• forhøyet C-reaktivt protein i blodet
• andre hudutslett

Revmatisk feber er en komplikasjon fra strep hals som ikke er tilstrekkelig behandlet med antibiotika. Det kan føre til alvorlig hjerteskade. Sykdommen er veldig sjelden i USA nå, med en forekomst på 0,04–0,06 tilfeller per 1000 barn. Revmatisk feber og revmatisk hjertesykdom (RHD) sees oftere i underutviklede land. Det er anslagsvis 15 millioner tilfeller av RHD over hele verden.

Arvelig angioødem

Erythema marginatum kan være et tidlig tegn på arvelig angioødem. Utslettet forekommer hos omtrent 42 til 58 prosent av barn med en type arvelig angioødem referert til som C1-INH-HAE, inkludert nyfødte.

Denne sjeldne arvelige sykdommen forekommer hos omtrent 1 av 50 000 mennesker. Symptomer vises ofte ikke før etter puberteten.

Rytmen på erythema marginatum kan være viktig som en advarsel om et kommende angrep. Noen ganger blir utslettet feildiagnostisert som elveblest, noe som forsinker testing for angioødem.

Andre symptomer inkluderer:

• kramper
• kvalme
• hevelse i ansiktet, hender, armer og ben
• gastrointestinale problemer
• irritabilitet
• utmattelse

Lyme sykdom

En sjelden gang kan erythema marginatum være et av hudsymptomene på Lyme sykdom, selv om erytem migrans oftere sees med denne tilstanden.

Lyme er en ofte svekkende sykdom overført av Borrelia burgdorferi bakterier via svartbenede hjorteflått. Det er vanskelig å diagnostisere fordi det brede spekteret av symptomer etterligner mange sykdommer.

Symptomene inkluderer:

• utmattelse
• verkende, stive eller hovne ledd
• hodepine, feber, svimmelhet og andre influensalignende symptomer
• nattesvette og søvnforstyrrelser
• kognitiv tilbakegang
• nevrologiske problemer

allergi

Bivirkninger på visse medisiner kan gi utslett av erythema marginatum. For eksempel kan kombinasjonen antibiotika amoxicillin-clavulanat (Augmentin) forårsake erythema marginatum.

Diagnostisering av årsaken til erythema marginatum

Hvis du eller barnet ditt har utslett som ser ut som erythema marginatum, må du oppsøke lege. Utslettet er ikke farlig i seg selv, men kan indikere en alvorlig underliggende tilstand.

Legen din vil spørre om din sykehistorie, medisiner du tar og andre symptomer.

Hvis du nylig har hatt strep hals, kan legen din bestille blodprøver for å se etter markører av revmatisk feber. De kan også gjøre tester for å sjekke om det er hjerteskader. Det er ingen test for å diagnostisere revmatisk feber.

Legen din kan også bestille blodprøver hvis arvelig angioødem mistenkes å sjekke for redusert C1-hemmer, som er et tegn på tilstanden.

Lyme blir ofte diagnostisert på grunnlag av symptomer og en blodprøve.

Behandle de underliggende årsakene til utslettet

Det er ingen behandling for erythema marginatum. Utslettet blekner av seg selv. Det kan hende du må bli behandlet for en underliggende tilstand som er ansvarlig for utslettet.

Revmatisk feber behandles med:

• antibiotika for infeksjon
• salisylater for leddgikt symptomer
• kortikosteroider for hjerteinvolvering

Arvelig angioødem behandles med Cl-esteraseinhibitor (Cinryze) eller icatibant (Firazyr).

Lyme behandles med antibiotika.

Outlook

Sykdommene som ofte forårsaker erythema marginatum er sjeldne i utviklede land, og derfor er dette utslettet ikke ofte sett i USA. Andre, lignende utslett er mer vanlig og kan forveksles med erythema marginatum. Det er viktig å se legen din for en nøyaktig diagnose.

Rytmen på erythema marginatum blekner på egen hånd over tid, noen ganger i timer. Det kan være et symptom på forskjellige underliggende forhold, men vanligvis revmatisk feber. Hvis du har arvet angioødem, kan utslettet komme tilbake som en advarsel om et angrep.