Endovaskulær embolisering

Innhold

• Høydepunkter
• Hva er en endovaskulær embolisering?
• Forberedelse til endovaskulær embolisering
• Hvordan utføres en endovaskulær embolisering?
• Hva er risikoen for endovaskulær embolisering?
• Gjenoppretting og utsikter

Høydepunkter

• EE er en kirurgisk prosedyre som brukes til å behandle unormale blodkar i hjernen din eller andre deler av kroppen din. Det blokkerer blodstrømmen til de berørte områdene.
• Legen din kan anbefale EE hvis du har hjerne aneurisme, livmor fibroids, unormal vekst i sirkulasjonssystemet, arteriovenøse misdannelser eller overdreven neseblødning.
• Prosedyren er vanligvis vellykket. Din utvinningsgrad og langsiktige utsikter vil avhenge av tilstanden som blir behandlet med EE, samt din generelle helse.

Hva er en endovaskulær embolisering?

Endovaskulær embolisering (EE) er en invasiv kirurgisk prosedyre. Det brukes til å behandle unormale blodkar som finnes i hjernen din, så vel som andre områder av kroppen din.

Denne prosedyren er et alternativ til åpen kirurgi. Den blokkerer blodkar for å kutte av blodstrømmen til et berørt område.

Legen din kan anbefale EE hvis du opplever en av følgende tilstander:

• hjerne aneurismer, som svulmer svake flekker i veggene i blodkarene i hjernen din
• svulster, for eksempel livmorfibroider, som kan krympes ved å blokkere blodstrømmen
• unormale vekster i sirkulasjonssystemet
• arteriovenøse misdannelser (AVMs) i hjernen og ryggraden, som er knuter av blodkar som er utsatt for blødning
• overdreven neseblod

EE kan brukes som den eneste behandlingsformen, eller det kan gjøres før en annen operasjon. Blokkering av blodstrømmen til et skadet område kan gjøre operasjonen tryggere.

Forberedelse til endovaskulær embolisering

EE utføres ofte i en nødsituasjon, i så fall har du ikke tid til forberedelser. Hvis det ikke blir utført som en akuttbehandling, bør du:

• informere legen din om reseptbelagte, reseptfrie medisiner og urtemedisiner du tar, inkludert aspirin eller andre blodfortynnende produkter
• la legen din vite om du drikker alkohol regelmessig
• slutte å redusere eller røyke hvis du røyker
• Unngå å spise og drikke i 8 timer før prosedyren
• sørge for at noen kan kjøre deg hjem etter inngrepet

Hvordan utføres en endovaskulær embolisering?

EE utføres på et sykehus. Under inngrepet gjør kirurgen et lite snitt i lysken.

Et kateter blir deretter satt inn gjennom et stort blodkar i beinet ditt, kalt lårearterien. Kateteret blir ført gjennom kroppens sirkulasjonssystem ved bruk av røntgenstråler.

Når kateteret når stedet for avviket som skal behandles, injiseres materiale for å forsegle blodkaret ditt. En rekke forskjellige materialer kan brukes, inkludert:

• lim som er biologisk inerte, noe som betyr at de ikke samhandler med vevet ditt
• bittesmå plastpartikler som sitter tett i blodkaret ditt
• skum
• metallspoler
• kirurgiske ballonger

Hvilken type materiale kirurgen bruker, vil avhenge av problemet som blir behandlet.

Hva er risikoen for endovaskulær embolisering?

Risikoen forbundet med denne prosedyren inkluderer:

• tilbakevendende symptomer
• blødning inn i hjernen din
• blødning på stedet for snittet ditt
• skade på arterien der kateteret er satt inn
• svikt i blokkeringsmaterialet
• en infeksjon
• et slag

Denne prosedyren utføres noen ganger under generell anestesi. Anestesi kan ha risiko utover de som er iboende i EE. Noen potensielle, men sjeldne risikoer for anestesi inkluderer:

• midlertidig mental forvirring
• et hjerteinfarkt
• en lungeinfeksjon
• et slag
• død

Gjenoppretting og utsikter

Du vil sannsynligvis trenge å være på sykehuset i 1 eller 2 dager. Det kan hende du må være lenger hvis blødningen oppstår før, under eller etter EE.

Din restitusjonshastighet vil avhenge av din generelle helsetilstand på prosedyretidspunktet. Den underliggende medisinske tilstanden din vil også påvirke restitusjonshastigheten din.

Dine synspunkter avhenger av tilstanden som blir behandlet. Hjerneskade forårsaket av blødning før, under eller etter inngrepet kan ikke være reversibel.

Målet er å forhindre skade, men AVM-er og andre misdannelser oppdages noen ganger ikke før de allerede har begynt å blø.

Oftest er EE vellykket og har et godt resultat. Det kan redusere risikoen for blødning fra en eksplosjonsaneurisme eller annen venøs misdannelse. Det kan også redusere smerter fra svulster og gjøre neseblod sjeldnere.