Autoimmun encefalitt: hva det er, årsaker og behandling

Innhold

• Hovedsymptomer
• Hvordan diagnosen stilles
• Hvordan behandlingen blir gjort
• Hva kan forårsake encefalitt

Autoimmun encefalitt er en betennelse i hjernen som oppstår når immunforsvaret angriper hjernecellene selv, svekker deres funksjon og forårsaker symptomer som prikking i kroppen, synsendringer, kramper eller uro, for eksempel, som kan eller ikke etterlater følgevirkninger .

Denne sykdommen er sjelden, og kan ramme mennesker i alle aldre. Det er forskjellige typer autoimmun encefalitt, ettersom de avhenger av typen antistoffer som angriper cellene og området av hjernen som er berørt, med noen av hovedeksemplene som anti-NMDA encefalitt, akutt spredt encefalitt eller limbisk encefalitt for eksempel. , som kan oppstå på grunn av svulst, etter infeksjoner eller uten en klar årsak.

Selv om autoimmun encefalopati ikke har noen spesifikk kur, kan den behandles med bruk av visse medisiner, for eksempel antikonvulsiva, kortikosteroider eller immunsuppressiva, som lindrer symptomer, reduserer betennelse og hjelper til med å gjenopprette alle hjernens funksjoner.

Hovedsymptomer

Siden autoimmun encefalitt påvirker hjernens funksjon, varierer symptomene i henhold til den berørte regionen. Imidlertid inkluderer de vanligste tegnene:

• Svakhet eller endringer i følsomhet i forskjellige deler av kroppen;
• Tap av balanse;
• Vanskeligheter med å snakke;
• Ufrivillige bevegelser;
• Visjonsendringer, som tåkesyn;
• Vanskelighetsforståelse og hukommelsesendringer;
• Endringer i smak;
• Søvnvansker og hyppig uro;
• Endringer i humør eller personlighet.

I tillegg, når kommunikasjonen mellom nevroner er sterkt påvirket, kan de også oppstå som hallusinasjoner, vrangforestillinger eller paranoide tanker.

Dermed kan noen tilfeller av autoimmun encefalitt feildiagnostiseres, for eksempel en psykiatrisk lidelse av typen schizofreni eller bipolar lidelse. Når dette skjer, blir ikke behandlingen utført ordentlig, og symptomene kan forverres over tid eller viser ingen tegn til betydelig forbedring.

Hvordan diagnosen stilles

For å stille en riktig diagnose av denne sykdommen er det viktig å konsultere en nevrolog, i tillegg til å vurdere symptomene, er det også viktig å utføre andre diagnostiske tester, for eksempel cerebrospinalvæskeanalyse, magnetisk resonansavbildning eller elektroencefalogram for å oppdage hjerneskader som indikerer eksistensen av autoimmun encefalitt.

Blodprøver kan også gjøres for å avgjøre om det er antistoffer som kan forårsake denne typen endringer. Noen av de viktigste autoantistoffene er anti-NMDAR, anti-VGKC eller anti-GlyR, for eksempel, spesifikke for hver type encefalitt.

I tillegg, for å undersøke autoimmun encefalitt, må legen også utelukke andre hyppigere årsaker til hjernebetennelse, som virale eller bakterielle infeksjoner.

Hvordan behandlingen blir gjort

Behandling for autoimmun encefalitt startes med en eller flere av følgende typer behandlinger:

• Bruk av kortikosteroider, slik som prednison eller hydrokortison, for å redusere immunsystemets respons;
• Bruk av immunsuppressiva, slik som Rituximab eller Cyclophosphamide, for en mer kraftig reduksjon i immunsystemets virkning;
• Plasmaferese, for å filtrere blodet og fjerne overflødig antistoffer som forårsaker sykdommen;
• Immunglobulininjeksjonerfordi det erstatter bindingen av skadelige antistoffer til hjerneceller;
• Fjerning av svulster som kan være kilden til antistoffene som forårsaker encefalitt.

Medisiner kan også være nødvendige for å redusere symptomer som for eksempel antikonvulsiva eller angstdempende.

I tillegg er det viktig at personen som er rammet av autoimmun encefalitt, gjennomgår rehabilitering, og det kan være behov for fysioterapi, ergoterapi eller psykiatrisk overvåking for å redusere symptomer og redusere mulige følgevirkninger.

Hva kan forårsake encefalitt

Den spesifikke årsaken til denne typen encefalitt er ennå ikke kjent, og i mange tilfeller vises den hos friske mennesker. Det antas også at autoantistoffer kan oppstå etter noen typer infeksjoner, av bakterier eller virus, noe som kan føre til produksjon av upassende antistoffer.

Imidlertid kan autoimmun encefalitt også vises som en av manifestasjonene av en fjern svulst, for eksempel lunge- eller livmorkreft, for eksempel, som kalles paraneoplastisk syndrom. Derfor, i nærvær av en autoimmun encefalitt, er det nødvendig å undersøke tilstedeværelsen av kreft.