Leverelastografi: hva det er, hva det er til og hvordan det gjøres

Innhold

• Hva er den til
• Hvordan eksamen blir gjort
• Fordeler fremfor biopsi
• Hvordan forstå resultatet
• Kan resultatet gå galt?
• Hvem skal ikke ta eksamen?

Leverelastografi, også kjent som Fibroscan, er en eksamen som brukes til å vurdere tilstedeværelsen av fibrose i leveren, som gjør det mulig å identifisere skader forårsaket av kroniske sykdommer i dette organet, for eksempel hepatitt, skrumplever eller tilstedeværelse av fett.

Dette er en rask undersøkelse, som kan gjøres på få minutter og ikke forårsaker smerte, da den utføres ved ultralyd, og verken trenger nåler eller kutt. Leverelastografi kan også, i noen tilfeller, brukes til å diagnostisere sykdommer, og erstatte den klassiske biopsien, der det er nødvendig å høste leverceller.

Selv om denne typen prosedyrer ennå ikke er tilstede i hele SUS-nettverket, kan den utføres i flere private klinikker.

Hva er den til

Leverelastografi brukes til å vurdere graden av leverfibrose hos personer med kronisk leversykdom, for eksempel:

• Hepatitt;
• Leverfett;
• Alkoholisk leversykdom;
• Primær skleroserende kolangitt;
• Hemokromatose;
• Wilsons sykdom.

I tillegg til å bli brukt til å diagnostisere og identifisere alvorlighetsgraden av disse sykdommene, kan denne testen også brukes til å vurdere suksessen med behandlingen, da den kan vurdere forbedring eller forverring av levervev.

Sjekk ut 11 symptomer som kan indikere leverproblemer.

Hvordan eksamen blir gjort

Leverelastografi ligner på en ultralydundersøkelse, der personen ligger på ryggen og med skjorten hevet for å avsløre magen. Deretter legger legen, eller teknikeren, en smøregel og fører en sonde gjennom huden, og legger et lett trykk. Denne sonden avgir små bølger av ultralyd som passerer gjennom leveren og registrerer en poengsum, som deretter blir evaluert av legen.

Eksamen varer i gjennomsnitt 5 til 10 minutter og trenger vanligvis ikke noe forberedelse, men i noen tilfeller kan legen anbefale en 4-timers faste periode. Avhengig av enheten som brukes til å utføre hepatisk elastografi, kan den kalles forbigående ultralyd eller ARFI.

Fordeler fremfor biopsi

Siden det er en smertefri eksamen og ikke trenger forberedelse, utgjør ikke elastografi risiko for pasienten, i motsetning til hva som kan skje under leverbiopsi, der pasienten må innlegges på sykehus, slik at en liten bit av organet blir fjernet for analyse.

Biopsien forårsaker vanligvis smerter på prosedyrestedet og hematom i magen, og i sjeldnere tilfeller kan det også forårsake komplikasjoner som blødning og pneumothorax. Dermed er idealet å snakke med legen for å vurdere hvilken som er den beste testen for å identifisere og overvåke den aktuelle leversykdommen.

Hvordan forstå resultatet

Resultatet av hepatisk elastografi presenteres i form av en poengsum, som kan variere fra 2,5 kPa til 75 kPa. Mennesker som får nivåer under 7 kPa, betyr generelt at de ikke har organproblemer. Jo større resultatet du oppnår, jo større er graden av fibrose i leveren.

Kan resultatet gå galt?

Bare en liten del av resultatene av elastografitester kan være upålitelige, et problem som hovedsakelig oppstår i tilfeller av overvekt, fedme og pasientens alderdom.

I tillegg kan eksamen også mislykkes når den gjøres på personer med et BMI under 19 kg / m2, eller når sensoren ikke har erfaring med å ta eksamen.

Hvem skal ikke ta eksamen?

Undersøkelse av leverelastografi anbefales vanligvis ikke til gravide, pasienter med pacemakere og personer med akutt hepatitt, hjerteproblemer og akutt hepatitt.