Hva du trenger å vite om Dyspareunia (smertefullt samleie)

Innhold

• Oversikt
• Hva forårsaker dyspareunia?
• Hva er symptomene på dyspareunia?
• Hvem er i faresonen for dyspareunia?
• Hvordan diagnostiseres dyspareunia?
• Hvordan behandles dyspareunia?
• medisiner
• Hjemmehjelp
• Alternative behandlingsformer
• Forebygge dyspareunia
• Hva er utsiktene for dyspareunia?

Oversikt

Dyspareunia er betegnelsen på tilbakevendende smerter i underlivet eller i bekkenet under samleie. Smertene kan være skarpe eller intense. Det kan oppstå før, under eller etter samleie.

Dyspareunia er mer vanlig hos kvinner enn menn. Det har mange mulige årsaker, men det kan behandles.

Hva forårsaker dyspareunia?

Flere forhold kan forårsake dyspareunia. For noen kvinner er det et tegn på et fysisk problem. Andre kvinner kan oppleve smerter som et resultat av emosjonelle faktorer.

Vanlige fysiske årsaker til dyspareunia inkluderer:

• tørrhet i skjeden fra overgangsalder, fødsel, amming, medisiner eller for lite opphisselse før samleie
• hudsykdommer som forårsaker magesår, sprekker, kløe eller svie
• infeksjoner, for eksempel gjær eller urinveisinfeksjoner (UTIs)
• skade eller traumer fra fødsel, en ulykke, en episiotomi, en hysterektomi eller bekkenoperasjon
• vulvodynia, eller smerter sentrert i vulvaområdet
• vaginitt, eller betennelse i skjeden
• vaginismus, eller en spontan innstramning av musklene i skjedeveggen
• endometriose
• cystitt
• bekkenbetennelsessykdom (PID)
• livmor fibroids
• irritabelt tarmsyndrom (IBS)
• stråling og cellegift

Faktorer som reduserer seksuell lyst eller påvirker en persons evne til å bli vekket, kan også forårsake dyspareunia. Disse faktorene inkluderer:

• stress, noe som kan føre til strammede muskler i bekkenbunnen
• frykt, skyld eller skam relatert til sex
• selvbilde eller kroppsproblemer
• medisiner som p-piller
• forholdsproblemer
• tilstander som kreft, leddgikt, diabetes og skjoldbrusk sykdom
• historie om seksuelle overgrep eller voldtekt

Hva er symptomene på dyspareunia?

Dyspareuniasmerter kan variere. Smerter kan oppstå:

• i skjeden, urinrøret eller blæren
• under penetrering
• under eller etter samleie
• dypt i bekkenet under samleie
• etter smertefritt samleie
• bare med bestemte partnere eller omstendigheter
• med tampongbruk
• sammen med svie, kløe eller vondt
• med en følelse av stikkende smerter, ligner på menstruasjonssmerter

Hvem er i faresonen for dyspareunia?

Både kvinner og menn kan oppleve dyspareunia, men tilstanden er mer vanlig hos kvinner. Dyspareunia er et av de vanligste problemene hos kvinner etter menopausen.

Rundt 75 prosent av kvinnene har smertefullt samleie på noe tidspunkt, ifølge American College of Obstetricians and Gynecologs (ACOG). Du har en økt risiko hvis du:

• ta medisiner som forårsaker tørrhet i skjeden
• har en virus- eller bakteriell infeksjon
• er postmenopausale

Hvordan diagnostiseres dyspareunia?

Flere tester hjelper leger med å identifisere og diagnostisere dyspareunia. Legen din vil begynne med å lage en komplett medisinsk og seksuell historie. Mulige spørsmål som legen din kan stille deg inkluderer:

• Når og hvor føler du smerter?
• Hvilke partnere eller stillinger forårsaker smerte?
• Forårsaker andre aktiviteter smerter?
• Vil partneren din hjelpe?
• Er det andre forhold som kan bidra til smertene dine?

En bekkenundersøkelse er også vanlig ved diagnose. I løpet av denne prosedyren vil legen din se på det ytre og indre bekkenområdet for tegn på:

• tørrhet
• betennelse eller infeksjon
• anatomiske problemer
• kjønnsvorter
• arrdannelse
• unormale masser
• endometriose
• ømhet

Den interne undersøkelsen vil kreve et spekulum, en enhet som brukes til å se på skjeden under en Pap-test. Legen din kan også bruke en bomullspinne for å legge et lite trykk på forskjellige områder av skjeden. Dette vil bidra til å bestemme plasseringen av smerten.

De første undersøkelsene kan føre til at legen din ber om andre tester, for eksempel:

• bekken ultralyd
• kultur test for å sjekke for bakterier eller gjær infeksjon
• urintest
• allergitest
• rådgivning for å bestemme tilstedeværelsen av emosjonelle årsaker

Hvordan behandles dyspareunia?

medisiner

Dyspareunia-behandlinger er basert på årsaken til tilstanden. Hvis smertene dine er forårsaket av en underliggende infeksjon eller tilstand, kan legen din behandle den med:

• antibiotika
• soppdrepende medisiner
• aktuelle eller injiserbare kortikosteroider

Hvis en langvarig medisinering forårsaker tørrhet i skjeden, kan legen din endre forskrivningen. Å prøve alternative medisiner kan gjenopprette naturlig smøring og redusere smerter.

Lave østrogennivåer forårsaker dyspareunia hos noen kvinner. En reseptbelagt tablett, krem ​​eller fleksibel ring kan levere en liten, regelmessig dose østrogen til skjeden.

Et østrogenfritt medikament kalt ospemifene (Osphena) fungerer som østrogen på vaginalvev. Det er effektivt for å gjøre vevene tykkere og mindre skjøre. Dette kan redusere mengden smerte kvinner opplever med samleie.

Hjemmehjelp

Disse hjemmemidlene kan også redusere dyspareuniasymptomer:

• Bruk vannløselige smøremidler. Kjøp vannløselige smøremidler her.
• Ha sex når du og partneren din er avslappet.
• Kommuniser åpent med partneren din om smertene dine.
• Tøm blæren før sex.
• Ta et varmt bad før sex.
• Ta en reseptfritt smertestillende før sex. Finn et utvalg av smertestillende online.
• Påfør en ispakke på vulva for å roe svie etter sex. Handle ispakker.

Alternative behandlingsformer

Legen din kan også anbefale terapi. Dette kan omfattedesensibiliseringsterapi eller sexterapi. I desensibiliseringsterapi lærer du vaginal avslapningsteknikker, for eksempel Kegel-øvelser, som kan redusere smerter.

I sexterapi, kan du lære å gjenopprette intimitet og forbedre kommunikasjonen med partneren din.

Forebygge dyspareunia

Det er ingen spesifikk forebygging for dyspareunia. Men du kan gjøre følgende for å redusere risikoen for smerter ved samleie:

• Etter fødsel, vent minst seks uker før du gjenopptar samleie.
• Bruk et vannløselig smøremiddel når tørrhet i skjeden er et problem.
• Bruk riktig hygiene.
• Få riktig medisinsk pleie.
• Forebygge seksuelt overførbare sykdommer (kjønnssykdommer) ved bruk av kondomer eller andre barrierer.
• Oppmuntre til naturlig vaginal smøring med nok tid til forspill og stimulering.

Hva er utsiktene for dyspareunia?

Alternativer til samleie kan være nyttige inntil underliggende forhold er behandlet. Du og partneren din kan bruke andre teknikker for intimitet til penetrering er mer behagelig. Sensuell massasje, kyssing, oralsex og gjensidig onani kan være tilfredsstillende alternativer.