Doktorens diskusjonsguide: Lage en behandlingsplan for å holde seg godt etter en diagnose av hjertesvikt

Innhold

• Oversikt
• Hva er behandlingsmålene mine?
• Hvordan styrker jeg hjertet mitt etter hjertesvikt?
• Hva er behandlingsalternativene mine for hjertesvikt?
• Hjelper trening? Bør jeg unngå visse typer?
• Hva skal jeg spise?
• Må jeg slutte å røyke?
• Kan jeg reversere hjertesvikt?
• Takeaway

Oversikt

En diagnose av hjertesvikt kan gjøre at du føler deg overveldet eller usikker på fremtiden din. Med hjertesvikt kan ikke hjertet ditt pumpe ut nok blod, eller det fungerer under høyt trykk på grunn av herding eller stivhet.

Legen din vil diskutere behandlingsalternativer for hjertesvikt med deg. Her er noen spørsmål du kan stille for å forsikre deg om at legen din har dekket alt du trenger å vite.

Hva er behandlingsmålene mine?

Noen av behandlingsmålene for hjertesvikt er å:

• behandle den underliggende tilstanden som forårsaket hjertesvikt, som hjertesykdom eller diabetes
• lindre symptomer
• sakte eller forhindre at hjertesvikt blir verre
• hindre innleggelser på sykehuset
• hjelp til å forlenge livet

Fortell legen din hva du vil ut av behandlingen. Dette kan hjelpe deg med å få den terapien som gir deg best mulig livskvalitet.

Hvordan styrker jeg hjertet mitt etter hjertesvikt?

Trening er en måte å styrke hjertet på. Regelmessig aktivitet kan hjelpe hjertet ditt til å pumpe blod mer effektivt, og øke energinivået. Å ta medisiner som foreskrevet for hjertesvikt hjelper også hjertet ditt med å bli sterkere. Du må også følge natrium- og væskebegrensninger hvis de er anbefalt av legen din.

Legen din kan anbefale et hjerterehabiliteringsprogram for å styrke hjertet ditt. Disse typer programmer gir deg:

• utdanning for å hjelpe deg med å forstå tilstanden din
• øvelser som er skreddersydd til dine evner
• ernæringsråd
• strategier for stressmestring
• overvåket trening
• tips for å hjelpe deg trygt tilbake til jobb og andre aktiviteter
• veiledning om hvordan du tar medisinene dine

Hva er behandlingsalternativene mine for hjertesvikt?

Behandlinger for hjertesvikt varierer fra å gjøre hjerte-sunn livsstilsendring til å ta medisiner. Mer alvorlig hjertesvikt kan trenge behandling med prosedyrer eller kirurgi.

Noen av medisinene som behandler hjertesvikt inkluderer:

• ACE-hemmere. Disse hjelper med å utvide arteriene for å forbedre blodstrømmen, noe som kan bidra til å senke blodtrykket.
• Angiotensin II reseptorblokkere. Disse åpner tette blodkar og reduserer blodtrykket for å redusere stresset på hjertet.
• Angiotensin reseptor-neprilysin-hemmere. Disse hjelper til med å hemme angiotensin, redusere blodtrykket og hemme neprilysin, som øker nivået av hormoner som hjelper med væskeansamling.
• Betablokkere. Disse medisinene hjelper til med å senke blodtrykket og senke pulsen for å redusere hjertets arbeidsmengde.
• Aldosteron-antagonister. Disse hjelper kroppen din med å fjerne ekstra natrium gjennom urinen, slik at kroppen din ikke trenger å jobbe så hardt for å pumpe blod.
• Diuretika. Disse hjelper kroppen din å bli kvitt overflødig væske for å redusere hevelse i bena og andre deler av kroppen din, noe som letter hjertets arbeidsmengde og reduserer trykket i hjertet og lungene.
• Digoksin. Denne medisinen hjelper hjertet ditt med mer kraft til å pumpe ut blodet.
• Natriumglukosetransporthemmere (SGLT2-hemmere). Disse medisinene hjelper til med å senke blodsukkeret og kan også regulere natriumbalansen.

Legen din kan ordinere mer enn ett av disse stoffene. De jobber hver på en annen måte.

Hvis hjertesvikt blir verre og medisiner ikke lenger kan kontrollere symptomer, inkluderer kirurgiske behandlinger:

• Koronar bypass transplantat (CABG). Denne prosedyren bruker et blodkar fra beinet ditt eller en annen del av kroppen din for å avlede blod rundt en blokkert arterie. Åpne blokkeringer med denne "omkjøringen" kan forbedre hjertets funksjon.
• Angioplastikk. Denne prosedyren plasserer et tynt rør i et blokkert blodkar. Legen din blåser deretter opp en ballong for å åpne blokkeringen. Legen din kan også sette inn et metallrør kalt en stent i karet for å holde det åpent. Åpning av blokkeringer kan forbedre hjertets funksjon.
• En pacemaker eller CRT. Legen din kan implantere denne typen apparater for å holde hjertet i rytme og venstre og høyre side samarbeider.
• En hjertestarter. Legen din kan implantere denne typen enheter for å sjokkere hjertet av en potensielt ustabil eller dødelig unormal elektrisk rytme.
• Ventiloperasjon. Denne prosedyren reparerer eller erstatter ventilene i hjertet ditt som er blokkert eller lekker for å hjelpe det med å pumpe mer effektivt.
• Venstre ventrikkelhjelpenhet (LVAD). Legen din kan implantere denne typen "kunstig hjerte" mekanisk pumpe for å hjelpe hjertet ditt med å sende mer blod ut til kroppen din.
• En hjertetransplantasjon. Denne prosedyren erstatter det skadede hjertet ditt med et sunt hjerte fra en giver. Denne operasjonen utføres først etter at alle andre behandlinger har mislyktes.

Hjelper trening? Bør jeg unngå visse typer?

Det kan virke vanskelig å være aktiv når hjertet ditt ikke fungerer bra, men det er veldig viktig å trene. Aerobic aktiviteter som turgåing, sykkeltur og svømming kan bidra til å styrke hjertet og forbedre din generelle helse. Men sørg for å diskutere treningssikkerhet med legen din før du starter.

Legg til styrketrening med lette vekter eller motstandsbånd 2 eller 3 dager i uken. Disse øvelsene tone musklene dine.

Du kan lære noen av disse aktivitetene i et hjertrehabiliteringsprogram. Du kan også gjøre disse aktivitetene på egen hånd. Bare ta kontakt med legen din for å se hvilke øvelser som er trygge for deg.

De fleste mennesker med hjertesvikt bør prøve å gjøre minst 30 minutter aerob trening de fleste dagene i uken. Hvis du er ny på trening, kan du begynne sakte. Begynn med å ta en spasertur i bare 5 eller 10 minutter. Øk sakte tempoet og lengden på treningsøktene dine over tid.

Varm opp i 5 minutter før du begynner, og avkjøl i 5 minutter etter at du er ferdig. Hvis du har alvorlig hjertesvikt, må du øke oppvarmingen og nedkjølingene til 10 eller 15 minutter. En god oppvarming og avkjøling kan bidra til at du ikke legger for mye stress på hjertet.

Ikke trene utendørs når det er for varmt eller kaldt. Og hold aldri pusten under trening. Det kan føre til at blodtrykket ditt øker.

Medisinene dine mot hjertesvikt kan gjøre deg mer følsom for trening. Stopp og ring legen din hvis du opplever noen av disse symptomene under trening:

• brystsmerter
• kortpustethet
• svimmelhet
• rask eller unormal hjerterytme
• kvalme eller oppkast

Hva skal jeg spise?

Vedta sunne spisevaner for å beskytte ditt hjerte og din generelle helse. Du kan følge en hjertesunne spiseplan som Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) diett, eller bare fokusere på å spise en blanding av næringsrik mat som:

• grønnsaker
• frukt
• helkorn
• melke med lite eller lite fett
• protein
• sunt fett

Du bør også begrense følgende matvarer og drikke:

• natrium (mål for rundt 1500 mg per dag)
• tilsatt sukker fra brus, snacks og desserter
• mettet fett fra fett rødt kjøtt, helmelk og smør
• koffein i kaffe, te og sjokolade
• alkohol

For noen mennesker med hjertesvikt kan legen din be deg om å begrense den totale mengden væsker du bruker til mindre enn 2 liter. Diskuter dette med legen din.

Må jeg slutte å røyke?

Ja. Røyking forårsaker betennelse som smalner blodkarene og gjør det vanskeligere for hjertet ditt å pumpe blod gjennom dem. Det ekstra arbeidet hjertet ditt har med å pumpe blod gjennom innsnevrede blodkar, kan skade det enda mer.

Selv om du har røyket i årevis, er det aldri for sent å slutte. Å slutte kan føre til et øyeblikkelig fall i blodtrykket og hjertefrekvensen. Det kan også forbedre symptomer på hjertesvikt som tretthet og kortpustethet.

Be legen din om råd for å hjelpe deg med å slutte. Du kan prøve hjelp med røykeavvenning som reseptbelagte medisiner som reduserer trang til røyk, nikotinerstatningsprodukter eller samtaleterapi.

Kan jeg reversere hjertesvikt?

Hvis årsaken til hjertesvikt kan behandles, er det mulig å snu. For eksempel kan legen din reparere en defekt hjerteklaff med kirurgi. Noen medisiner kan også hjelpe hjertet med å bli sterkere over tid.

I andre tilfeller er hjertesvikt ikke reversibel. Men behandlinger som medisiner, livsstilsendringer og kirurgi kan bidra til å forhindre at det blir verre.

Takeaway

Hjertesvikt er alvorlig, men behandlingsbar. Arbeid med legen din for å lage en behandlingsplan som er skreddersydd for deg. Planen din kan omfatte kosthold, trening, hjerterehabilitering og medisiner eller kirurgi.

Sørg for å holde deg til behandlingen og ta medisiner som foreskrevet. Hvis du har noen bivirkninger, spør legen din om du kan justere medisinen eller dosen.