Delirium tremens: hva det er, årsaker og behandling

Innhold

• Hvordan identifisere
• Hvordan bekrefte
• Hovedårsakene
• Hvordan behandlingen blir gjort

DE delirium, også kalt Delirium Tremens, det er en tilstand av mental forvirring som dukker brått opp, og forårsaker endringer i bevissthet, oppmerksomhet, oppførsel, hukommelse, tenkning, orientering eller annet kognisjonsområde, og forårsaker atferd som vanligvis veksler mellom overdreven søvnighet og uro.

Også kjent som Acute Confusional State, the delirium det er relatert til endringer i hjerneaktivitet, og det rammer vanligvis, hovedsakelig eldre innlagt på sykehus eller med noen form for demens, for eksempel Alzheimers sykdom, eller personer som avholder seg fra alkohol og narkotika, selv om den eksakte årsaken fortsatt er uklar.

Å behandle delirium det anbefales innledningsvis å korrigere faktorene som kan utløse denne situasjonen, for eksempel behandling av en infeksjon, justering av medisiner, organisering av miljøet eller normalisering av søvn, for eksempel. I de mest alvorlige tilfellene kan legen også anbefale bruk av antipsykotiske legemidler, som Haloperidol, Risperidon, Quetiapine eller Olanzapine.

Hvordan identifisere

De viktigste symptomene som indikerer delirium er:

• Uoppmerksomhet og uro;
• Døsighet eller apati;
• Manglende evne til å adlyde kommandoer;
• Inversjon av søvn-våknesyklusen, der man forblir våken om natten og søvnig om dagen;
• Desorientering;
• Ikke kjenn familiemedlemmer eller bekjente;
• Minne endres, selv for å huske ord;
• Hyppig irritabilitet og sinne;
• Plutselige humørsvingninger;
• Hallusinasjoner;
• Angst.

Et viktig trekk ved delirium det er dens akutte installasjon, fra en time til den neste, og i tillegg har den et svingende forløp, det vil si at det varierer mellom øyeblikk av normalitet, uro eller døsighet gjennom hele dagen.

Hvordan bekrefte

Diagnosen av delirium kan bekreftes av legen ved hjelp av spørreskjemaer som Metode for vurdering av forvirring (CAM), som indikerer at de grunnleggende egenskapene for bekreftelse er:

Det er viktig å huske at "Delirium " det er forskjellig fra "Delirium", da det betyr en psykiatrisk endring preget av dannelsen av en falsk dom om noe, der personen har en overbevisning om at noe er umulig. Videre, i motsetning til delirium, delirium har ingen organisk årsak og forårsaker ikke endringer i oppmerksomhet eller bevissthet.

Lær mer om denne endringen i Hva er det og hvordan du identifiserer villfarelsen.

Hovedårsakene

De viktigste risikofaktorene for utviklingen av delirium inkludere:

• Alder over 65 år;
• Å ha en eller annen form for demens, for eksempel Alzheimers sykdom eller Lewy kropps demens, for eksempel;
• Bruk av visse medisiner, for eksempel beroligende midler, sovepiller, amfetamin, antihistaminer eller noen antibiotika, for eksempel;
• Å være innlagt på sykehus;
• Å ha blitt operert;
• Underernæring;
• Dehydrering;
• Misbruk av alkohol eller narkotika;
• Fysisk tilbakeholdenhet, som å være sengeliggende;
• Bruk av mange medisiner;
• Søvnmangel;
• Endring av miljø;
• Har noen fysisk sykdom, for eksempel infeksjon, hjertesvikt eller nyresmerter, for eksempel.

Hos eldre, delirium det kan være den eneste manifestasjonen av alvorlig sykdom, for eksempel lungebetennelse, urinveisinfeksjon, hjerteinfarkt, hjerneslag eller endringer i blodelektrolytter, for eksempel, så når den oppstår, må den raskt vurderes av geriatriker eller allmennlege.

Hvordan behandlingen blir gjort

Den viktigste måten å behandle delirium på er gjennom strategier som hjelper med å veilede personen, som å tillate kontakt med familiemedlemmer under sykehusinnleggelse, holde personen orientert i forhold til tid, gi dem tilgang til kalenderen og klokken og opprettholde et rolig miljø, spesielt kl. natt, for å tillate en fredelig søvn.

Disse strategiene oppmuntrer til å komme tilbake til bevissthet og forbedret atferd. I tillegg må eldre mennesker som bruker briller eller høreapparater ha tilgang til dem, og unngå vanskeligheter med å forstå og kommunisere. Sjekk ut mer veiledning om hva du kan gjøre for å leve bedre med eldre med mental forvirring.

Bruk av medisiner er angitt av legen, og bør forbeholdes pasienter med betydelig uro, noe som representerer en risiko for deres egen eller andres sikkerhet. De mest brukte midlene er antipsykotika, som for eksempel Haloperidol, Risperidon, Quetiapine, Olanzapine eller Clozapine. I tilfeller av delirium forårsaket av avholdenhet fra alkohol eller ulovlige stoffer, er bruk av beroligende medisiner, for eksempel Diazepam, Clonazepam eller Lorazepam, indikert.