Hva du bør vite om kreft i svangerskapet

Innhold

• Oversikt
• Hvor vanlig er kreft under graviditet?
• Hvilke typer kreft er mest vanlig under graviditet?
• Diagnose
• Røntgen
• Computertomografi (CT) skanning
• Magnetisk resonansavbildning (MR)
• ultralyd
• Biopsi
• Ytterligere diagnostiske tester og eksamener
• Effekter av kreft på graviditet
• Effekter av kreft på fosteret
• Effekter av kreft på amming
• Behandling av kreft mens du er gravid
• Kirurgi
• Cellegift og andre medisiner
• Stråling
• Bør du utsette behandlingen?
• Outlook

Oversikt

Selv om det er sjelden, kan du få diagnosen kreft mens du er gravid. Det er også mulig å bli gravid mens du blir behandlet for kreft.

Graviditet forårsaker ikke kreft, og i de fleste tilfeller vil det å være gravid ikke få kreft til å vokse raskere i kroppen din. Noen ganger kan hormonforandringer stimulere spesifikke kreftformer, som melanom, men dette er uvanlig.

Kreft vil vanligvis ikke påvirke den ufødte babyen din, men visse behandlingsformer kan utgjøre en risiko. Arbeid tett med legen din for å finne de beste behandlingsalternativene for helsen din og helsen til babyen din.

Les videre for å lære mer om hvordan leger diagnostiserer og behandler kreft under graviditet.

Hvor vanlig er kreft under graviditet?

Generelt er kreft under graviditet en sjelden forekomst. Statistikk viser at omtrent 1 av hver 1000 gravide får diagnosen en eller annen form for kreft. Eksperter forventer imidlertid at antallet gravide kvinner med kreft vil øke fordi flere kvinner venter til de er eldre for å få barn. Risikoen for å utvikle de fleste kreftformer øker når du eldes.

Brystkreft er en av de vanligste kreftformene som rammer kvinner under graviditet. Omtrent 1 av hver 3000 gravide får denne diagnosen.

Hvilke typer kreft er mest vanlig under graviditet?

Noen vanlige kreftformer som blir diagnostisert under graviditet inkluderer:

• brystkreft
• livmorhalskreft
• Hodgkin og ikke-Hodgkin lymfom
• eggstokkreft
• melanom
• leukemi
• kreft i skjoldbruskkjertelen
• tykktarmskreft

Andre kreftformer, som kreft i lunger, hjerner og bein, kan også oppstå under graviditet, men de er ekstremt sjeldne.

Noen ganger kan visse symptomer på kreft overlappe med graviditetssymptomer, noe som kan forsinke en diagnose. Vanlige tegn på både graviditet og visse kreftformer inkluderer:

• oppblåsthet
• hodepine
• kvalme
• oppkast
• utmattelse
• brystforandringer
• endetarmsblødning

Diagnose

Hvis legen din mistenker kreft under graviditet, kan det hende du trenger visse tester for å få en diagnose. Disse kan omfatte:

Røntgen

En røntgenstråle bruker lave doser stråling for å lage bilder av innsiden av kroppen din. Eksperter har funnet at strålingsnivået som brukes i røntgen ikke er høyt nok til å skade en ufødt baby. Gravide kvinner bør bruke et blyskjold for å dekke magen under røntgen når det er mulig.

Computertomografi (CT) skanning

En CT-skanning tar detaljerte bilder av organene dine med en røntgenmaskin som er koblet til en datamaskin. CT-skanninger av hodet eller brystet er vanligvis trygt å ha under graviditet. En CT-skanning av mage eller bekken bør bare gjøres under graviditet hvis det er absolutt nødvendig. Du bør også bruke et blyskjerm under en CT-skanning.

Magnetisk resonansavbildning (MR)

En MR bruker magneter og en datamaskin for å se i kroppen din. Det anses vanligvis som en sikker test for gravide fordi den ikke bruker ioniserende stråling.

ultralyd

En ultralyd bruker lydbølger for å lage bilder av visse områder i kroppen din. Det anses som en sikker diagnostisk test under graviditet.

Biopsi

Med en biopsi fjerner leger en prøve av vev for å teste for kreft i laboratoriet. Biopsier antas å være sikre prosedyrer for gravide.

Ytterligere diagnostiske tester og eksamener

Legen din vil kanskje utføre en fysisk undersøkelse og laboratorietester for å gi mer informasjon om tilstanden din.

Noen ganger kan rutinemessige tester som gjøres under graviditet faktisk oppdage en kreft tidligere enn det ville blitt funnet ellers. For eksempel kan en pap-test oppdage kreft i livmorhalsen, og en ultralyd kan avdekke eggstokkreft i sine tidlige stadier.

Effekter av kreft på graviditet

I mange tilfeller vil kreft ikke føre til behov for å avslutte graviditeten. I noen tilfeller kan det hende du må levere babyen din tidligere enn planlagt.

Du og helseteamet ditt må diskutere alle risikoer og fordeler ved å håndtere kreft og graviditet. I tillegg til OBGYN-spesialisten, må du også se en onkolog. En onkolog er en lege som behandler kreft. Du vil sannsynligvis ha mange flere legeavtaler enn en gravid kvinne uten kreft.

Effekter av kreft på fosteret

Eksperter vet ikke alle måtene kreft kan påvirke en ufødt baby på. Selv om det er mulig for noen kreftformer å spre seg fra mor til morkaken, har de fleste kreftformer sjelden en direkte effekt på fosteret.

Det har vært svært sjeldne tilfeller av kreftformer som melanom eller leukemi som sprer seg fra morkaken til fosteret. Hvis dette skjer, vil legen din diskutere hvordan du behandler babyen under graviditet, og når du har født.

Etter at du har født babyen din, vil legen din sjekke for tidlige tegn på kreft. Hvis babyen din er frisk, trenger de ikke noen ekstra behandlinger.

Noen kreftbehandlinger kan skade en ufødt baby. Risikoen for skade er mer sannsynlig i løpet av de første tre månedene av svangerskapet, som er kjent som første trimester. I løpet av første trimester utvikler babyens organer og kroppsstruktur seg.

Effekter av kreft på amming

Hvis du velger å amme babyen din mens du har kreft, vil ikke kreftceller gå fra deg til babyen din. Mange kvinner med kreft, eller som har kommet seg etter kreft, er i stand til å amme babyene sine.

Kjemoterapi og annen kreftbehandling kan overføres via morsmelk til babyen din. På grunn av dette, hvis du mottar kreftbehandling, vil du sannsynligvis bli bedt om å ikke amme. Snakk med legen din om risikoene og fordelene som er involvert.

Behandling av kreft mens du er gravid

For mange år siden var legene ikke sikre på hvordan de trygt kunne behandle kreft under svangerskapet, og mange anbefalte å avslutte fosteret. I dag velger flere kvinner å behandle sykdommen sin mens de er gravide.

Du må diskutere alle fordeler og ulemper ved å få kreftbehandling under graviditeten med legen din. Hver situasjon er annerledes.

Behandlingsvalg for gravide kvinner med kreft er de samme som behandlingsvalg for ikke-gravide kvinner med kreft. Hvordan og når behandlinger gis kan være forskjellig for gravide.

Behandlingsalternativene dine vil avhenge av mange faktorer, inkludert:

• hvilken type kreft du har
• hvor kreften din er lokalisert
• stadium av kreft
• hvor langt du er i graviditeten
• dine personlige valg

Vanlige behandlinger kan omfatte:

Kirurgi

Kirurgi anses vanligvis som et trygt behandlingsalternativ for mor og baby, særlig etter første trimester av svangerskapet. Type kirurgi vil avhenge av kreftformen. Målet med operasjonen er å fjerne kreftsvulster.

Hvis du har brystkreft mens du er gravid, kan kirurgi påvirke evnen til å amme hvis du har mastektomi eller stråling. Husk å snakke med legen din om hvordan kirurgi vil påvirke ammingen hvis dette er noe du vurderer.

Cellegift og andre medisiner

Cellegift innebærer å bruke giftige stoffer for å drepe kreften i kroppen din. Kjemo og andre kreftlegemidler kan skade fosteret, forårsake fødselsdefekter eller føre til spontanabort, spesielt hvis de brukes i første trimester av svangerskapet. Noen kjemoterapier og andre kreftbekjempende medisiner kan trygt gis i andre og tredje trimester.

Stråling

Stråling bruker høye energi røntgenstråler eller partikler for å ødelegge kreftceller i kroppen din. Denne terapien kan skade en ufødt baby, spesielt hvis den brukes i første trimester. Noen ganger kan stråling trygt brukes i andre eller tredje trimester av svangerskapet, men dette avhenger av type, dose og område som behandles.

Bør du utsette behandlingen?

Du kan velge å vente med å starte behandlingen til siste trimester eller til og med etter at babyen er født. Dette er spesielt vanlig hvis kreften blir diagnostisert senere i svangerskapet, eller hvis det er en kreft i et veldig tidlig stadium. Legen din kan være i stand til å indusere kreftene tidlig om nødvendig.

Generelt sett bør ikke graviditet påvirke hvor bra en kreftbehandling fungerer, men å utsette behandlingen på grunn av graviditet kan påvirke utsiktene dine.

Outlook

Mens kreft under svangerskapet er sjelden, kan det og skje noen kvinner. Ofte har en gravid kvinne med kreft de samme utsiktene som en kvinne med kreft som ikke er gravid.

Å være gravid mens du har kreft bør vanligvis ikke påvirke din generelle prognose. Hvis en kreft ikke blir funnet tidlig på grunn av graviditet, eller du velger å utsette behandlingen, kan dette påvirke prognosen din.

Snakk med legen din om den beste måten å behandle kreften under graviditet. Mange kvinner gjenoppretter kreft og får sunne babyer.