Kan anemi drepe deg?
Innhold
- Hva er anemi?
- Hvorfor du kan dø av anemi
- Aplastisk anemi
- Paroksysmal nattlig hemoglobinuri
- Myelodysplastiske syndromer
- Hemolytisk anemi
- Sigdcelle sykdom
- Alvorlig thalassemia
- Malarial anemi
- Fanconi anemi
- Hva er symptomene på anemi?
- Hva forårsaker livstruende anemi?
- genetikk
- Blør
- Kreft
- Sykdommer
- Hvordan diagnostiseres anemi?
- Hva er behandlingen for alvorlig anemi?
- Outlook for personer med alvorlig anemi?
Hva er anemi?
Anemi er en tilstand der du ikke har nok sunne røde blodlegemer til å frakte oksygen i kroppen din. Anemi kan være midlertidig eller langvarig (kronisk). I mange tilfeller er den mild, men anemi kan også være alvorlig og livstruende.
Anemi kan skje fordi:
- Kroppen din lager ikke nok røde blodlegemer.
- Blødning fører til at du mister røde blodlegemer raskere enn de kan erstattes.
- Kroppen din ødelegger røde blodlegemer.
Hvorfor du kan dø av anemi
Røde blodlegemer fører oksygen i hele kroppen. Når du ikke har nok røde blodlegemer, får ikke organene dine nok oksygen og kan ikke fungere ordentlig. Dette kan få alvorlige konsekvenser.
Typer anemi som potensielt kan være livstruende inkluderer:
Aplastisk anemi
Aplastisk anemi er når benmargen blir skadet, og kroppen din slutter derfor å produsere nye blodceller. Det kan være plutselig eller bli verre med tiden.
Vanlige årsaker til aplastisk anemi inkluderer
- kreftbehandling
- eksponering for giftige kjemikalier
- svangerskap
- autoimmune lidelser
- virusinfeksjoner
Det kan heller ikke ha noen kjent årsak, som omtales som idiopatisk aplastisk anemi.
Paroksysmal nattlig hemoglobinuri
Paroksysmal nattlig hemoglobinuri er en sjelden, livstruende sykdom. Det forårsaker blodpropp, ødelegger blodlegemer og svekker benmargsfunksjonen. Det er en genetisk tilstand, vanligvis diagnostisert hos personer som er i 30- eller 40-årene.
Paroksysmal nattlig hemoglobinuri er relatert til aplastisk anemi. Det starter ofte som aplastisk anemi eller oppstår etter behandling for tilstanden.
Myelodysplastiske syndromer
Myelodysplastiske syndromer er en gruppe tilstander som får blodproduserende celler i benmargen til å bli unormale. Benmargen din lager da ikke nok celler, og cellene den lager er generelt mangelfulle. Disse cellene dør tidligere og er mer sannsynlig å bli ødelagt av immunforsvaret ditt.
Myelodysplastiske syndromer regnes som en type kreft. De kan bli akutt myelooid leukemi, en type blodkreft.
Hemolytisk anemi
Hemolytisk anemi er når de røde blodcellene dine blir ødelagt raskere enn kroppen din kan gjøre dem. Det kan være midlertidig eller kronisk.
Hemolytisk anemi kan også arves, noe som betyr at den blir ført gjennom genene dine, eller ervervet.
Potensielle årsaker til ervervet hemolytisk anemi inkluderer:
- infeksjon
- visse medisiner, for eksempel penicillin
- blodkreft
- autoimmune lidelser
- en overaktiv milt
- noen svulster
- alvorlig reaksjon på en blodoverføring
Sigdcelle sykdom
Sickle cellesykdom er en arvelig type anemi. Det fører til at de røde blodcellene dine deformeres - de blir sigdformede, stive og klissete. Dette får dem til å sette seg fast i små blodkar, som blokkerer blodstrømmen i kroppen din og fratar vevet av oksygen. Det er mer vanlig hos mennesker av afrikansk avstamming.
Sigdcelle sykdommer forårsaker veldig smertefulle episoder, hevelse og hyppige infeksjoner.
Alvorlig thalassemia
Talassemi er en arvelig tilstand der kroppen din ikke lager nok hemoglobin. Dette er et protein som er en viktig del av røde blodlegemer. Uten nok hemoglobin fungerer de røde blodcellene ikke ordentlig og dør raskere enn sunne celler.
Talassemi kan være mild eller alvorlig. Det blir alvorlig hvis du arver to kopier av genet som forårsaker det.
Malarial anemi
Malarial anemi er et hovedsymptom på alvorlig malaria. Mange faktorer bidrar til utviklingen, inkludert:
- ernæringsmangler
- benmargsproblemer
- malariaparasitten som kommer inn i røde blodlegemer
Fanconi anemi
Fanconi anemi (FA) er en genetisk tilstand som svekker benmargen og fører til at du har en lavere mengde av alle typer blodceller enn normalt.
Ofte forårsaker det også fysiske avvik, som misdannede tommelen eller underarmer, skjelettavvik, en misdannet eller manglende nyre, gastrointestinale avvik, infertilitet og syn og hørselsproblemer.
Fanconi-anemi kan også føre til økt risiko for leukemi, så vel som kreft i hode, nakke, hud, reproduksjon og mage-tarmkanalen.
Hva er symptomene på anemi?
Vanlige symptomer på anemi inkluderer:
- utmattelse
- kalde hender og føtter
- svimmelhet
- hodepine
- svimmelhet
- uregelmessig hjerterytme
- brystsmerter
- blek eller gulaktig hud
- kortpustethet
- svakhet
- whooshing lyd eller dunking i ørene dine
Du kan også ha symptomer som er spesifikke for tilstanden som ligger til grunn for anemi.
Hva forårsaker livstruende anemi?
Anemi skjer når kroppen din ikke lager nok blodceller, kroppen din ødelegger de røde blodcellene, eller de røde blodlegemene den gjør er misdannet.
Ulike årsaker til disse forholdene inkluderer:
genetikk
Dette er forhold som forårsaker anemi og blir arvet, noe som betyr at de blir ført gjennom en eller begge foreldrene gjennom genene dine.
- sigdcelle
- talassemi
- noen hemolytiske anemier
- Fanconi anemi
- paroksysmal nattlig hemoglobinuri
Blør
Alvorlig blødning kan forårsake plutselig, kortvarig anemi. For eksempel kan dette skje etter en traumatisk skade der du mister mye blod.
Kreft
Kreft i blodet, lymfesystemet og benmargen kan forårsake anemi. Eksempler inkluderer:
- aplastisk anemi
- noen hemolytiske anemier
- myelodysplastiske syndromer
Sykdommer
Ervervede sykdommer, inkludert malaria, kan forårsake anemi. Andre infeksjoner kan forårsake aplastisk anemi eller hemolytisk anemi. Autoimmune sykdommer er også en potensiell årsak til anemi, da de kan føre til at kroppen din angriper røde blodlegemer.
Hvordan diagnostiseres anemi?
Først tar legen din familie- og sykehistorie. Deretter vil de gjøre en fysisk undersøkelse for å se etter symptomer på anemi. Etter det vil legen din ta blod i flere tester. De vanligste er:
- fullstendig blodtelling for å telle antall røde blodlegemer og mengden hemoglobin i blodet
- tester for å se på størrelsen og formen på de røde blodlegemene
Når du har fått diagnosen anemi, kan det hende at legen din tester mer for å se om de kan finne den underliggende årsaken til anemi. For eksempel kan de gjøre en benmargstest for å se hvor godt kroppen din lager røde blodlegemer, se etter indre blødninger eller søke etter svulster.
Hva er behandlingen for alvorlig anemi?
Å behandle alvorlig anemi tar mer enn bare kostholds- og livsstilsendringer, selv om å spise et sunt kosthold med mye jern kan bidra til å holde deg sunn.
Noen ganger krever behandling av anemi å behandle den underliggende årsaken. Eksempler inkluderer:
- cellegift mot myelodysplastisk syndrom
- eculizumab (Soliris) for paroksysmal nattlig hemoglobinuri, som hindrer kroppen din i å ødelegge røde blodlegemer
- immunsuppressiva for noen typer aplastisk anemi og hemolytiske anemier
Ved alle typer anemi kan blodoverføring bidra til å erstatte de tapte eller mangelfulle røde blodlegemene og redusere symptomene. Imidlertid adresserer den vanligvis ikke den underliggende årsaken.
En benmargstransplantasjon, også kjent som en stamcelletransplantasjon, er et alternativ hvis du ikke kan lage sunne røde blodlegemer. I denne prosedyren blir benmargen erstattet med givermarg som kan lage sunne celler.
Dette er den eneste kuren mot noen form for anemi, for eksempel paroksysmal nattlig hemoglobinuri.
Outlook for personer med alvorlig anemi?
Anemi generelt forårsaker 1,7 dødsfall per 100 000 mennesker i USA årlig. Det kan vanligvis behandles hvis det fanges raskt, selv om noen typer er kroniske, noe som betyr at de trenger kontinuerlig behandling.
Utsiktene for personer med alvorlig anemi vil avhenge av årsaken:
- Aplastisk anemi. Personer som er yngre enn 40 år med alvorlig aplastisk anemi blir vanligvis behandlet med en beinmargstransplantasjon. Dette kan kurere aplastisk anemi. Personer over 40 år, eller som det ikke er noen god benmargkamp, blir vanligvis behandlet med medisiner. Disse kan redusere symptomer, men er ikke en kur. Opptil 50 prosent av pasientene som behandles med medikamentell terapi, kommer tilbake til aplastisk anemi, eller utvikler en annen, relatert blodsykdom.
- Paroksysmal nattlig hemoglobinuri. Median overlevelsestid etter diagnose av PNH er 10 år. Imidlertid kan nye behandlinger hjelpe mennesker med denne tilstanden å leve til en normal forventet levealder.
- Myelodysplastiske syndromer. Uten behandling varierer median overlevelsestid for myelodysplastiske syndromer fra mindre enn et år til omtrent 12 år, avhengig av faktorer som antall kromosomavvik og nivået av røde blodlegemer. Imidlertid er behandlingen ofte vellykket, spesielt for visse typer denne tilstanden.
- Hemolytiske anemier. Utsiktene for hemolytiske anemier avhenger av den underliggende årsaken. Hemolytisk anemi i seg selv er sjelden dødelig, spesielt hvis den behandles tidlig og riktig, men de underliggende forholdene kan være.
- Sigdcelle sykdom. Sigkesellesykdom reduserer forventet levealder, selv om personer med denne tilstanden nå lever i 50-årene og utover på grunn av nye behandlinger.
- Alvorlig thalassemia. Alvorlig talassemi kan forårsake død på grunn av hjertekomplikasjoner før 30 år. Behandling med regelmessig blodoverføring og behandling for å fjerne overflødig jern fra blodet ditt kan hjelpe prognosen.
- Malarial anemi. Hvis diagnostisert og behandlet raskt, er malaria vanligvis kurbar. Imidlertid er alvorlig malaria, som er det som forårsaker anemi, en medisinsk nødsituasjon. Dødeligheten for alvorlig malaria varierer mye, fra 1,3 til mer enn 50 prosent, avhengig av faktorer som alder, beliggenhet, andre presentasjonsforhold og generell helse.
- Fanconi anemi. En benmargstransplantasjon kan kurere alvorlig FA. Imidlertid vil du fortsatt ha en økt risiko for plateepitelkarsinom. Prognosen din avhenger også av din spesifikke genetiske abnormitet som førte til FA.