Antiemetiske legemidler

Innhold

• Typer av antiemetiske legemidler
• Antiemetika mot reisesyke
• Antiemetika mot mageinfluensa
• Antiemetika for cellegift
• Antiemetika for kirurgi
• Antiemetika mot morgenkvalme
• Bivirkninger av antiemetiske legemidler
• Naturlige antiemetiske behandlinger
• Antiemetiske stoffer trygge for graviditet
• Antiemetiske stoffer trygge for barn
• For reisesyke
• For gastroenteritt
• Takeaway

Hva er antiemetiske medisiner?

Antiemetiske medisiner er foreskrevet for å hjelpe med kvalme og oppkast som er bivirkninger av andre legemidler. Dette kan omfatte narkosemedisiner som brukes under operasjoner eller cellegift mot kreft. Antiemetiske legemidler brukes også mot kvalme og oppkast forårsaket av:

• reisesyke
• morgenkvalme under graviditet
• alvorlige tilfeller av mageinfluensa (gastroenteritt)
• andre infeksjoner

Disse stoffene virker ved å forstyrre nevrotransmitterreseptorene som er involvert i oppkast. Nevrotransmittere er cellene som mottar signalene for å sende en nerveimpuls. Veiene som styrer disse kroppslige reaksjonene er komplekse. Hvilken type antiemetisk medisin som brukes, vil avhenge av årsaken.

Typer av antiemetiske legemidler

Noen antiemetiske medisiner tas gjennom munnen. Andre er tilgjengelige som en injeksjon eller som et plaster plassert på kroppen din, slik at du ikke trenger å svelge noe. Hvilken type antiemetisk medisin du bør ta, avhenger av hva som forårsaker symptomene dine:

Antiemetika mot reisesyke

Antihistaminer som forhindrer kvalme og oppkast forårsaket av reisesyke, er tilgjengelig over disk. De fungerer ved å holde det indre øret fra fullstendig sensing av bevegelse og inkluderer:

• dimenhydrinat (Dramamin, Gravol)
• meclizine (Dramamine Less Døsig, Bonine)

Antiemetika mot mageinfluensa

Mageinfluensa, eller gastroenteritt, er forårsaket av et virus eller bakterier. OTC-medikamentet vismut-subsalicylat (Pepto-Bismol) virker ved å belegge magesekken. Du kan også prøve OTC glukose, fruktose eller fosforsyre (Emetrol).

Antiemetika for cellegift

Kvalme og oppkast er en vanlig del av cellegiftbehandling. Antiemetiske legemidler brukes før og etter cellegift for å forhindre symptomer.

Noen reseptbelagte behandlinger inkluderer:

• serotonin 5-HT3 reseptorantagonister: dolasetron (Anzemet), granisetron (Kytril, Sancuso), ondansetron (Zofran, Zuplenz), palonosetron (Aloxi)
• dopaminantagonister: proklorperazin (Compazine), domperidon (Motilium, ikke tilgjengelig i USA), olanzapin (Zyprexa)
• NK1-reseptorantagonister: aprepitant (Emend), rolapitant (Varubi)
• kortikosteroider: deksametason (DexPak)
• cannabinoider: cannabis (medisinsk marihuana), dronabinol (Marinol)

Antiemetika for kirurgi

Postoperativ kvalme og oppkast (PONV) kan skyldes anestesi som brukes under en operasjon. Reseptbelagte legemidler som brukes til behandling av PONV inkluderer:

• serotonin 5-HT3 reseptorantagonister: dolasetron, granisetron, ondansetron
• dopaminantagonister: metoklopramid (Reglan), droperidol (Inapsine), domperidon
• kortikosteroider: deksametason

Antiemetika mot morgenkvalme

Morgenkvalme er vanlig under graviditet. Imidlertid er ikke antiemetiske medisiner vanligvis foreskrevet med mindre de er alvorlige.

Hyperemesis gravidarum er en graviditetskomplikasjon som forårsaker alvorlig kvalme og oppkast. Hvis du har denne tilstanden, kan legen din foreskrive:

• antihistaminer, slik som dimenhydrinat
• vitamin B-6 (pyridoksin)
• dopaminantagonister, slik som proklorperazin, prometazin (Pentazin, Phenergan)
• metoklopramid hvis andre behandlinger ikke virker

Bivirkninger av antiemetiske legemidler

Bivirkningene avhenger av typen antiemetisk middel du tar:

• vismut-subsalicylate: mørk farget tunge, grå-svart avføring
• antihistaminer: døsighet, tørr munn
• dopaminantagonister: tørr munn, tretthet, forstoppelse, tinnitus, muskelspasmer, rastløshet
• neurokininreseptoragonister: nedsatt vannlating, munntørrhet, halsbrann
• serotonin 5-HT3 reseptorantagonister: forstoppelse, tørr munn, tretthet
• kortikosteroider: fordøyelsesbesvær, kviser, økt appetitt og tørst
• cannabinoider: endringer i persepsjon, svimmelhet

Hvis du opplever noe av det følgende, kontakt legen din:

• forverring av kvalme eller oppkast
• alvorlig forstoppelse
• muskel svakhet
• kramper
• hørselstap
• rask hjerterytme
• alvorlig døsighet
• utydelig tale
• psykologiske symptomer, som hallusinasjoner eller forvirring

Naturlige antiemetiske behandlinger

Den mest kjente naturlige antiemetika er ingefær (Zingiber officinale). Ingefær inneholder 5-HT3-antagonister kjent som ingefæroler. Kliniske studier viser at ingefær kan være effektivt i behandling av kvalme og oppkast. Bratt fersk ingefær i varmt vann for å lage te, eller prøv kandisert ingefær, ingefærkjeks eller ingefærøl.

Aromaterapi med peppermynteolje kan også være en måte å overvinne kvalme og oppkast på. Prøv å gni et par dråper bak i nakken og trekk pusten dypt.

Cannabis har også vist seg å være et. Den er nå tilgjengelig lovlig i mange stater, men kan betraktes som et ulovlig stoff i andre.

Antiemetiske stoffer trygge for graviditet

Motorsykdomsmedisiner som meklizin og dimenhydrinat er trygge for gravide kvinner. Vitamin B-6 og dopaminantagonister har vist seg å være trygge, men brukes bare i alvorlige tilfeller av morgenkvalme.

Cannabis eller marihuana er ikke trygt å bruke under graviditet. Legemidlet er knyttet til lavere fødselsvekt og økt risiko for hjerne- og atferdsproblemer hos barn. Pepto-Bismol anbefales heller ikke.

Antiemetiske stoffer trygge for barn

Det er alltid lurt å oppsøke lege før du gir medisiner til barn.

For reisesyke

Dimenhydrinat og difenhydramin (Benadryl) kan brukes til å behandle kvalme hos barn over 2 år, men sørg for at du følger doseringsinstruksjonene.

For gastroenteritt

Nyere studier har funnet at ondansetron kan være trygt og effektivt for barn med alvorlig tilfelle av gastroenteritt.

Prometazin skal ikke brukes av babyer eller små barn. Ikke gi vismut-subsalicylat til barn som er 12 år eller yngre.

Takeaway

Det er mange antiemetiske medisiner for behandling av kvalme og oppkast, men stoffet du bør prøve, avhenger av hva som forårsaker symptomene dine. Sørg for at du leser etikettene nøye eller følger legen din. For milde tilfeller av kvalme eller oppkast, prøv en urteterapi som ingefær.