Antikoagulantia: hva de er, hva de er for og hovedtyper
Innhold
- Hvem skal bruke
- Hovedtyper av antikoagulantia
- 1. Injiserbare antikoagulantia
- 2. Orale antikoagulantia
- Naturlige antikoagulerende midler
- Stell under behandlingen
- Hjemmemedisiner som ikke skal brukes sammen med antikoagulantia
Antikoagulantia er medisiner som forhindrer dannelse av blodpropp, fordi de blokkerer virkningen av stoffer som fremmer koagulering. Blodpropp er viktig for å helbrede sår og stoppe blødning, men det er situasjoner der de kan forhindre blodsirkulasjon, forårsaker alvorlige sykdommer, for eksempel hjerneslag, trombose og lungeemboli.
Antikoagulantia tillater således at blod alltid forblir flytende i karene og kan sirkulere fritt, og anbefales for personer som har fått sykdommer forårsaket av blodpropp eller som har større risiko for å utvikle dem.
De mest brukte er heparin, warfarin og rivaroxaban, som skal brukes med forsiktighet og alltid under medisinsk tilsyn, da feil bruk kan føre til alvorlig blødning.
Hvem skal bruke
Antikoagulantia bør brukes av personer som har høyere risiko for å utvikle en trombe, for eksempel de med hjertearytmier eller som bruker hjerteklaffproteser. De brukes også til å eliminere en trombe som allerede har dannet seg, som i tilfeller av personer med trombose, lungeemboli eller infarkt.
Hovedtyper av antikoagulantia
Antikoagulantia kan deles i henhold til administrasjonsvei og deres handlingsform:
1. Injiserbare antikoagulantia
Injiserbare antikoagulantia som heparin eller fondaparinux administreres intravenøst eller subkutant.
Disse stoffene brukes vanligvis for å forhindre venøs tromboembolisk sykdom hos personer som har blitt operert, som har redusert mobilitet, for å forhindre trombedannelse under hemodialyse, eller ved behandling av akutt hjerteinfarkt.
Heparin kan også brukes til gravide for å forhindre trombose, da det ikke forstyrrer babyens dannelse
2. Orale antikoagulantia
Det finnes forskjellige typer orale antikoagulantia, og ditt valg vil avhenge av legens vurdering av fordeler og ulemper for hver person:
Typer | Navn | fordeler | Ulemper |
K-vitaminhemmere | Warfarin (Marevan, Coumadin); Acenocoumarol (Sintrom). | - Veldig brukt; - Billigere; - Tillat større kontroll med koagulering gjennom undersøkelser. | - Trenger å gjøre regelmessig koagulasjonskontroll; - Doser må endres ofte, - Effekten kan endres av andre medisiner eller matvarer som er rike på vitamin K. |
Nye antikoagulantia | Rivaroxaban (Xarelto); Dabigatran (Pradaxa); Apixabana (Eliquis). | - Det er ikke nødvendig å gjøre regelmessig kontroll med koagulering; - Enkle daglige doser; - Kan ha færre bivirkninger. | - Dyrere; - Kontraindisert i flere sykdommer; - De har ingen motgift. |
Når det gjelder vitamin K-hemmere, bør koagulasjonskontroll normalt gjøres en gang i måneden eller i henhold til medisinsk råd.
Naturlige antikoagulerende midler
Det er noen urtestoffer, populært kjent som i stand til å "tynne" blodet og redusere risikoen for blodpropp, for eksempel Ginkgo biloba eller Dong quai, for eksempel.
Disse plantene kan brukes i te eller inntas i form av kapsler, som selges i helsekostbutikker. Imidlertid bør bruken ikke erstatte legemidler som er foreskrevet av legen, og bør ikke brukes sammen med andre antikoagulantia.
I tillegg bør de bare tas etter legens kunnskap, da de kan forstyrre virkningen av andre medisiner, og som andre medisiner, bør disse urtemedisinene stoppes i den preoperative perioden av en operasjon.
Stell under behandlingen
Under behandling med antikoagulantia er det viktig å:
- Rapporter til legen når det er endringer i dietten eller i bruken av medisiner for ikke å avregulere virkningen av antikoagulantia;
- Unngå å blande to typer antikoagulantia, unntatt i tilfeller av medisinsk indikasjon;
- Vær oppmerksom på tegn på blødning, for eksempel for store flekker på huden, blødende tannkjøtt, blod i urinen eller avføring, og søk lege hvis noen av dem er til stede.
Noen matvarer rik på vitamin K reduserer virkningen av visse antikoagulantia, som warfarin, og det bør utvises forsiktighet i forbruket. Men da dosen antikoagulant kan justeres etter behovene til hver person, er det ikke nødvendig å stoppe forbruket av alle disse matvarene, men heller å unngå plutselige endringer i kostholdet, og opprettholde en konstant mengde i dietten.
Eksempler på disse matvarene er mørkegrønne og bladgrønnsaker, som spinat, grønnkål, salat, i tillegg til kål, brokkoli og blomkål, for eksempel. Se hele listen over matvarer rik på vitamin K.
Hjemmemedisiner som ikke skal brukes sammen med antikoagulantia
Det er vanlig at noen bruker urtemedisiner eller hjemmemedisiner, uten medisinsk råd, hver dag, fordi de tror de er naturlige og at de ikke er skadelige. Imidlertid kan noen av dem samhandle, vanligvis intensivere, effekten av antikoagulantia, noe som forårsaker en blødningsfare, noe som setter personens liv i fare.
Dermed bør folk som bruker antikoagulerende eller antiaggregerende medisiner, være spesielt forsiktige når de tar hjemmemedisiner eller kosttilskudd tilberedt basert på:
- Hvitløk;
- Ginkgo Biloba;
- Ginseng;
- Rød salvie;
- Guaco;
- Dong Quai eller kinesisk Angelica;
- Hestekastanje;
- Blåbær;
- Guarana;
- Arnica.
På grunn av denne typen interaksjon mellom medisiner og naturlige midler, er det viktig å bare ta medisiner etter legens indikasjon eller godkjenning.