Antikolinergika

Innhold

• Liste over antikolinergika
• Hvordan antikolinergika virker
• Bruker
• Advarsler
• Varmeutmattelse og heteslag
• Overdosering og alkohol
• Motstridende forhold
• Bivirkninger
• Snakk med legen din
• Bunnlinjen

Om antikolinergika

Antikolinergika er medisiner som blokkerer virkningen av. Acetylkolin er en nevrotransmitter, eller en kjemisk messenger. Den overfører signaler mellom visse celler for å påvirke hvordan kroppen din fungerer.

Antikolinergika kan behandle en rekke forhold, inkludert:

• urininkontinens
• overaktiv blære (OAB)
• kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS)
• visse typer forgiftning

De hjelper også med å blokkere ufrivillige muskelbevegelser assosiert med visse sykdommer som Parkinsons sykdom. Noen ganger brukes de før operasjonen for å opprettholde kroppsfunksjoner mens en person blir behandlet med anestesi.

Les videre for:

• en liste over antikolinerge legemidler
• informasjon om hvordan de fungerer
• hva du bør vite om risikoen og bivirkningene

Liste over antikolinergika

Antikolinergika er kun tilgjengelig på resept. Eksempler på disse stoffene inkluderer:

• atropin (Atropen)
• belladonna alkaloider
• benztropin mesylat (Cogentin)
• klidinium
• cyklopentolat (syklogyl)
• darifenacin (Enablex)
• dikylomin
• fesoterodin (Toviaz)
• flavoxate (Urispas)
• glykopyrrolat
• homatropin hydrobromid
• hyoscyamin (Levsinex)
• ipratropium (Atrovent)
• orphenadrine
• oxybutynin (Ditropan XL)
• propantheline (Pro-banthine)
• skopolamin
• metskopolamin
• solifenacin (VESIcare)
• tiotropium (Spiriva)
• tolterodin (Detrol)
• trihexyphenidyl
• trospium

Selv om difenhydramin (Benadryl) er klassifisert som et antihistamin som skal tas mot allergi og som søvnhjelpemiddel, har det også antikolinerge effekter.

Hvert av disse stoffene fungerer for å behandle spesifikke tilstander. Legen din vil velge det beste legemidlet for tilstanden din.

Noen antikolinergika er avledet fra planter av den dødelige natteskyggefamilien kalt Solanaceae. Å brenne røttene, stilkene og frøene til disse plantene frigjør antikolinergika.Innånding av røyken har blitt brukt i hundrevis av år for å behandle obstruktiv luftveissykdom.

Hvordan antikolinergika virker

Antikolinergika blokkerer acetylkolin fra å binde seg til reseptorene på visse nerveceller. De hemmer handlinger som kalles parasympatiske nerveimpulser.

Disse nerveimpulsene er ansvarlige for ufrivillige muskelbevegelser i:

• mage-tarmkanalen
• lungene
• urin vei
• andre deler av kroppen din

Nerveimpulsene hjelper med å kontrollere funksjoner som:

• spytt
• fordøyelse
• vannlating
• slimutskillelse

Blokkering av acetylkolinsignaler kan reduseres:

• ufrivillig muskelbevegelse
• fordøyelse
• slimutskillelse

Derfor kan disse stoffene forårsake visse bivirkninger, for eksempel:

• beholde urin
• har tørr munn

Bruker

Antikolinergika brukes til å behandle en rekke forhold. Disse inkluderer:

• kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS)
• overaktiv blære og inkontinens
• gastrointestinale lidelser, som diaré
• astma
• svimmelhet og kjøresyke
• forgiftning forårsaket av giftstoffer som organofosfater eller muskarin, som kan finnes i noen insektmidler og giftige sopper
• symptomer på Parkinsons sykdom, for eksempel unormal ufrivillig muskelbevegelse

Antikolinergika kan også brukes som muskelavslappende midler under operasjonen for å hjelpe med anestesi. De hjelper:

• hold hjerterytmen normal
• slapp av personen
• redusere spytt sekreter

Noen leger foreskriver antikolinergika for off-label bruk for å redusere overdreven svette. Antikolinergika som brukes mest til denne behandlingen er:

• glykopyrrolatkrem
• oxybutynin orale tabletter

Advarsler

Som mange medisiner kommer antikolinergika med flere advarsler.

Varmeutmattelse og heteslag

Antikolinergika reduserer hvor mye du svetter, noe som kan føre til at kroppstemperaturen stiger. Mens du tar et av disse stoffene, må du være ekstra forsiktig så du ikke blir overopphetet under:

• trening
• varme bad
• varmt vær

Redusert svette kan føre til at du får heteslag.

Overdosering og alkohol

Bruk av for mye av et antikolinerge medikament kan føre til bevisstløshet eller til og med død. Disse effektene kan også skje hvis du tar antikolinergika med alkohol. Tegn på overdosering inkluderer:

• svimmelhet
• alvorlig døsighet
• feber
• alvorlige hallusinasjoner
• forvirring
• problemer med å puste
• klønhet og sløret tale
• rask hjerterytme
• rødme og varme i huden

Hvis du tror at du eller noen du kjenner har tatt for mye av dette legemidlet, kan du ringe legen din eller søke veiledning fra American Association of Poison Control Centers på 1-800-222-1222 eller gjennom deres elektroniske verktøy.

Hvis symptomene dine er alvorlige, kan du ringe 911 eller gå til nærmeste legevakt med en gang.

Motstridende forhold

Antikolinergika kan brukes til å behandle mange tilstander, men de er ikke for alle. For eksempel er disse stoffene vanligvis ikke foreskrevet for eldre mennesker.

Antikolinergika er kjent for å forårsake forvirring, hukommelsestap og forverret mental funksjon hos mennesker som er eldre enn 65 år. Faktisk har nylig sammenhengende bruk av antikolinergika med økt risiko for demens.

Også personer med følgende tilstander bør ikke bruke antikolinergika:

• myasthenia gravis
• hypertyreose
• glaukom
• forstørret prostata
• hypertensjon (høyt blodtrykk)
• urinveisblokkering
• økt hjertefrekvens (takykardi)
• hjertefeil
• alvorlig tørr munn
• hiatal brokk
• alvorlig forstoppelse
• leversykdom
• Down syndrom

Fortell legen din dersom du har noen av disse tilstandene. Fortell også legen din dersom du har hatt allergi mot antikolinergika.

American Geriatrics Society anbefaler på det sterkeste å unngå bruk av antikolinerge medisiner hos eldre voksne. Dette er fordi eldre kan være mer sannsynlig å oppleve uønskede bivirkninger enn yngre mennesker.

Bivirkninger

Selv når du bruker dette legemidlet riktig, kan bivirkninger skje. De mulige bivirkningene av antikolinergika avhenger av det spesifikke legemidlet og dosen du tar.

Bivirkninger kan omfatte:

• tørr i munnen
• uklart syn
• forstoppelse
• døsighet
• bedøvelse
• hallusinasjoner
• hukommelsesproblemer
• problemer med vannlating
• forvirring
• delirium
• redusert svette
• redusert spytt

av antikolinergika, samt bruk av disse legemidlene i, har vært knyttet til økt risiko for demens. Hvis du har fått forskrevet et av disse legemidlene og er bekymret for denne risikoen, må du snakke med legen din.

Snakk med legen din

Antikolinergika kan brukes til å behandle en rekke forhold. Hvis du tror at et av disse stoffene kan hjelpe deg, snakk med legen din.

Legen din kan avgjøre om behandling med et antikolinerg middel vil være et godt alternativ for deg. De kan også svare på spørsmål du har om:

• risikoer
• bivirkninger
• hva du kan forvente med behandling

Bunnlinjen

Antikolinerge medikamenter blokkerer virkningen av en nevrotransmitter kalt acetylkolin. Dette hemmer nerveimpulser som er ansvarlige for ufrivillige muskelbevegelser og ulike kroppsfunksjoner.

Disse stoffene kan behandle en rekke tilstander, fra overaktiv blære til kronisk obstruktiv lungesykdom.