Vokseninkontinens: Det du burde vite

Innhold

• Hvor vanlig er inkontinens hos voksne?
• Hva er symptomene?
• Voksen inkontinens forårsaker
• Hvem er i faresonen for inkontinens hos voksne?
• Hvordan diagnostisere hva som forårsaker inkontinens hos voksne
• Behandlingsalternativer for inkontinens hos voksne
• Produkter som hjelper til med å håndtere inkontinens
• Outlook
• Hvordan forhindre inkontinens

Hvor vanlig er inkontinens hos voksne?

Inkontinens refererer til ukontrollerbar urinlekkasje. Opptil en tredjedel av amerikanerne har problemer med å kontrollere trangen til å gå, spesielt når de blir eldre.

Hvis du opplever symptomer på inkontinens, er det viktig å snakke med legen din. De kan hjelpe deg å forstå hva som utløser inkontinensen din, og gi deg alternativer for behandling.

Hva er symptomene?

Voksen inkontinens er ikke en tilstand - det er et symptom på et annet problem. Det er fem typer inkontinens, og hver manifesterer seg litt annerledes:

• Urge inkontinens, også kalt overaktiv blære: Du føler ofte en plutselig, intens trang til å urinere. Noen ganger lekker du.
• Stressinkontinens: Hoste, nys eller latter kan få deg til å lekke urin.
• Overløp inkontinens: Urin dribler ofte ut. Du kan ikke tømme blæren helt når du bruker badet.
• Funksjonell inkontinens: Du lekker fordi en tilstand som leddgikt eller Alzheimers sykdom hindrer deg i å komme på do i tide.
• Blandet inkontinens: Du opplever en kombinasjon av stress og tranginkontinens.

Hos barn stammer ofte inkontinens av helseproblemer som en urinveisinfeksjon, nyreproblem eller feil i urinveiene. Noen ganger fortsetter barna å ha ulykker på dagtid og våte sengen om natten etter at de har fått toaletttrening. Barndomsinkontinens forsvinner ofte på egen hånd.

Voksen inkontinens forårsaker

Normalt slapper musklene i blæreveggen mens blæren fylles med urin. Når den er full, sender blæren hjernen et signal om at det er på tide å gå. Muskler i og rundt blæren holder urinen inne til du kan komme deg på badet.

Inkontinens skjer når musklene som holder i urinen eller som støtter blæren, svekkes nok til at urinen lekker ut.

Nerveskader kan også forhindre at hjernen din får beskjeden om at det er på tide å gå.

Her er noen årsaker til inkontinens:

• svangerskap
• fødsel
• alder
• overgangsalder
• forstørret prostata
• prostatakreft
• blokkering i urinveiene
• forhold som skader nerver, for eksempel multippel sklerose, Parkinsons sykdom og hjerneslag
• strukturelle problemer med urinveiene

Hvem er i faresonen for inkontinens hos voksne?

Kvinner er mer sannsynlig å utvikle stressinkontinens enn menn, delvis fordi graviditet og fødsel kan svekke musklene som støtter blæren.

Kvinnelige hormoner spiller også en rolle i inkontinens. Tapet av østrogen etter overgangsalderen kan svekke og tynne bekkenmuskulaturen, og føre til mindre kontroll over blærefunksjonen.

Når du blir eldre, øker sannsynligheten din for å få inkontinens. Alder svekker blæren, og forhindrer at den holder like mye urin som den en gang gjorde.

Hvordan diagnostisere hva som forårsaker inkontinens hos voksne

Hvis du opplever symptomer på inkontinens, bør du oppsøke legen din. Din legehjelp kan være i stand til å stille en diagnose.

Legen din kan henvise deg til en urolog.Kvinner kan henvises til en urogynekolog hvis innledende behandlinger ikke lykkes.

Legen din vil begynne med å spørre om symptomene dine: Hvor ofte du føler trang til å gå, hva som ser ut til å utløse problemet og om du lekker lekkasje. Å føre en dagbok over symptomene dine kan hjelpe deg med å svare på legens spørsmål lettere.

Etter å ha vurdert symptomene dine, kan legen din utføre en av følgende tester for å hjelpe med å bestemme årsaken til inkontinensen din:

• Urinprøver: Disse kan oppdage bakterier i urinen din. Bakterier i urinen kan være et tegn på infeksjon.
• Urodynamisk studie: Du kommer til denne testen med en full blære. Volumet og hastigheten for å tømme blæren blir deretter målt. En gjenværende volumtest etter tomgang utføres som en del av denne studien. Dette viser hvor mye urin som er igjen i blæren etter at du har gått på do. Denne testen kan avgjøre om det er blokkering i urinveiene eller problemer med blærens nerver og muskler.
• cystoskopi: Legen din vil plassere et tynt omfang i urinrøret, som er røret som fører urin ut av blæren. Dette gjør at legen din kan se etter eventuelle strukturelle problemer.
• Cystogram: Legen din vil ta røntgenstråler av blæren etter at den er fylt med et kontrastmateriale. Et tomt cystogram er en lignende prosedyre der legen fortsetter å ta røntgenbilder mens du tisser. Begge testene kan hjelpe i undersøkelsen av blæreproblemer som kan forårsake inkontinens.

Behandlingsalternativer for inkontinens hos voksne

Behandlinger for urininkontinens er basert på årsaken til problemet.

Førstelinjebehandlinger inkluderer vanligvis:

• medisinering: Alternativer som mirabegron (Myrbetriq), Oxybutynin (Ditropan) og tamsulosin (Flomax) slapper av overaktive blæremuskler. De blir ofte brukt til å behandle tranginkontinens.
• Østrogenkrem: Dette kan styrke svekket vev i urinrøret og skjeden. Det er ofte foreskrevet for kvinner som er postmenopausale.

Andre behandlinger inkluderer:

• Pessarer og urinrørsinnlegg: Pessarer plasseres i skjeden for å støtte opp blæren og behandle stressinkontinens. Uretralinnlegg fungerer som plugger for å forhindre lekkasje.
• Bulking materiale: Materiale, for eksempel kollagen, blir injisert rundt urinrøret. Dette hjelper urinrøret å holde seg lukket, slik at urinen ikke lekker ut eller bygger opp urinrøret. Denne prosedyren utføres først og fremst hos kvinner, men kan også brukes til å behandle stressinkontinens hos menn.
• Botulinumtoksin type A (Botox): Dette injiseres i blæremuskelen, og får den til å slappe av. Dette øker blærens lagringskapasitet for urin. Dette kan redusere episodene dine med inkontinens.
• Nervestimulator: Denne enheten er først og fremst anbefalt for personer med alvorlig tranginkontinens. Etter å ha blitt implantert under huden din, sender den elektriske pulser til musklene som regulerer blæren.

Hvis disse behandlingene ikke fungerer, kan legen din anbefale en av disse operasjonene for å behandle inkontinensen din:

• Blærehalsoppheng: Dette hever blærens hals der den fester seg til urinrøret. Å støtte blærehalsen hjelper til med å forhindre lekkasje i stressinkontinens.
• Prolapsoperasjon: Hvis blæren har falt ut av normal stilling, kan dette bidra til å løfte den.
• Slynge prosedyrer: Disse gjøres hvis bekkenbunnsmuskulaturen som støtter blæren din har blitt svekket. Kirurgen bruker deler av kroppens vev eller menneskeskapte materialer for å lage en slynge som holder opp blærehalsen din og holder urinrøret lukket.

Produkter som hjelper til med å håndtere inkontinens

Enkelte produkter kan hjelpe deg med å håndtere lekkasje og forhindre urinlukt:

• Absorberende dyner: Disse putene er lik de som ble brukt i menstruasjonsperioder, bortsett fra at de kan holde mer væske. Inkontinensputer klistrer seg til undertøyet og absorberer urin og lukt. De koster omtrent $ 12 for en pakke med 60 dyner.
• Inkontinens truse og truser: Disse produktene har en absorberende pute innebygd i et par truser. Noen typer undertøy til blærekontroll er disponibel. Andre er vaskbare og ser ut som typisk bomullsundertøy. Inkontinens truser koster rundt $ 15 per par for gjenbrukbare alternativer. Engangsalternativer er ofte rundt 20 dollar per pakke.
• Plastbukser: Disse plasttrussene glir over undertøyet ditt for å forhindre lekkasjer. Plastbukser selger for rundt 20 dollar per par.
• Verneputer: Du kan plassere disse sengetøyene over lakenene dine for å forhindre at du trenger å skifte seng hvis du lekker om natten. De koster omtrent $ 20 hver.
• katetre: Et kateter er et tynt, fleksibelt rør som går inn i urinrøret for å drenere blæren. Menn kan bruke et kondomlignende kateterapparat som passer over penis. Kateteret tapper urin i en pose. Hvert kateter koster $ 1 til $ 3.

De fleste av disse produktene er tilgjengelige i din lokale apotek eller supermarked, eller online.

Outlook

Urininkontinens kan påvirke arbeidet ditt, sosiale interaksjoner, og omtrent hver eneste del av livet ditt. Hvis du opplever symptomer, snakk med legen din. De kan hjelpe deg med å utvikle en passende behandlingsplan for å redusere symptomene dine og forbedre livskvaliteten.

Hvordan forhindre inkontinens

Inkontinens er ikke alltid å forebygge, men noen få livsstilsendringer kan gjøre deg mindre sannsynlig å takle urinøs hastighet og lekkasje. Du kan:

• Begrens væsker. Unngå å drikke store mengder vann, fruktjuice og andre væsker på en gang. Drikk i stedet små mengder med jevne mellomrom i løpet av dagen. Hvis du har problemer med å holde i urinen om natten, må du ikke drikke væske rett før sengetid. Du bør også unngå vanndrivende midler som koffeinholdig brus, alkohol og kaffe - de får deg til å gå oftere.
• Få en plan for badet. Gå på do med jevne mellomrom, for eksempel en gang i timen. Forsøk å gradvis øke tiden mellom baderomsbesøk. Hvis du venter på å få trent blæren din til å holde urin lenger.
• Spis mer fiber. Forstoppelse kan bidra til inkontinens. Å spise mer frisk frukt, grønnsaker og fullkorn kan forhindre forstoppelse. Du bør ha som mål å få 30 gram fiber hver dag.
• Oppretthold en sunn vekt. Å være overvektig kan legge ekstra press på blæren, slik at du går mer.