Addisonian Crisis (Acute Adrenal Crisis)

Innhold

•  
• Hva er symptomene på en Addisonian-krise?
• Hva forårsaker en Addison-krise?
• Hvem er i fare for en Addisonian-krise?
• Hvordan diagnostiseres en Addisonian-krise?
• Hvordan behandles en Addison-krise?
• Medisiner
• Hjemmehjelp
• Behandling for en alvorlig Addison-krise
• Hva er de langsiktige utsiktene?

Når du er stresset, produserer binyrene, som sitter på nyrene, et hormon som kalles kortisol. Kortisol hjelper kroppen din til å reagere effektivt på stress. Det spiller også en rolle i beinhelse, immunsystemrespons og metabolisme av mat. Kroppen din balanserer normalt mengden kortisol som produseres.

En Addison-krise er en alvorlig medisinsk tilstand forårsaket av kroppens manglende evne til å produsere tilstrekkelig mengde kortisol. En Addison-krise er også kjent som en akutt binyrekrise. Mennesker som har en tilstand som kalles Addisons sykdom, eller som har skadet binyrene, kan kanskje ikke produsere nok kortisol.

Hva er symptomene på en Addisonian-krise?

Symptomene på en Addison-krise inkluderer:

• ekstrem svakhet
• mental forvirring
• svimmelhet
• kvalme eller magesmerter
• oppkast
• feber
• en plutselig smerte i korsryggen eller bena
• tap av matlyst
• ekstremt lavt blodtrykk
• frysninger
• hudutslett
• svette
• høy hjertefrekvens
• tap av bevissthet

Hva forårsaker en Addison-krise?

En Addison-krise kan skje når noen som ikke har riktig fungerende binyrene, opplever en svært stressende situasjon. Binyrene sitter over nyrene og er ansvarlige for å produsere en rekke vitale hormoner, inkludert kortisol. Når binyrene blir skadet, kan de ikke produsere nok av disse hormonene. Dette kan utløse en Addison-krise.

Hvem er i fare for en Addisonian-krise?

De som er mest utsatt for en Addison-krise er mennesker som:

• har blitt diagnostisert med Addisons sykdom
• har nylig blitt operert i binyrene
• har skade på hypofysen
• blir behandlet for binyresvikt, men ikke ta medisinene
• opplever noen form for fysisk traume eller alvorlig stress
• er sterkt dehydrert

Hvordan diagnostiseres en Addisonian-krise?

Legen din kan stille en innledende diagnose ved å måle nivået av kortisol eller adrenokortikotropisk hormon (ACTH) i blodet ditt. Når symptomene dine er under kontroll, vil legen din utføre andre tester for å bekrefte diagnosen og for å avgjøre om binyrene er normale. Disse testene kan omfatte:

• en ACTH (cosyntropin) stimuleringstest, der legen din vil vurdere kortisolnivået ditt før og etter en injeksjon av ACTH
• en serumkaliumtest for å kontrollere kaliumnivået
• en serumnatriumtest for å kontrollere natriumnivået
• en fastende blodsukkertest for å bestemme mengden sukker i blodet ditt
• en enkel kortisolnivå test

Hvordan behandles en Addison-krise?

Medisiner

Mennesker som opplever en Addison-krise, får vanligvis en øyeblikkelig injeksjon av hydrokortison. Legemidlet kan injiseres i en muskel eller vene.

Hjemmehjelp

Du har kanskje allerede et sett som inkluderer hydrokortisoninjeksjon hvis du har fått diagnosen Addisons sykdom. Legen din kan vise deg hvordan du gir deg en nødinjeksjon av hydrokortison. Det kan også være en god ide å lære partneren din eller et familiemedlem hvordan du gir en injeksjon riktig. Det kan være lurt å ha et reservesett i bilen hvis du er en hyppig reisende.

Ikke vent til du er for svak eller forvirret til å gi deg hydrokortisoninjeksjonen, spesielt hvis du allerede kaster opp. Når du har gitt deg injeksjonen, må du kontakte legen din med en gang. Nødsettet er ment å bidra til å stabilisere tilstanden din, men det er ikke ment å erstatte medisinsk behandling.

Behandling for en alvorlig Addison-krise

Etter en Addisonian-krise kan legen din be deg om å gå til et sykehus for løpende evaluering. Dette gjøres vanligvis for å sikre at tilstanden din har blitt behandlet effektivt.

Hva er de langsiktige utsiktene?

Mennesker som har en Addison-krise, blir ofte friske hvis tilstanden blir behandlet raskt. Med konsekvent behandling kan de med binyrebarkinsuffisiens leve et relativt sunt, aktivt liv.

Imidlertid kan en ubehandlet Addison-krise føre til:

• sjokk
• kramper
• koma
• død

Du kan begrense risikoen for å utvikle en Addisonian-krise ved å ta alle de foreskrevne medisinene. Du bør også ha med et hydrokortisoninjeksjonssett og ha et identifikasjonskort som forteller tilstanden din i en nødsituasjon.