Karbamazepin

Innhold

• Før du tar karbamazepin,
• Karbamazepin kan forårsake bivirkninger. Fortell legen din dersom noen av disse symptomene er alvorlige eller ikke forsvinner:
• Noen bivirkninger kan være alvorlige. Hvis du opplever noen av disse symptomene eller de som er oppført i avsnittene VIKTIG ADVARSEL og SPESIELLE FORHOLDSREGLER, kontakt legen din umiddelbart:
• Symptomer på overdosering kan omfatte følgende:

Karbamazepin kan forårsake livstruende allergiske reaksjoner kalt Stevens-Johnson syndrom (SJS) eller giftig epidermal nekrolyse (TEN). Disse allergiske reaksjonene kan forårsake alvorlig skade på hud og indre organer. Risikoen for SJS eller TEN er høyest hos personer av asiatisk forfedre som har en genetisk (arvelig) risikofaktor. Hvis du er asiatisk, vil legen din vanligvis bestille en test for å se om du har den genetiske risikofaktoren før du foreskriver karbamazepin. Hvis du ikke har denne genetiske risikofaktoren, kan legen din foreskrive karbamazepin, men det er fortsatt en liten risiko for at du vil utvikle SJS eller TEN. Ring legen din umiddelbart hvis du får smertefullt utslett, elveblest, blemmer eller avskalling av huden, lett blåmerker, magesår eller feber under behandlingen med karbamazepin. Stevens-Johnsons syndrom eller giftig epidermal nekrolyse forekommer vanligvis i løpet av de første månedene av behandlingen med karbamazepin.

Karbamazepin kan redusere antall blodceller som produseres av kroppen din. I sjeldne tilfeller kan antall blodceller reduseres nok til å forårsake alvorlige eller livstruende helseproblemer. Fortell legen din dersom du noen gang har hatt benmargsdepresjon (redusert antall blodceller) eller andre blodproblemer, spesielt hvis det var forårsaket av en annen medisinering. Hvis du opplever noen av følgende symptomer, kontakt legen din umiddelbart: ondt i halsen, feber, frysninger eller andre tegn på infeksjon som kommer og går eller ikke forsvinner; kortpustethet; utmattelse; uvanlig blødning eller blåmerker som kraftig menstruasjonsblødning, neseblødning eller blødende tannkjøtt; bittesmå røde eller lilla prikker eller flekker på huden; eller magesår ..

Hold alle avtaler med legen din og laboratoriet. Legen din vil bestille visse laboratorietester før og under behandlingen for å kontrollere kroppens respons på karbamazepin.

Legen din eller apoteket vil gi deg produsentens pasientinformasjonsark (Medisineringsveiledning) når du begynner behandling med karbamazepin og hver gang du fyller på resepten. Les informasjonen nøye og spør legen din eller apoteket hvis du har spørsmål. Du kan også besøke Food and Drug Administration (FDA) nettsted (http://www.fda.gov/Drugs) eller produsentens nettsted for å få medisineringsveiledningen.

Karbamazepin brukes alene eller i kombinasjon med andre medisiner for å kontrollere visse typer anfall hos personer med epilepsi. Det brukes også til å behandle trigeminusneuralgi (en tilstand som forårsaker smerter i ansiktsnerven). Karbamazepin kapsler med utvidet frigjøring (kun Equetro-merke) brukes også til å behandle episoder med mani (vanvittig, unormalt spent eller irritert humør) eller blandede episoder (symptomer på mani og depresjon som skjer samtidig) hos pasienter med bipolar I-lidelse ( manisk-depressiv lidelse; en sykdom som forårsaker episoder med depresjon, episoder av mani og andre unormale stemninger). Karbamazepin er i en klasse medisiner som kalles krampestillende midler. Det fungerer ved å redusere unormal elektrisk aktivitet i hjernen.

Karbamazepin kommer som en tablett, en tyggetablett, en forlenget (langvirkende) tablett, en kapsel med forlenget frigjøring og som en suspensjon (væske) å ta gjennom munnen. Den vanlige tabletten, tyggetabletten og suspensjonen tas vanligvis to til fire ganger om dagen med måltider. Tabletten med utvidet frigjøring (Tegretol XR) tas vanligvis to ganger om dagen sammen med måltider. Kapslen med utvidet frigjøring (Carbatrol, Equetro) tas vanligvis to ganger om dagen med eller uten måltider. For å hjelpe deg med å huske å ta karbamazepin, ta det på omtrent samme tid hver dag. Følg instruksjonene på reseptbelagte etiketter nøye, og be legen din eller apoteket om å forklare hvilken del du ikke forstår. Ta karbamazepin nøyaktig som anvist. Ikke ta mer eller mindre av det eller ta det oftere enn foreskrevet av legen din.

Svelg tablettene med utvidet frigjøring hele; ikke splitt, tygg eller knus dem. Kapslene med utvidet frigjøring kan åpnes og perlene inni drysses over mat, for eksempel en teskje eplemos eller lignende mat. Ikke knus eller tygg kapslene med forlenget frigjøring eller perlene i dem.

Rist suspensjonen godt før hver bruk for å blande medisinen jevnt.

Legen din vil starte deg med en lav dose karbamazepin og gradvis øke dosen din.

Karbamazepin kan bidra til å kontrollere tilstanden din, men vil ikke kurere den. Det kan ta noen uker eller lenger før du føler full nytte av karbamazepin. Fortsett å ta karbamazepin selv om du har det bra. Ikke slutt å ta karbamazepin uten å snakke med legen din, selv om du opplever bivirkninger som uvanlige endringer i atferd eller humør. Hvis du har en anfallsforstyrrelse og du plutselig slutter å ta karbamazepin, kan anfallene dine bli verre. Legen din vil sannsynligvis redusere dosen gradvis.

Karbamazepin brukes også noen ganger til å behandle psykiske lidelser, depresjon, posttraumatisk stresslidelse, tilbaketrekning av narkotika og alkohol, restless legs syndrom, diabetes insipidus, visse smertesyndrom og en sykdom hos barn som kalles chorea. Snakk med legen din om den mulige risikoen ved å bruke denne medisinen for din tilstand.

Denne medisinen kan være foreskrevet for annen bruk; spør legen din eller apoteket for mer informasjon.

Før du tar karbamazepin,

• fortell legen din og apoteket dersom du er allergisk (utslett, tungpustethet, elveblest, svelge eller pustevansker, hevelse i ansiktet, øynene, øyelokkene, leppene eller tungen) mot karbamazepin, amitriptylin (Elavil), amoxapin, klomipramin (Anafranil), desipramin (Norpramin), doxepin (Silenor, Zonalon), imipramin (Tofranil), nortriptylin (Pamelor), okskarbazepin (Trileptal), protriptylin (Vivactil), andre medisiner for anfall som fenobarbital, fenytoin (Dilantin, Phenytek), Mysoline), andre medisiner eller noen av ingrediensene i karbamazepinpreparater. Spør apoteket eller sjekk medisinasjonsguiden for en liste over ingrediensene.
• fortell legen din dersom du tar nefazadon eller visse ikke-nukleoside revers transkriptasehemmere (NNRTI) som delavirdine (Rescriptor). Legen din vil sannsynligvis fortelle deg at du ikke tar karbamazepin sammen med disse medisinene. Fortell også legen din om du tar en monoaminoksidase (MAO) -hemmere som isokarboksazid (Marplan), linezolid (Zyvox), metylenblått, fenelzin (Nardil), selegilin (Eldepryl, Emsam, Zelapar) og tranylcypromin (Parnate) , eller hvis du har sluttet å ta en MAO-hemmer de siste 14 dagene. Legen din vil sannsynligvis fortelle deg at du ikke skal ta karbamazepin. Hvis du slutter å ta karbamazepin, bør du vente minst 14 dager før du begynner å ta en MAO-hemmer.
• fortell legen din og apoteket hvilke andre reseptbelagte medisiner, vitaminer og kosttilskudd du tar eller planlegger å ta. Husk å nevne noe av det følgende: acetaminophen (Tylenol); acetazolamid (Diamox); albendazol (Albenza); alprazolam (Panax); aminofyllin; antikoagulantia (‘blodfortynnere’) som apixaban (Eliquis), dabigatran (Pradaxa), edoxaban (Savaysa), rivaroxaban (Xarelto) og warfarin (Coumadin, Jantoven); antidepressiva som amitriptylin (Elavil), bupropion (Wellbutrin, Zyban), buspiron (BuSpar), citalopram (Celexa), klomipramin (Anafranil), desipramin (Norpramin), fluoksetin (Prozac, Sarafem), fluvoxamin (Luvoxine), Remoxon ), nortriptylin (Pamelor); soppdrepende midler som flukonazol (Diflucan), itrakonazol (Onmel, Sporanox), ketokonazol og vorikonazol (Vfend); aprepitant (Emend); aripiprazol (Abilify); buprenorfin (Butrans, Sublocade); bupropion (Aplenzin, Wellbutrin, Zyban); cimetidin (Tagamet); ciprofloxacin; cisplatin (Platinol); kortikosteroider som deksametason og prednisolon (Prelone); klaritromycin (Biaxin, i Prevpac); klonazepam (Klonopin); klozapin (Clozaril); cyklofosfamid; syklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune); dalfopristin og quinupristin (Synercid); danazol (Danocrine); dantrolene (Dantrium); diltiazem (Cardizem, Diltzac, Tiazac, andre); diuretika (vannpiller); doksorubicin (Adriamycin, Rubex); doksycyklin (Vibramycin); erytromycin (E.E.S., E-Mycin, Erythrocin); eslikarbazepin (Aptiom); everolimus (Afinitor, Zortress); felodipin (Plendil); haloperidol (Haldol); HIV-proteasehemmere inkludert atazanavir (Reyataz), indinavir (Crixivan), lopinavir (i Kaletra), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, i Kaletra) og saquinavir (Fortovase, Invirase); ibuprofen (Advil); imatinib (Gleevec); isoniazid (INH, Laniazid, i Rifater); levotyroksin (Levoxyl, Synthroid); litium (litobid); loratadin (Claritin); lorazepam (Ativan); loxapine (Adasuve); visse medisiner for å behandle malaria som klorokin (Aralen) og meflokin; medisiner for angst eller psykiske lidelser; andre medisiner for anfall som etosuksimid (Zarontin), felbamat (Felbatol), fosfenytoin (Cerebyx); lamotrigin (Lamictal), metsuximid (Celontin), okskarbazepin (Trileptal), fenobarbital, fensuximid (Milontin) (ikke tilgjengelig i USA), fenytoin (Dilantin, Phenytek), primidon (Mysoline), tiagabin (Gabitril), topiramat (Topiramat) og valproinsyre (Depakene, Depakote); lapatinib; metadon (Dolophine, Metadose); midazolam; niacinamid (nikotinamid, vitamin B3); olanzapin; omeprazol; oksybutynin; propoksyfen (Darvon); praziquantel (Biltricide); quetiapin; kinin; rifampin (Rifadin, Rimactane); risperidon; beroligende midler; sertralin (Zoloft); sirolimus; sovepiller; takrolimus (Prograf); tadalafil (Adcirca, Cialis); temsirolimus (Torisel); terfenadin (Seldane) (ikke tilgjengelig i USA); teofyllin (Theo-24, Theochron, andre); tiklopidin; tramadol (Ultram); beroligende midler; trazodon; troleandomycin (TAO); verapamil (Calan, Verelan); zileuton (Zyflo); ziprasidon (Geodon) og zonisamid (Zonegran). Mange andre medisiner kan også samhandle med karbamazepin, så sørg for å fortelle legen din om alle medisinene du tar, selv de som ikke vises på denne listen. Legen din kan trenge å endre dosene av medisinene dine eller overvåke deg nøye for bivirkninger.
• hvis du tar andre flytende medisiner, ikke ta dem samtidig med karbamazepinsuspensjon.
• fortell legen din dersom du har eller noen gang har hatt glaukom (en tilstand der økt trykk i øyet kan føre til gradvis synstap); eller hjerte-, nyre-, skjoldbruskkjertelen eller leversykdom.
• du bør vite at karbamazepin kan redusere effekten av hormonelle prevensjonsmidler (p-piller, flekker, ringer, injeksjoner, implantater eller intrauterine enheter). Bruk en annen form for prevensjon mens du tar karbamazepin. Fortell legen din dersom du har uventet vaginal blødning eller tror du kan være gravid mens du tar karbamazepin.
• fortell legen din dersom du er gravid, planlegger å bli gravid eller ammer. Karbamazepin kan skade fosteret. Hvis du blir gravid mens du tar karbamazepin, kontakt legen din umiddelbart.
• hvis du blir operert, inkludert tannkirurgi, fortell legen eller tannlegen at du tar karbamazepin.
• du bør vite at karbamazepin kan gjøre deg døsig. Ikke kjør bil eller bruk maskiner før du vet hvordan denne medisinen påvirker deg.
• husk at alkohol kan legge til døsighet forårsaket av denne medisinen.
• du bør vite at din mentale helse kan endre seg på uventede måter, og du kan bli selvmordstanker (tenker på å skade deg selv eller drepe deg selv eller planlegge eller prøve å gjøre det) mens du tar karbamazepin for behandling av epilepsi, psykiske lidelser eller andre forhold. Et lite antall voksne og barn 5 år og eldre (ca. 1 av 500 personer) som tok antikonvulsiva midler som karbamazepin for å behandle ulike tilstander under kliniske studier, ble selvmord under behandlingen. Noen av disse menneskene utviklet selvmordstanker og oppførsel allerede en uke etter at de begynte å ta medisinen. Det er en risiko for at du kan oppleve endringer i din mentale helse hvis du tar et krampestillende medisin som karbamazepin, men det kan også være en risiko for at du vil oppleve endringer i din mentale helse hvis tilstanden din ikke blir behandlet. Du og legen din vil avgjøre om risikoen ved å ta et antikonvulsivt middel er større enn risikoen for ikke å ta medisinen. Du, din familie eller omsorgspersonen din bør ringe legen din med en gang hvis du opplever noen av følgende symptomer: panikkanfall; uro eller rastløshet; ny eller forverret irritabilitet, angst eller depresjon; handler på farlige impulser; vanskeligheter med å falle eller sovne; aggressiv, sint eller voldelig oppførsel; mani (hektisk, unormalt spent stemning); snakke eller tenke på at du vil skade deg selv eller avslutte livet ditt; trekke seg fra venner og familie; opptatt av død og døende; gi bort verdifulle eiendeler; eller andre uvanlige endringer i atferd eller humør. Sørg for at familien din eller omsorgspersonen vet hvilke symptomer som kan være alvorlige, slik at de kan ringe legen hvis du ikke klarer å søke behandling alene.
• hvis du har fruktoseintoleranse (en arvelig tilstand der kroppen mangler proteinet som trengs for å bryte ned fruktose [et fruktsukker som finnes i visse søtningsmidler som sorbitol]), bør du vite at den orale suspensjonen er søtet med sorbitol. Fortell legen din dersom du har fruktoseintoleranse.

Snakk med legen din om å spise grapefrukt eller drikke grapefruktjuice mens du tar dette legemidlet.

Ta den glemte dosen så snart du husker den. Men hvis det nesten er tid for neste dose, hopp over den glemte dosen og fortsett den vanlige doseringsplanen. Ikke ta en dobbel dose for å kompensere for en savnet.

Karbamazepin kan forårsake bivirkninger. Fortell legen din dersom noen av disse symptomene er alvorlige eller ikke forsvinner:

• svimmelhet
• tenker unormalt
• vanskeligheter med å snakke
• ukontrollerbar risting av en del av kroppen
• forstoppelse
• tørr i munnen

Noen bivirkninger kan være alvorlige. Hvis du opplever noen av disse symptomene eller de som er oppført i avsnittene VIKTIG ADVARSEL og SPESIELLE FORHOLDSREGLER, kontakt legen din umiddelbart:

• forvirring
• utslett
• rask, langsom eller bankende hjerterytme
• gulfarging av hud eller øyne
• mørk urin
• smerter på høyre side av mageområdet
• tap av Appetit
• kvalme
• oppkast
• syn forandrer seg
• utmattelse
• hevelse i ansiktet, øynene, øyelokkene, leppene eller tungen
• problemer med å svelge eller puste
• hodepine, nytt eller økt antall anfall, konsentrasjonsvansker, forvirring, svakhet eller ustabilitet
• alvorlig utslett med ett eller flere av følgende: feber, muskel- eller leddsmerter, røde eller hovne øyne, blemmer eller avskallende hud, magesår eller hevelse i ansiktet eller nakken

Karbamazepin kan forårsake andre bivirkninger. Ring legen din dersom du har uvanlige problemer mens du tar denne medisinen.

Hvis du opplever en alvorlig bivirkning, kan du eller legen din sende en rapport til Food and Drug Administration (FDA) MedWatch Adverse Event Reporting-program online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) eller via telefon ( 1-800-332-1088).

Oppbevar denne medisinen i beholderen den kom i, tett lukket og utenfor barns rekkevidde. Oppbevar den ved romtemperatur, vekk fra lys, overflødig varme og fuktighet (ikke på badet).

Det er viktig å holde all medisinering utilgjengelig for barn, ettersom mange beholdere (som ukentlige piller og øyedråper, kremer, flekker og inhalatorer) ikke er barnesikre, og små barn kan åpne dem lett. For å beskytte små barn mot forgiftning, må du alltid låse beskyttelseshettene og plassere medisinen umiddelbart på et trygt sted - en som er oppe og borte og utenfor synet og rekkevidden. http://www.upandaway.org

Unødvendige medisiner skal kastes på spesielle måter for å sikre at kjæledyr, barn og andre mennesker ikke kan konsumere dem. Du bør imidlertid ikke skylle medisinen ned på toalettet. I stedet er den beste måten å kvitte seg med medisinene dine på gjennom et medisinsk tilbakekjøpsprogram. Snakk med apoteket eller kontakt din lokale søppel / resirkuleringsavdeling for å lære om tilbakekjøringsprogrammer i samfunnet ditt. Se FDAs nettsted for sikker avhending av medisiner (http://goo.gl/c4Rm4p) for mer informasjon hvis du ikke har tilgang til et tilbakekjøpsprogram.

I tilfelle overdosering, ring giftkontrollhjelpelinjen på 1-800-222-1222. Informasjon er også tilgjengelig online på https://www.poisonhelp.org/help. Hvis offeret har kollapset, hatt et anfall, har problemer med å puste eller ikke kan bli vekket, ring umiddelbart beredskapstjenester på 911.

Symptomer på overdosering kan omfatte følgende:

• bevisstløshet
• kramper
• rastløshet
• muskelsvingninger
• unormale bevegelser
• risting av en del av kroppen din som du ikke kan kontrollere
• ustabilitet
• døsighet
• svimmelhet
• syn forandrer seg
• uregelmessig eller langsom pust
• rask eller bankende hjerterytme
• kvalme
• oppkast
• problemer med vannlating

Før du har noen laboratorietest, fortell legen din og laboratoriepersonalet at du tar karbamazepin.

Karbamazepin kan forstyrre resultatene av graviditetstester i hjemmet. Snakk med legen din dersom du tror du kan være gravid mens du tar karbamazepin. Ikke prøv å teste for graviditet hjemme.

Tabletten med utvidet frigjøring løses ikke opp i magen etter svelging. Det frigjør sakte medisinen når den passerer gjennom fordøyelsessystemet. Du kan legge merke til tablettbelegget i avføringen.

Ikke la noen andre ta medisinene dine. Still apoteket eventuelle spørsmål du har om påfylling av resept.

Det er viktig for deg å føre en skriftlig liste over alle reseptbelagte og reseptfrie (reseptfrie) medisiner du tar, samt produkter som vitaminer, mineraler eller andre kosttilskudd. Du bør ta med deg denne listen hver gang du besøker lege eller blir innlagt på sykehus. Det er også viktig informasjon å ha med deg i nødstilfeller.

• Carbatrol^®
• Epitol^®
• Equetro^®
• Tegretol^®
• Tegretol^®-XR