Tofacitinib

Innhold

• Før du tar tofacitinib,
• Tofacitinib kan forårsake bivirkninger. Fortell legen din dersom noen av disse symptomene er alvorlige eller ikke forsvinner:
• Noen bivirkninger kan være alvorlige. Hvis du opplever noen av disse symptomene eller de som er oppført i delen VIKTIG ADVARSEL, kontakt legen din umiddelbart eller få akutt medisinsk behandling:

Å ta tofacitinib kan redusere evnen til å bekjempe infeksjon og øke risikoen for at du får en alvorlig infeksjon, inkludert alvorlige sopp-, bakterie- eller virusinfeksjoner som sprer seg gjennom kroppen. Disse infeksjonene må kanskje behandles på sykehus og kan føre til død. Fortell legen din dersom du ofte får noen form for infeksjon, eller hvis du tror du kan ha noen form for infeksjon nå. Dette inkluderer mindre infeksjoner (som åpne kutt eller sår), infeksjoner som kommer og går (som forkjølelsessår) og kroniske infeksjoner som ikke forsvinner. Fortell også legen din dersom du har eller noen gang har hatt diabetes, humant immunsviktvirus (HIV), ervervet immunsvikt syndrom (AIDS), en lungesykdom eller annen tilstand som påvirker immunforsvaret ditt. Du bør også fortelle legen din om du bor eller noen gang har bodd i områder som elvedalene i Ohio eller Mississippi, hvor alvorlige soppinfeksjoner er vanligere. Spør legen din om du ikke er sikker på om disse infeksjonene er vanlige i ditt område. Fortell legen din dersom du tar medisiner som reduserer aktiviteten til immunforsvaret, for eksempel følgende: abatacept (Orencia); adalimumab (Humira); anakinra (Kineret); azatioprin (Azasan, Imuran); certolizumab (Cimzia); syklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune); etanercept (Enbrel); golimumab (Simponi); infliximab (Remicade); metotreksat (Otrexup, Rasuvo, Trexall); rituximab (Rituxan); steroider inkludert deksametason, metylprednisolon (Medrol), prednisolon (Prelone) og prednison (Rayos); takrolimus (Astagraf, Envarsus XR, Prograf); og tocilizumab (Actemra).

Legen din vil overvåke deg for tegn på infeksjon under og etter behandlingen. Hvis du har noen av følgende symptomer før du begynner behandlingen, eller hvis du opplever noen av følgende symptomer under eller kort tid etter behandlingen, må du umiddelbart kontakte legen din: feber; svette; frysninger; muskelsmerter; smertefull eller vanskelig svelging hoste; kortpustethet; vekttap; varm, rød eller smertefull hud; smertefullt utslett; hodepine, følsomhet for lys, stivhet i nakken, forvirring; hyppig, smertefull eller brennende følelse under vannlating magesmerter; diaré; eller overdreven tretthet.

Du kan allerede være smittet med tuberkulose (TB, en alvorlig lungeinfeksjon), men ikke har noen symptomer på sykdommen. I dette tilfellet kan bruk av tofacitinib gjøre infeksjonen mer alvorlig og føre til at du utvikler symptomer. Legen din vil utføre en hudtest for å se om du har en inaktiv TB-infeksjon før du begynner behandlingen med tofacitinib. Om nødvendig vil legen gi deg medisiner for å behandle denne infeksjonen før du begynner å bruke tofacitinib. Fortell legen din om du har eller noen gang har hatt TB, hvis du har bodd i eller besøkt et land der TB er vanlig, eller hvis du har vært rundt noen som har TB. Hvis du har noen av følgende symptomer på tuberkulose, eller hvis du utvikler noen av disse symptomene under behandlingen, må du umiddelbart kontakte legen din: hoste, hoste opp blodig slim, vekttap, tap av muskeltonus eller feber.

Å ta tofacitinib i større enn anbefalte doser kan forårsake alvorlige eller livstruende hjerteproblemer under behandlingen. Fortell legen din dersom du er 50 år eller eldre, eller hvis du røyker, og hvis du har høyt kolesterol, høyt blodtrykk eller diabetes. Ta tofacitinib nøyaktig som anvist. Ikke ta mer av det eller ta det oftere enn foreskrevet av legen din.

Å ta tofacitinib kan øke risikoen for at du vil utvikle et lymfom (kreft som begynner i blodcellene som bekjemper infeksjon) eller andre typer kreftformer, inkludert hudkreft. Noen mennesker som tok tofacitinib med andre medisiner etter at de hadde fått en nyretransplantasjon, utviklet en tilstand som fikk kroppene til å produsere for mange hvite blodlegemer. Fortell legen din dersom du har eller noen gang har hatt noen form for kreft eller har hatt en nyretransplantasjon.

Inntak av tofacitinib i større enn anbefalte doser kan øke risikoen for livstruende blodpropp. Fortell legen din dersom du er 50 år eller eldre og har risiko for hjerte- eller blodkarssykdom. Fortell også legen din om du noen gang har hatt blodpropp i bena, armene eller lungene eller i arteriene. Ta tofacitinib nøyaktig som anvist. Ikke ta mer eller mindre av det eller ta det oftere enn foreskrevet av legen din. Hvis du opplever noen av følgende symptomer, må du slutte å ta tofacitinib og ringe legen din med en gang: plutselig kortpustethet eller pustevansker, brystsmerter, hevelse i ben eller arm, smerter i bein, rødhet, misfarging eller varme i bena eller armene .

Legen din eller apoteket vil gi deg produsentens pasientinformasjonsark (Medisineguide) når du begynner behandling med tofacitinib, og hver gang du fyller på resepten. Les informasjonen nøye og spør legen din eller apoteket hvis du har spørsmål. Du kan også besøke Food and Drug Administration (FDA) -nettstedet (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) eller produsentens nettsted for å få medisineringsveiledningen.

Tofacitinib brukes alene eller sammen med andre medisiner for å behandle revmatoid artritt (tilstand der kroppen angriper sine egne ledd og forårsaker smerte, hevelse og tap av funksjon) hos personer som ikke reagerte på metotreksat (Otrexup, Rasuvo, Trexall). Det brukes også sammen med metotreksat, sulfasalazin (azulfidin) eller leflunomid (Arava) for å behandle psoriasisartritt (en tilstand som forårsaker leddsmerter og hevelse og skalaer på huden) hos personer som ikke reagerte på disse medisinene alene. Tofacitinib brukes til å behandle ulcerøs kolitt (en tilstand som forårsaker hevelse og sår i tykktarmen [tykktarmen] og endetarmen) hos personer som ikke klarer å ta eller som ikke responderte på medisiner som hemmer tumornekrosefaktor (TNF). Det brukes også til å behandle polyartikulær juvenil idiopatisk leddgikt (PJIA, en type barndomsgikt som rammer fem eller flere ledd i løpet av de første seks månedene av tilstanden, forårsaker smerte, hevelse og tap av funksjon) hos barn 2 år og eldre. Tofacitinib er i en klasse medisiner som kalles Janus kinase (JAK) -hemmere. Det fungerer ved å redusere immunforsvarets aktivitet.

Tofacitinib kommer som en tablett, en forlenget frigjøring (langtidsvirkende) tablett og som en oral oppløsning (væske) å ta gjennom munnen. For behandling av ulcerøs kolitt, revmatoid artritt eller psoriasisartritt tas tabletten vanligvis to ganger daglig med eller uten mat, og tabletten med utvidet frigjøring tas vanligvis en gang daglig med eller uten mat. For behandling av polyartikulær juvenil idiopatisk leddgikt tas tabletten eller den orale oppløsningen vanligvis to ganger daglig med eller uten mat. Ta tofacitinib på omtrent samme tid (er) hver dag. Følg instruksjonene på reseptbelagte etiketter nøye, og be legen din eller apoteket om å forklare hvilken del du ikke forstår. Ta tofacitinib nøyaktig som anvist. Ikke ta mer eller mindre av det eller ta det oftere enn foreskrevet av legen din.

Svelg tablettene med utvidet frigjøring hele; ikke splitt, tygg eller knus dem.

Bruk alltid den orale doseringssprøyten som følger med tofacitinib-oppløsningen for å måle dosen din. Snakk med legen din eller apoteket hvis du har spørsmål om hvordan du måler dosen din med tofacitinib-oppløsning.

Hvis du eller barnet ditt tar tofacitinib mikstur, spør apoteket eller legen din om en kopi av produsentens bruksanvisning. Les disse instruksjonene nøye.

Legen din kan trenge å redusere dosen din eller stoppe behandlingen hvis du opplever visse alvorlige bivirkninger. Sørg for å fortelle legen din hvordan du har det under behandlingen.

Denne medisinen kan være foreskrevet for annen bruk; spør legen din eller apoteket for mer informasjon.

Før du tar tofacitinib,

• fortell legen din og apoteket dersom du er allergisk mot tofacitinib, andre medisiner eller noen av innholdsstoffene i tofacitinib tabletter, tabletter med utvidet frigjøring eller oral oppløsning. Spør apoteket eller sjekk medisinasjonsguiden for en liste over ingrediensene.
• fortell legen din og apoteket hvilke reseptbelagte og reseptfrie medisiner, vitaminer og kosttilskudd du tar eller planlegger å ta. Husk å nevne medisinene som er oppført i delen VIKTIG ADVARSEL og noe av det følgende: visse soppdrepende medisiner som flukonazol (Diflucan), itrakonazol (Onmel, Sporanox) og ketokonazol; aspirin og andre ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs) som ibuprofen (Advil, Motrin) og naproxen (Naprosyn, Aleve); karbamazepin (Carbatrol, Tegretol, Equetro, andre); klaritromycin (Biaxin, i Prevpac); visse medisiner for HIV inkludert indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept) og ritonavir (Norvir, i Kaletra); nefazodon; fenobarbital; fenytoin (Dilantin, Phenytek); rifabutin (Mycobutin); og rifampin (Rifadin, Rimactane, i Rifamate, i Rifater). Legen din kan trenge å endre dosene av medisinene dine eller overvåke deg nøye for bivirkninger.
• fortell legen din hvilke urteprodukter du tar, spesielt johannesurt.
• fortell legen din dersom du har magesmerter som ikke har blitt diagnostisert, og hvis du har eller har hatt sår (sår i slimhinnen i magen eller tarmen), divertikulitt (hevelse i slimhinnen i tykktarmen), leversykdom inkludert hepatitt B eller hepatitt C, kreft, anemi (et lavere antall røde blodlegemer enn normalt), dialyse (medisinsk behandling for å rense blodet når nyrene ikke fungerer som de skal), eller nyresykdom. Hvis du tar tabletter med utvidet frigjøring, fortell legen din dersom du har en innsnevring eller blokkering av fordøyelsessystemet.
• fortell legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid. Du bør ikke bli gravid mens du tar tofacitinib. Hvis du blir gravid mens du tar tofacitinib, kontakt legen din.
• fortell legen din dersom du ammer. Ikke amme mens du tar tofacitinib tabletter eller oral oppløsning og i minst 18 timer etter den endelige dosen av tabletten eller i minst 36 timer etter den endelige dosen av tabletten med utvidet frigjøring.
• du bør vite at denne medisinen kan redusere fruktbarheten hos kvinner. Snakk med legen din om risikoen ved å ta tofacitinib.
• fortell legen din dersom du nylig har mottatt eller er planlagt å få vaksiner. Hvis du trenger vaksiner, kan det hende du må motta vaksinasjoner og deretter vente litt før du begynner behandlingen med tofacitinib. Ikke ta vaksiner under behandlingen uten å snakke med legen din.

Med mindre legen din forteller deg noe annet, fortsett ditt normale kosthold.

Ta den glemte dosen så snart du husker den. Men hvis det nesten er tid for neste dose, hopp over den glemte dosen og fortsett den vanlige doseringsplanen. Ikke ta en dobbel dose for å kompensere for en savnet.

Tofacitinib kan forårsake bivirkninger. Fortell legen din dersom noen av disse symptomene er alvorlige eller ikke forsvinner:

• diaré
• hodepine
• tett eller rennende nese

Noen bivirkninger kan være alvorlige. Hvis du opplever noen av disse symptomene eller de som er oppført i delen VIKTIG ADVARSEL, kontakt legen din umiddelbart eller få akutt medisinsk behandling:

• elveblest, hevelse i ansikt, øyne, lepper eller svelg, problemer med å svelge eller puste
• magesmerter, spesielt hvis det kommer sammen med feber og diaré eller forstoppelse
• gulfarging av hud eller øyne
• tap av Appetit
• mørk urin
• leirefarget avføring
• oppkast
• utslett
• blek hud
• kortpustethet

Tofacitinib kan føre til en økning i kolesterolnivået i blodet. Legen din vil bestille tester for å overvåke kolesterolnivået under behandlingen med tofacitinib. Snakk med legen din om risikoen ved å ta denne medisinen.

Tofacitinib kan forårsake andre bivirkninger. Ring legen din dersom du har uvanlige problemer mens du tar denne medisinen.

Hvis du opplever en alvorlig bivirkning, kan du eller legen din sende en rapport til Food and Drug Administration (FDA) MedWatch Adverse Event Reporting-program online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) eller via telefon ( 1-800-332-1088).

Oppbevar denne medisinen i beholderen den kom i, tett lukket og utenfor barns rekkevidde. Oppbevar den ved romtemperatur og borte fra overflødig varme og fuktighet (ikke på badet). Kast ubrukt løsning 60 dager etter at flasken er åpnet.

Det er viktig å holde all medisinering utilgjengelig for barn, ettersom mange beholdere (som ukentlige piller og øyedråper, kremer, flekker og inhalatorer) ikke er barnesikre, og små barn kan åpne dem lett. For å beskytte små barn mot forgiftning, må du alltid låse beskyttelseshettene og plassere medisinen umiddelbart på et trygt sted - en som er oppe og borte og utenfor synet og rekkevidden. http://www.upandaway.org

Unødvendige medisiner skal kastes på spesielle måter for å sikre at kjæledyr, barn og andre mennesker ikke kan konsumere dem. Du bør imidlertid ikke skylle medisinen ned på toalettet. I stedet er den beste måten å kvitte seg med medisinene dine på gjennom et medisinsk tilbakekjøpsprogram. Snakk med apoteket eller kontakt din lokale søppel / resirkuleringsavdeling for å lære om tilbakekjøringsprogrammer i samfunnet ditt. Se FDAs nettsted for sikker avhending av medisiner (http://goo.gl/c4Rm4p) for mer informasjon hvis du ikke har tilgang til et tilbakekjøpsprogram.

I tilfelle overdosering, ring giftkontrollhjelpelinjen på 1-800-222-1222. Informasjon er også tilgjengelig online på https://www.poisonhelp.org/help. Hvis offeret har kollapset, hatt et anfall, har problemer med å puste eller ikke kan bli vekket, ring umiddelbart beredskapstjenester på 911.

Hold alle avtaler med legen din og laboratoriet. Legen din vil bestille visse laboratorietester før og under behandlingen for å sjekke kroppens respons på tofacitinib.

Hvis du tar tabletter med utvidet frigjøring, kan du legge merke til noe som ser ut som en tablett i avføring. Dette er bare det tomme tablett skallet, og dette betyr ikke at du ikke fikk full dose medisiner.

Ikke la noen andre ta medisinene dine. Still apoteket eventuelle spørsmål du har om påfylling av resept.

Det er viktig for deg å føre en skriftlig liste over alle reseptbelagte og reseptfrie (reseptfrie) medisiner du tar, samt produkter som vitaminer, mineraler eller andre kosttilskudd. Du bør ta med deg denne listen hver gang du besøker lege eller blir innlagt på sykehus. Det er også viktig informasjon å ha med deg i nødstilfeller.

• Xeljanz^®
• Xeljanz^® XR