Har jeg prediabetes eller diabetes? Veiledning for diagnose og ledelse

Innhold

• Prediabetes vs diabetes
• A1C-test
• Fastende plasma glukose (FPG) test
• Tilfeldig plasmaglukose (RPG) test
• Oral glukosetoleransetest (OGTT)
• Håndtering av prediabetes
• Spis et sunt kosthold
• Bli aktiv
• Oppretthold en sunn vekt
• Outlook

Prediabetes vs diabetes

Hvis du har fått diagnosen prediabetes, kan du lure på hva det betyr. Det er en tilstand der blodsukkernivået ditt er over det normale, men ikke høyt nok til at du får diagnosen diabetes. Mange leger anser prediabetes for å være den første fasen av diabetes type 2.

Fra 2015 har 84,1 millioner amerikanske voksne fått diagnosen prediabetes. Det er mer enn én av tre voksne i USA.

Studier viser at 15 til 30 prosent av personer med prediabetes vil utvikle diabetes på så lite som fem år uten inngrep, for eksempel vekttap eller økt fysisk aktivitet. Faktisk hadde de fleste som får diabetes type 2 prediabetes først.

Prediabetes er alvorlig i seg selv. Personer med prediabetes og diabetes har større risiko for å utvikle hjerte- og karsykdommer enn de uten det.

Det er fire tester som legene kan utføre for å avgjøre om du har høyt blodsukker.

A1C-test

A1C-testen er en blodprøve som måler prosentandelen sukker som er festet til hemoglobinet ditt, et protein i røde blodlegemer (RBCs). Jo høyere A1C, jo høyere gjennomsnittlig blodsukkernivå har gått de siste to eller tre månedene.

A1C-testen er også kjent med disse navnene:

• hemoglobin A1c-test
• HbA1c-test
• glykosylert hemoglobintest

Et normalt A1C er under 5,7 prosent, noe som tilsvarer et estimert gjennomsnittlig blodsukkernivå som er lavere enn 117 milligram per desiliter (mg / dL).

En A1C mellom 5,7 prosent og 6,4 prosent antyder prediabetes. En A1C på 6,5 eller mer indikerer diabetes type 2 hvis testen er bekreftet.

I følge American Diabetes Association vil opptil 25 prosent av mennesker med en A1C på 5,5 til 6 prosent utvikle diabetes om 5 år; for de med en A1C på 6 til 6,4 prosent, hopper estimatet til 50 prosent.

Hvis resultatene er tvilsomme, vil legen din prøve A1C på en annen dag for å bekrefte diagnosen.

Type resultater	A1C	Estimert gjennomsnittlig blodsukkernivå (mg / dL)
normale A1C-resultater	under 5,7%	under 117
prediabetes A1C-resultater	5,7 til 6,4%	117 til 137
diabetes A1C-resultater	over 6,4%	over 137

Fastende plasma glukose (FPG) test

Den faste plasma-glukose-testen (FPG) er en blodprøve som blir utført etter at du har fastet over natten. Den måler sukkeret i blodet ditt.

Et normalt fastende glukosetestresultat er lavere enn 100 mg / dL. Et resultat mellom 100 og 125 mg / dL er diagnostisk for prediabetes. En som er 126 mg / dL eller over er indikasjon på diabetes.

Hvis resultatet er 126 mg / dL eller over, vil du prøve på en annen dag for å bekrefte diagnosen.

Type resultater	Fastende plasma glukose (FPG) nivå (mg / dL)
normale FPG-resultater	under 100
prediabetes FPG-resultater	100 til 125
diabetes FPG-resultater	over 125

Tilfeldig plasmaglukose (RPG) test

En tilfeldig blodsukkertest (RPG) er en blodprøve som blir utført når som helst på døgnet som du ikke fester. Den måler sukkernivået i blodet ditt i det øyeblikket.

Et RPG-resultat som er over 200 mg / dL er tegn på diabetes, spesielt hvis du har symptomer på diabetes som overdreven tørst, sult eller vannlating.

Hvis nivået ditt er høyere, vil legen din bruke en av de andre testene som er oppført for å bekrefte diagnosen.

Oral glukosetoleransetest (OGTT)

Den orale glukosetoleransetesten (OGTT) tar litt mer tid enn de to andre glukosetestene for diabetes. I denne testen tas blodet ditt etter en fastende over natten, og deretter igjen to timer etter at du drikker sukkerholdig drikke.

Det er normalt at blodsukkeret stiger etter drikken. Normalt blodsukker faller til under 140 mg / dL innen to timer.

Hvis blodsukkeret ditt er mellom 140 og 199 mg / dL, vil legen din diagnostisere prediabetes. Alt 200 mg / dL eller over er diagnostisk for type 2-diabetes.

Type resultater	Blodsukkernivå (mg / dL)
normale OGTT-resultater	under 140
prediabetes OGTT-resultater	140 til 199
diabetes OGTT-resultater	over 199

Håndtering av prediabetes

Hvis du har blitt diagnostisert med prediabetes, er det noen trinn du kan ta for å redusere risikoen for å utvikle diabetes og gi blodsukkeret tilbake til et normalt område.

Spis et sunt kosthold

Å opprettholde et sunt, balansert kosthold kan bidra til å redusere risikoen for diabetes. Å endre kostholdet ditt kan være utfordrende, så start med å gjøre små endringer. Spor alt du spiser i noen dager, slik at du kan forstå hvilke matvaregrupper du kanskje overspiser eller spiser.

Du bør spise mat hver dag fra hver av de fem matvaregruppene:

• grønnsaker
• frukt
• korn
• protein
• meieri

Du bør ha sunt fett hver dag også.

Ved å bruke informasjonen fra matloggen din, kan du begynne å gjøre små endringer. Målet er å velge mindre bearbeidede, hele matvarer, i stedet for sterkt bearbeidede matvarer som inneholder tilsatt sukker, lite fiber og usunt fett.

Hvis du for eksempel ikke spiser de anbefalte porsjonene grønnsaker, kan du prøve å legge en porsjon grønnsaker om dagen til kostholdet ditt.

Du kan gjøre dette ved å ha en salat med lunsj eller middag, eller snacks på gulrotpinner. Bare vær forsiktig med tillegg som salatdressing eller dips. De kan snike seg i usunt fett eller ekstra kalorier. Sjekk ut disse 10 sunne salatdressingoppskriftene.

Du vil også jobbe med å redusere antallet matvarer og drikker med tom kalori du spiser, samt slå av enkle karbohydratmat for komplekse karbohydrater. Eksempler på erstatninger du kan prøve å inkludere:

Bli aktiv

Trening er også viktig for å håndtere blodsukkeret. Sikt på 30 minutters trening fem dager i uken.

Som med kostholdsendringer, bør du også begynne å gå sakte og jobbe deg opp.

Hvis du ikke er veldig aktiv, kan du starte med å parkere lenger borte fra bygningens inngang eller ta en trapp i stedet for en rulletrapp eller heis. Å ta en tur rundt blokka med familien eller en nabo etter middagen er en annen fin måte å legge til litt trening.

Når du er blitt mer komfortabel med å øke aktivitetsnivået, kan du begynne å gjøre mer sprek aktiviteter, for eksempel å jogge eller delta på en treningskurs.

Husk å alltid få legens godkjenning før du begynner på en ny treningsrutine. De kan gi deg beskjed om det er aktiviteter du bør unngå eller ting du bør overvåke, for eksempel pulsen.

Oppretthold en sunn vekt

Å spise et balansert kosthold og trene kan hjelpe deg å miste eller opprettholde vekt. Spør legen din hva en sunn vekt er for deg.

Arbeid med dem for å finne ut hvor mange kalorier du skal spise. Hvis du trenger å gå ned i vekt, kan du spørre dem om hvor mye vekt du bør gå ned i uken for å holde deg sunn.

Crash-dietter og ekstreme treningsplaner kan gjøre det mulig å underholde TV, men de er ikke realistiske for langvarig vedlikehold. De er ofte usunne også.

Outlook

Prediabetes fører ofte til diabetes, og det meste av tiden er det ingen merkbare symptomer. Det er derfor det er viktig å få testet blodsukkernivået, spesielt hvis du er eldre enn 45 år eller har en familiehistorie med diabetes.

Hvis du er overvektig, anbefales det å teste før 45 år hvis en av disse andre risikofaktorene er til stede:

• mangel på fysisk aktivitet
• en familiehistorie med diabetes
• Afro-amerikansk, indianer, asiat-amerikansk eller stillehavsøyer
• føder en baby som veier over 9 kilo
• blodtrykk over 140/90 millimeter kvikksølv (mm Hg)
• høyt tetthet lipoprotein (HDL), eller "gode", kolesterolnivåer under 35 mg / dL
• triglyseridnivåer over 250 mg / dL
• et A1C-nivå lik eller større enn 5,7 prosent
• et høyt fastende blodsukker over 100 mg / dL ved en tidligere test
• andre forhold assosiert med insulinresistens, for eksempel polycystisk ovariesyndrom (PCOS) eller hudtilstand acanthosis nigricans
• en historie med hjerte- og karsykdommer

Hvis du har prediabetes, kan du redusere risikoen for diabetes type 2 ved å trene omtrent 30 minutter hver dag og miste bare 5 til 10 prosent av kroppsvekten. Legen din kan også starte med medisiner for å kontrollere blodsukkeret.

Prediabetes trenger ikke gå videre til diabetes type 2. Livsstilsendringer kan hjelpe deg med å få og holde blodsukkernivået innenfor det normale området.