15 Helsetilstander som kan ha fordel av et ketogent kosthold
Innhold
- 1. Epilepsi
- 2. Metabolsk syndrom
- 3. Glykogenlagringssykdom
- 4. Polycystisk ovariesyndrom (PCOS)
- 5. Diabetes
- 6. Noen kreft
- 7. Autisme
- 8. Parkinsons sykdom
- 9. Overvekt
- 10. GLUT1 Mangelsyndrom
- 11. Traumatisk hjerneskade
- 12. Multippel sklerose
- 13. Ikke-alkoholisert fettsyresykdom
- 14. Alzheimers sykdom
- 15. Migrenehodepine
- Ta melding hjem
Ketogene dietter har blitt utrolig populære.
Tidlig forskning antyder at dette fettfattig, veldig lite karbohydrater kostholdet kan være til fordel for flere helsemessige forhold.
Selv om noe av bevisene er fra casestudier og dyreforsøk, er resultater fra menneskekontrollerte studier også lovende.
Her er 15 helsemessige forhold som kan ha nytte av et ketogent kosthold.
1. Epilepsi
Epilepsi er en sykdom som forårsaker anfall på grunn av overdreven hjerneaktivitet.
Anti-anfall medisiner er effektive for noen mennesker med epilepsi. Andre reagerer imidlertid ikke på medisinene eller tåler ikke bivirkningene deres.
Av alle forholdene som kan ha nytte av et ketogent kosthold, har epilepsi desidert mest bevis som støtter det. Faktisk er det flere titalls studier om emnet.
Forskning viser at anfall typisk forbedres hos omtrent 50% av epilepsipasienter som følger det klassiske ketogene kostholdet. Dette er også kjent som et 4: 1 ketogent kosthold fordi det gir 4 ganger så mye fett som protein og karbohydrater kombinert (1, 2, 3).
Den modifiserte Atkins-dietten (MAD) er basert på et betydelig mindre restriktivt forhold på 1: 1 av fett til protein og karbohydrater. Det har vist seg å være like effektivt for anfallskontroll hos de fleste voksne og barn eldre enn to år (4, 5, 6, 7, 8).
Det ketogene kostholdet kan også ha fordeler i hjernen utenfor kontroll av anfall.
For eksempel, når forskere undersøkte hjerneaktiviteten til barn med epilepsi, fant de forbedringer i forskjellige hjernemønstre hos 65% av de som fulgte et ketogent kosthold - uavhengig av om de hadde færre anfall (9).
Bunnlinjen: Ketogene dietter har vist seg å redusere anfallsfrekvens og alvorlighetsgrad hos mange barn og voksne med epilepsi som ikke responderer godt på medikamentell terapi.2. Metabolsk syndrom
Metabolsk syndrom, noen ganger referert til som prediabetes, er preget av insulinresistens.
Du kan få diagnosen metabolsk syndrom hvis du oppfyller tre av disse kriteriene:
- Stor midje: 35 cm (89 cm) eller høyere hos kvinner og 40 cm (102 cm) eller høyere hos menn.
- Forhøyede triglyserider: 150 mg / dl (1,7 mmol / L) eller høyere.
- Lavt HDL-kolesterol: Mindre enn 40 mg / dL (1,04 mmol / L) hos menn og mindre enn 50 mg / dL (1,3 mmol / L) hos kvinner.
- Høyt blodtrykk: 130/85 mm Hg eller høyere.
- Forhøyet fastende blodsukker: 100 mg / dL (5,6 mmol / l) eller høyere.
Personer med metabolsk syndrom har økt risiko for diabetes, hjertesykdommer og andre alvorlige lidelser relatert til insulinresistens.
Heldigvis kan det å følge et ketogent kosthold forbedre mange funksjoner ved metabolsk syndrom. Forbedringer kan inkludere bedre kolesterolverdier, samt redusert blodsukker og blodtrykk (10, 11, 12, 13, 14).
I en kontrollert 12-ukers studie mistet personer med metabolsk syndrom på et kaloribegrenset ketogent kosthold 14% av kroppsfettet. De reduserte triglyserider med mer enn 50% og opplevde flere andre forbedringer i helsemarkører (14).
Bunnlinjen: Ketogene dietter kan redusere abdominal fedme, triglyserider, blodtrykk og blodsukker hos personer med metabolsk syndrom.
3. Glykogenlagringssykdom
Personer med glykogenlagringssykdom (GSD) mangler en av enzymene som er involvert i lagring av glukose (blodsukker) som glykogen eller nedbrytning av glykogen til glukose. Det er flere typer GSD, hver basert på enzymet som mangler.
Vanligvis er denne sykdommen diagnostisert i barndommen. Symptomene varierer avhengig av type GSD, og kan inkludere dårlig vekst, tretthet, lavt blodsukker, muskelkramper og en forstørret lever.
GSD-pasienter blir ofte anbefalt å konsumere mat med høyt karbohydrater med hyppige intervaller, slik at glukose alltid er tilgjengelig for kroppen (15, 16).
Imidlertid antyder tidlig forskning at et ketogent kosthold kan komme mennesker med noen former for GSD til gode.
For eksempel påvirker GSD III, også kjent som Forbes-Cori sykdom, leveren og musklene. Ketogene dietter kan bidra til å lindre symptomer ved å tilveiebringe ketoner som kan brukes som en alternativ drivstoffkilde (15, 17, 18).
GSD V, også kjent som McArdle sykdom, påvirker musklene og er preget av en begrenset evne til å trene (19).
I ett tilfelle fulgte en mann med GSD V et ketogent kosthold i ett år. Avhengig av hvilket anstrengelsesnivå som kreves, opplevde han en dramatisk 3- til 10 ganger økning i treningstoleranse (20).
Kontrollerte studier er imidlertid nødvendig for å bekrefte de potensielle fordelene med ketogen kostholdsterapi hos personer med glykogenlagringssykdom.
Bunnlinjen: Personer med visse typer glykogenlagringssykdom kan oppleve en dramatisk forbedring av symptomene mens de følger et ketogent kosthold. Imidlertid er mer forskning nødvendig.4. Polycystisk ovariesyndrom (PCOS)
Polycystisk ovariesyndrom (PCOS) er en sykdom preget av hormonell dysfunksjon som ofte resulterer i uregelmessige perioder og infertilitet.
Et av kjennetegnene er insulinresistens, og mange kvinner med PCOS er overvektige og har vanskelig for å gå ned i vekt. Kvinner med PCOS har også økt risiko for diabetes type 2 (21).
De som oppfyller kriteriene for metabolsk syndrom har en tendens til å ha symptomer som påvirker deres utseende. Effekter kan inkludere økt ansiktshår, kviser og andre tegn på maskulinitet relatert til høyere testosteronnivå (22).
Mye anekdotisk bevis kan finnes på nettet. Imidlertid bekrefter bare noen få publiserte studier fordelene med lavkarbohydrater og ketogene dietter for PCOS (23, 24).
I en 6-måneders studie med elleve kvinner med PCOS etter et ketogent kosthold, var gjennomsnittlig vekttap 12%. Fastende insulin falt også med 54%, og reproduktive hormonnivåer forbedret. To kvinner som led av infertilitet ble gravide (24).
Bunnlinjen: Kvinner med PCOS etter et ketogent kosthold kan oppleve vekttap, reduksjon i insulinnivå og bedring i reproduktiv hormonfunksjon.5. Diabetes
Personer med diabetes opplever ofte imponerende reduksjoner i blodsukkernivået på et ketogent kosthold. Dette gjelder både type 1 og type 2 diabetes.
Faktisk viser mange titalls kontrollerte studier at et veldig lite karbohydratdiett hjelper med å kontrollere blodsukkeret og kan også gi andre helsemessige fordeler (25, 26, 27, 28, 29).
I en 16 ukers studie var det 17 av 21 personer som hadde et ketogent kosthold, som kunne avbryte eller redusere dosering av diabetesmedisiner. Studiedeltakerne mistet også et gjennomsnitt på 8,7 kg og reduserte midjestørrelsen, triglyserider og blodtrykk (28).
I en 3-måneders studie som sammenlignet et ketogent kosthold med et moderat karbohydratdiett, var gjennomsnittet av 0,6% nedgang i HbA1c i personer i den ketogene gruppen. 12% av deltakerne oppnådde en HbA1c under 5,7%, som anses som normalt (29).
Bunnlinjen: Ketogene dietter har vist seg å redusere blodsukkeret hos personer med diabetes. I noen tilfeller går verdiene tilbake til et normalt område, og medisiner kan avbrytes eller reduseres.6. Noen kreft
Kreft er en av de viktigste dødsårsakene over hele verden.
De siste årene har vitenskapelig forskning antydet at et ketogent kosthold kan hjelpe noen typer kreft når de brukes sammen med tradisjonelle behandlinger som cellegift, stråling og kirurgi (30).
Mange forskere bemerker at forhøyet blodsukker, overvekt og diabetes type 2 er knyttet til bryst og andre kreftformer. De antyder at begrensning av karbohydrater for å senke blodsukkeret og insulinnivået kan bidra til å forhindre tumorvekst (31, 32).
Musstudier viser at ketogene dietter kan redusere progresjonen av flere typer kreft, inkludert kreftformer som har spredd seg til andre deler av kroppen (33, 34, 35, 36).
Imidlertid mener noen eksperter det ketogene kostholdet kan være spesielt gunstig for hjernekreft (37, 38).
Casestudier og analyser av pasientdata har funnet forbedringer i forskjellige typer hjernekreft, inkludert glioblastoma multiforme (GBM) - den vanligste og aggressive formen for hjernekreft (39, 40, 41).
En studie fant at 6 av 7 GBM-pasienter hadde en beskjeden respons på et ketogent diett med uinnskrenket kalori kombinert med et legemiddel mot kreft. Forskere bemerket at kostholdet er trygt, men sannsynligvis av begrenset bruk alene (42).
Noen forskere rapporterer bevaring av muskelmasse og bremset tumorvekst hos kreftpasienter som følger et ketogent kosthold i forbindelse med stråling eller andre kreftbehandlinger (43, 44).
Selv om det kanskje ikke har noen betydelig innvirkning på sykdomsutviklingen i avanserte og terminale kreftformer, er det vist at det ketogene kostholdet er trygt hos disse pasientene og potensielt forbedrer livskvaliteten (45, 46, 47).
Tilfeldige kliniske studier må undersøke hvordan ketogene dietter påvirker kreftpasienter. Flere er for tiden i gang eller i rekrutteringsprosessen.
Bunnlinjen: Dyreforsøk og mennesker tyder på at ketogene dietter kan være til nytte for personer med visse kreftformer, kombinert med andre behandlingsformer.7. Autisme
Autism spectrum disorder (ASD) refererer til en tilstand preget av problemer med kommunikasjon, sosial interaksjon og i noen tilfeller repeterende atferd. Vanligvis diagnostisert i barndommen, behandles det med logopedi og annen terapi.
Tidlig forskning på unge mus og rotter antyder at ketogene dietter kan være nyttige for å forbedre ASD-atferdsmønstre (48, 49, 50).
Autisme deler noen funksjoner med epilepsi, og mange mennesker med autisme opplever anfall relatert til over-spenningen i hjerneceller.
Studier viser at ketogene dietter reduserer overstimulering av hjerneceller i musemodeller av autisme. Dessuten ser de ut til å være til fordel for atferd uavhengig av endringer i anfallsaktivitet (51, 52).
En pilotstudie av 30 barn med autisme fant at 18 viste en viss bedring i symptomene etter å ha fulgt et syklisk ketogent kosthold i 6 måneder (53).
I en casestudie opplevde en ung jente med autisme som fulgte et glutenfritt, meierifritt ketogent kosthold i flere år dramatiske forbedringer. Disse inkluderer oppløsning av sykelig overvekt og en økning på 70 poeng i IQ (54).
Randomiserte kontrollerte studier som undersøker effekten av et ketogent kosthold hos ASD-pasienter er nå i gang eller i rekrutteringsprosessen.
Bunnlinjen: Tidlig forskning antyder at noen mennesker med autismespekterforstyrrelser kan oppleve forbedringer i atferd når ketogene dietter brukes i kombinasjon med andre behandlingsformer.8. Parkinsons sykdom
Parkinsons sykdom (PD) er en nervesystemlidelse preget av lave nivåer av signalmolekylet dopamin.
Mangelen på dopamin gir flere symptomer, inkludert skjelving, nedsatt holdning, stivhet og vanskeligheter med å gå og skrive.
På grunn av den ketogene kostholdets beskyttende effekter på hjernen og nervesystemet, blir den utforsket som en potensiell komplementær terapi for PD (55, 56).
Å mate ketogene dietter til rotter og mus med PD førte til økt energiproduksjon, beskyttelse mot nerveskader og forbedret motorfunksjon (57, 58, 59).
I en ukontrollert studie fulgte syv personer med PD et klassisk 4: 1 ketogent kosthold. Etter 4 uker var fem av dem gjennomsnittlig en forbedring av symptomene (60).
Effektene av et ketogent kosthold på PD er et annet område som trenger kontrollerte studier.
Bunnlinjen: Det ketogene kostholdet har vist løfte om forbedring av symptomer på Parkinsons sykdom i både dyre- og humane studier. Imidlertid er forskning av høy kvalitet nødvendig.9. Overvekt
Mange studier viser at ketogene dietter med svært lite karbohydrater ofte er mer effektive for vekttap enn kaloribegrensede dietter eller dietter med lite fett (61, 62, 63, 64, 65).
Dessuten gir de vanligvis andre helseforbedringer.
I en 24-ukers studie mistet menn som fulgte et ketogent kosthold dobbelt så mye fett som menn som spiste et lite fettdiett (65).
I tillegg falt den ketogene gruppens triglyserider betydelig, og deres HDL ("gode") kolesterol økte. Lav-fett gruppen hadde et mindre fall i triglyserider og a avta i HDL-kolesterol.
Ketogen dietters evne til å redusere sult er en av grunnene til at de fungerer så bra for vekttap.
En stor analyse fant at svært lite karbohydrater, kaloribegrenset ketogene dietter, hjelper folk til å føle seg mindre sultne enn vanlige kaloribegrensede dietter (66).
Selv når folk på et ketogent kosthold får lov til å spise alt de vil, ender de med å spise færre kalorier på grunn av de appetittdempende effekten av ketose.
I en studie av overvektige menn som konsumerte enten et kaloribegrenset ketogent eller moderat karbohydratdiett, hadde de i den ketogene gruppen betydelig mindre sult, tok inn færre kalorier og mistet 31% mer vekt enn gruppen med moderat karbohydrat (67).
Bunnlinjen: Studier har funnet at ketogene dietter er veldig effektive for vekttap hos overvektige mennesker. Dette skyldes i stor grad de kraftige appetittdempende effektene.10. GLUT1 Mangelsyndrom
Glukosetransportør 1 (GLUT1) mangelsyndrom, en sjelden genetisk lidelse, involverer mangel på et spesielt protein som hjelper med å flytte blodsukkeret inn i hjernen.
Symptomene begynner vanligvis kort tid etter fødselen og inkluderer utviklingsforsinkelse, bevegelsesvansker og noen ganger anfall.
I motsetning til glukose, krever ketoner ikke dette proteinet for å krysse fra blodet til hjernen. Derfor kan det ketogene kostholdet gi en alternativ drivstoffkilde som disse barnas hjerner kan bruke effektivt.
Faktisk ser det ut til at ketogen kostholdsterapi bedrer flere symptomer på lidelsen. Forskere rapporterer redusert anfallsfrekvens og forbedring i muskelkoordinasjon, våkenhet og konsentrasjon hos barn på ketogene dietter (68, 69, 70).
Som med epilepsi, har den modifiserte Atkins-dietten (MAD) vist seg å gi de samme fordelene som det klassiske ketogene kostholdet. MAD tilbyr imidlertid større fleksibilitet, noe som kan føre til bedre samsvar og færre bivirkninger (71, 72, 73).
I en studie av 10 barn med GLUT1-mangelsyndrom opplevde de som fulgte MAD forbedringer i anfall. Etter seks måneder ble 3 av 6 anfallsfrie (73).
Bunnlinjen: Både det klassiske ketogene kostholdet og mer fleksibelt MAD har vist seg å forbedre anfall og andre symptomer hos barn med GLUT1-mangelsyndrom.11. Traumatisk hjerneskade
Traumatisk hjerneskade (TBI) er ofte et resultat av et slag i hodet, en bilulykke eller et fall der hodet treffer bakken.
Det kan ha ødeleggende effekter på fysisk funksjon, hukommelse og personlighet. I motsetning til celler i de fleste andre organer, blir skadde hjerneceller ofte svært lite, om ikke i det hele tatt.
Fordi kroppens evne til å bruke sukker etter hodetraume er nedsatt, mener noen forskere at det ketogene kostholdet kan komme personer med TBI til gode (74, 75).
Rottestudier antyder at å starte et ketogent kosthold rett etter hjerneskade kan bidra til å redusere hevelse i hjernen, øke motorisk funksjon og forbedre bedring. Imidlertid ser det ut til at disse effektene hovedsakelig forekommer hos yngre enn eldre rotter (76, 77, 78).
Når det er sagt, er det nødvendig med kontrollerte studier på mennesker før noen konklusjoner kan nås.
Bunnlinjen: Dyrestudier viser at et ketogent kosthold forbedrer resultatene hos rotter matet med et ketogent kosthold etter traumatisk hjerneskade. Imidlertid er det foreløpig ingen menneskelige studier av høy kvalitet på dette.12. Multippel sklerose
Multippel sklerose (MS) skader beskyttende dekke av nerver, noe som fører til kommunikasjonsproblemer mellom hjerne og kropp. Symptomer inkluderer nummenhet og problemer med balanse, bevegelse, syn og hukommelse.
En studie av MS i en musemodell fant at et ketogent kosthold undertrykte betennelsesmarkører. Den reduserte betennelsen førte til forbedringer i hukommelse, læring og fysisk funksjon (79).
Som med andre lidelser i nervesystemet ser det ut til at MS reduserer cellenes evne til å bruke sukker som drivstoffkilde. En 2015-gjennomgang diskuterte potensielle ketogene dietter til å hjelpe med energiproduksjon og celle reparasjon hos MS pasienter (80)
I tillegg fant en nylig kontrollert studie av 48 personer med MS signifikante forbedringer i livskvalitetspoeng, kolesterol og triglyserider i gruppene som fulgte et ketogent kosthold eller faste i flere dager (81).
Flere studier pågår for tiden.
Bunnlinjen: Studier om potensielle fordeler med et ketogent kosthold for behandling av MS er lovende. Imidlertid er det behov for flere menneskelige studier.13. Ikke-alkoholisert fettsyresykdom
Ikke-alkoholisk fet leversykdom (NAFLD) er den vanligste leversykdommen i den vestlige verden.
Det er sterkt knyttet til type 2-diabetes, metabolsk syndrom og overvekt, og det er bevis på at NAFLD også forbedrer seg på et meget lite karbohydratisk, ketogent kosthold (82, 83, 84).
I en liten studie hadde 14 overvektige menn med metabolsk syndrom og NAFLD som fulgte et ketogent kosthold i 12 uker betydelig nedgang i vekt, blodtrykk og leverenzymer (84).
Dessuten hadde imponerende 93% av mennene en reduksjon i leverfett, og 21% oppnådde fullstendig oppløsning av NAFLD.
Bunnlinjen: Ketogene dietter kan være svært effektive til å redusere leverfett og andre helsemarkører hos personer med ikke-alkoholisk fettsykdom.14. Alzheimers sykdom
Alzheimers sykdom er en progressiv form for demens preget av plaketter og floker i hjernen som svekker hukommelsen.
Interessant nok ser Alzheimers sykdom ut til å dele trekk ved både epilepsi og diabetes type 2: anfall, hjernens manglende evne til å bruke glukose på riktig måte og betennelse knyttet til insulinresistens (85, 86, 87).
Dyrestudier viser at et ketogent kosthold forbedrer balansen og koordinasjonen, men ikke påvirker amyloidplakket som er et kjennetegn på sykdommen. Tilskudd med ketonestere ser imidlertid ut til å redusere amyloid plakk (88, 89, 90).
I tillegg har det vist seg at supplement til folks dietter med ketonestere eller MCT-olje for å øke ketonnivået forbedrer flere symptomer på Alzheimers sykdom (91, 92, 93).
For eksempel fulgte en kontrollert studie 152 personer med Alzheimers sykdom som tok en MCT-forbindelse. Etter 45 og 90 dager viste denne gruppen forbedringer i mental funksjon, mens placebogruppens funksjon gikk ned (93).
Kontrollerte studier som tester det modifiserte Atkins-kostholdet og MCT-oljen hos mennesker med Alzheimers sykdom pågår for tiden eller i rekrutteringsfasen.
Bunnlinjen: Flere symptomer på Alzheimers sykdom har vist seg å forbedre seg med ketogene dietter i dyreforskning. Menneskelige studier antyder at supplement med MCT-olje eller ketonestere kan være fordelaktig.15. Migrenehodepine
Migrene hodepine innebærer vanligvis kraftig smerte, følsomhet for lys og kvalme.
Noen studier antyder migrenehodepine-symptomer som ofte forbedres hos personer som følger ketogene dietter (94, 95, 96).
En observasjonsstudie rapporterte en reduksjon i migrenehyppighet og bruk av smertestillende medisiner hos personer som fulgte et ketogent kosthold i en måned (96).
En interessant casestudie av to søstre som fulgte etter et syklisk ketogent kosthold for vekttap rapporterte at migrene deres hodepine forsvant i løpet av de 4 ukers ketogene syklusene, men kom tilbake i løpet av 8-ukers overgangsdiettsykluser (97).
Imidlertid er høykvalitetsstudier nødvendig for å bekrefte resultatene fra disse rapportene.
Bunnlinjen: Noen studier antyder at migrenehodepinehyppighet og alvorlighetsgrad kan forbedre seg hos personer som følger et ketogent kosthold.Ta melding hjem
Ketogene dietter vurderes for bruk ved flere lidelser på grunn av deres gunstige effekter på metabolsk helse og nervesystemet.
Imidlertid kommer mange av disse imponerende resultatene fra casestudier og trenger validering gjennom forskning av høyere kvalitet, inkludert randomiserte kontrollerte studier.
Når det gjelder kreft og flere andre alvorlige sykdommer på denne listen, bør det foretas et ketogent kosthold kun i tillegg til standardbehandlinger under tilsyn av lege eller kvalifisert helsepersonell.
Ingen bør heller betrakte det ketogene kostholdet som en kur for noen sykdom eller lidelse på egen hånd.
Ikke desto mindre er det ketogene diettenes potensial for å forbedre helsen veldig lovende.
Mer om det ketogene kostholdet:
- Ketogenic Diet 101: En detaljert guide for nybegynnere
- Et ketogent kosthold for å gå ned i vekt og bekjempe sykdom
- Hvordan lavkarbohydrater og ketogene dietter øker hjernehelsen
- Kan et ketogent kosthold bidra til å bekjempe kreft?
- 23 studier om lavkarbohydrater og fettfattige dietter - På tide å trekke kjepphest