10 spørsmål Revmatologen din vil at du skal stille om psoriasisartritt

Innhold

• 1. Hva forårsaket min PsA?
• 2. Hvordan vil du diagnostisere tilstanden min?
• 3. Hva er de vanligste symptomene på PsA?
• 4. Hva slags PsA har jeg?
• 5. Hvordan vil du behandle tilstanden min?
• 6. Kan jeg ta medisiner uten medisin?
• 7. Hvilke livsstilsendringer anbefaler du?
• 8. Må jeg fortsatt se de andre legene mine?
• 9. Blir jeg ufør?
• 10. Hvor lenge vil jeg ha PsA?

Du har blitt henvist til en revmatolog for psoriasisartritt (PsA). På dette tidspunktet har du hørt om hvordan denne typen spesialister er essensielle for å korrekt diagnostisere tilstanden din, samt behandle den. Imidlertid har du sannsynligvis mange spørsmål om inn og ut i denne prosessen. Vurder å ta disse 10 spørsmålene med deg til din første avtale, og følg opp med legen din om nødvendig.

1. Hva forårsaket min PsA?

Den nøyaktige årsaken til PsA er ikke tydelig. Som en autoimmun sykdom kan PsA oppstå når immunforsvaret angriper sine egne sunne celler og vev. Autoimmune sykdommer er ofte arvelige, og ikke alle familiemedlemmer har samme type. Så for eksempel, hvis et familiemedlem utvikler revmatoid artritt, øker sjansene dine for å få PsA.

Psoriasis forårsaker ikke nødvendigvis PsA, selv om dette gir deg større risiko. Personer med psoriasis kan utvikle andre former for leddgikt, mens andre ikke utvikler leddgikt i det hele tatt.

2. Hvordan vil du diagnostisere tilstanden min?

Revmatologen din ser først på postene dine for å se hvilke tester som er gjort. De spør deg også om din familiemedisinske historie, samt om du har psoriasis eller ikke.

Deretter utfører reumatologen din en fysisk undersøkelse. De ser etter eventuelle tegn på plakkpsoriasis og betennelse. De undersøker også leddene dine.

Endelig er en PsA-diagnose sterkt avhengig av testing for å sikre at du ikke blir feildiagnostisert med en annen form for leddgikt eller en annen type tilstand helt. En negativ blodprøve for en revmatoid faktor er bare en indikator på PsA.

Det er ingen test for PsA, så en riktig diagnose er ofte avhengig av å eliminere andre mulige forhold.

3. Hva er de vanligste symptomene på PsA?

Vedvarende leddsmerter er ofte den første indikatoren på mange typer leddgikt, for eksempel PsA. I tillegg kan PsA forårsake:

• hevelse og ømhet i leddene
• redusert bevegelsesområde (spesielt om morgenen)
• ryggsmerte
• endringer i fingrene og tærne (spesielt i neglene)
• konjunktivitt
• økt tretthet

4. Hva slags PsA har jeg?

PsA er bare en form for leddgikt. Den har også flere undertyper som er basert på hvilke ledd som blir berørt. Du kan ha en av følgende typer PsA:

• Arthritis mutilans er en sjelden form som først og fremst rammer hender og føtter.
• Distal interphalangeal leddgikt påvirker først og fremst tå- og fingerledd (kalt distale ledd).
• Oligoartikulær leddgikt er en mildere form som påvirker færre ledd i et mer asymmetrisk mønster (begge sider av kroppen din, men forskjellige ledd).
• spondylitt er en type PsA som påvirker ryggraden din og forårsaker problemer med rygg og nakke.
• Symmetrisk leddgikt påvirker begge sider av kroppen, og påvirker de samme leddene på hver side.

5. Hvordan vil du behandle tilstanden min?

PsA behandles vanligvis med følgende:

• biologiske er reseptbelagte medisiner som adalimumab (Humira) og etanercept (Enbrel) som retter seg mot immunforsvaret ditt for å forhindre at det angriper sunt vev.
• Sykdomsmodifiserende antirheumatiske medisiner (DMARDs) brukes i alvorlige tilfeller av PsA. Disse fungerer ved å bremse progresjonen av ledd- og vevsskader. (Mange biologikker er også DMARD-er.)
• Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs) arbeid ved å redusere smerter og betennelse. Disse er tilgjengelige i både over-the-counter og reseptformer.
• Småmolekylbehandlinger er et nytt medisin som kan regulere betennelse forbundet med PsA.

Den valgte behandlingen er basert på alvorlighetsgraden av tilstanden din. Behandlingsplanen din kan også modifiseres basert på oppblussing og sykdomsprogresjon.

Revmatologen din kan også anbefale fysioterapi fordi PsA forårsaker stivning i leddene, noe som fører til ubehag og smerte. Det er øvelser som er spesielt designet for ledd som hjelper deg med å lindre smertene dine, slik at du kan administrere PsA kontinuerlig.

6. Kan jeg ta medisiner uten medisin?

Den eneste typen medisiner som ikke er benyttet, brukes til PsA er visse typer NSAID. Disse inkluderer ibuprofen (Advil) og aspirin. Mens NSAID-er som er over-the-counter kan redusere smerter og betennelser, løser de ikke immunsystemets problemer som reseptbelagte medisiner kan.

Spør reumatologen din før du bruker medisiner som ikke er mottatt for å forsikre deg om at de ikke vil samhandle med andre medisiner du tar.

7. Hvilke livsstilsendringer anbefaler du?

Et næringsrikt kosthold kan gi deg mer energi og samtidig redusere betennelse fra PsA naturlig. Selv om det er vanskelig i begynnelsen, kan regelmessig trening også hjelpe. Moderat treningsøkter med lav effekt, som svømming og turgåing, kan bidra til å kondisjonere og styrke leddene.

Kosthold og trening kan også hjelpe deg med å gå ned i vekt hvis du trenger det. Overvekt kan øke leddsmerter og skade.

Hvis du opplever depresjon, stress og tretthet fra tilstanden din, kan du vurdere alternative øvelser som yoga. Å legge seg til samme tid hver natt kan også gjøre en forskjell i tretthet på dagtid.

8. Må jeg fortsatt se de andre legene mine?

Selv om det aller viktigste i behandlingen av PsA, bør ikke en revmatolog være den eneste typen lege du ser. En primærlege er fremdeles nødvendig for årlige kontroller, samt alle andre medisinske behov utenfor PsA.

Hvis du hadde psoriasis før du mottok en diagnose for PsA, må du fortsatt se hudlegen din. Mens en revmatolog behandler den underliggende betennelsen i PsA, behandles hudsymptomene best av en hudlege. Begge legene kan samarbeide med deg for å behandle en rekke aktuelle og indre symptomer - bare sørg for at du kommuniserer med hver enkelt om behandlingene du mottar.

9. Blir jeg ufør?

Å se en revmatolog er det første trinnet for å forhindre en PsA-relatert funksjonshemming. Over tid kan leddsslitasje forårsake permanent skade. Funksjonshemming er en langvarig bekymring for PsA fordi nedbrutte ledd kan begrense bevegelsesområdet ditt betydelig.

PsA fører ikke nødvendigvis til funksjonshemming i alle tilfeller. Sjansene dine blir sterkt redusert med pågående behandling.

10. Hvor lenge vil jeg ha PsA?

PsA er en livslang eller kronisk tilstand, og den har ikke en kur. Imidlertid kan riktig behandling minimere de skadelige effektene som den underliggende betennelsen gir forskjellige ledd i kroppen din. PsA kan variere i alvorlighetsgrad fra mild til alvorlig. Hvilke ledd som blir berørt kan også gjøre en forskjell når det gjelder bevegelser i hverdagen og den generelle livskvaliteten.