Scleredema diabeticorum

Scleredema diabeticorum er en hudsykdom som forekommer hos noen mennesker med diabetes. Det får huden til å bli tykk og hard på baksiden av nakke, skuldre, armer og øvre del av ryggen.

Scleredema diabeticorum antas å være en sjelden lidelse, men noen mennesker tror at diagnosen ofte blir savnet. Den eksakte årsaken er ukjent. Tilstanden har en tendens til å forekomme hos menn med dårlig kontrollert diabetes som:

• Er overvektige
• Bruk insulin
• Har dårlig blodsukkerkontroll
• Har andre diabetes komplikasjoner

Hudendringer skjer sakte. Over tid kan du merke:

• Tykk, hard hud som føles glatt. Du kan ikke klemme huden over øvre rygg eller nakke.
• Rødlige, smertefrie lesjoner.
• Lesjoner forekommer på de samme områdene på begge sider av kroppen (symmetrisk).

I alvorlige tilfeller kan fortykket hud gjøre det vanskelig å bevege overkroppen. Det kan også gjøre dyp pusting vanskelig.

Noen mennesker har vanskelig for å lage en knyttneve fordi huden på baksiden av hånden er for stram.

Leverandøren din vil utføre en fysisk eksamen. Du vil bli spurt om medisinsk historie og symptomer.

Testene kan omfatte:

• Fastende blodsukker
• Glukosetoleransetest
• A1C-test
• Hudbiopsi

Det er ingen spesifikk behandling for sklerødem. Behandlinger kan omfatte:

• Forbedret kontroll av blodsukker (dette kan ikke forbedre lesjonene når de har utviklet seg)
• Fototerapi, en prosedyre der huden nøye utsettes for ultrafiolett lys
• Glukokortikoid medisiner (aktuell eller oral)
• Elektronstrålebehandling (en type strålebehandling)
  
• Legemidler som undertrykker immunforsvaret
• Fysioterapi, hvis du synes det er vanskelig å bevege overkroppen eller puste dypt
  
  

Tilstanden kan ikke helbredes. Behandling kan forbedre bevegelse og puste.

Kontakt leverandøren din hvis du:

• Har problemer med å kontrollere blodsukkeret
• Legg merke til symptomer på sklerødem

Hvis du har sklerødem, ring leverandøren din hvis du:

• Har det vanskelig å bevege armene, skuldrene og overkroppen eller hendene
• Har problemer med å puste dypt på grunn av stram hud

Å holde blodsukkernivået innen rekkevidde bidrar til å forhindre diabeteskomplikasjoner. Imidlertid kan sklerødem oppstå, selv når blodsukkeret er godt kontrollert.

Din leverandør kan diskutere å legge til medisiner som gjør at insulin fungerer bedre i kroppen din slik at insulindosene kan reduseres.

Scleredema av Buschke; Scleredema adultorum; Diabetisk tykk hud; Sklerødem; Diabetes - sklerødem; Diabetiker - sklerødem; Diabetisk dermopati

Ahn CS, Yosipovitch G, Huang WW. Diabetes og huden. I: Callen JP, Jorizzo JL, Zone JJ, Piette WW, Rosenbach MA, Vleugels RA, red. Dermatologiske tegn på systemisk sykdom. 5. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 24.

Flischel AE, Helms SE, Brodell RT. Sklerødem. I: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson IH, red. Behandling av hudsykdom: Omfattende terapeutiske strategier. 5. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 224.

James WD, Berger TG, Elston DM. Slimhinner. I: James WD, Berger TG, Elston DM, red. Andrews ’Diseases of the Skin. 12. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapittel 9.

Patterson JW. Kutane slimhinner. I: Patterson JW, red. Weedons hudpatologi. 4. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2016: kapittel 13.

Rongioletti F. Slimhinner. I: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, red. Dermatologi. 4. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 46.