CT-angiografi - armer og ben

CT-angiografi kombinerer en CT-skanning med injeksjon av fargestoff. Denne teknikken er i stand til å lage bilder av blodkarene i armene eller bena. CT står for computertomografi.

Du vil ligge på et smalt bord som glir inn i midten av CT-skanneren.

Når du er inne i skanneren, roterer maskinens røntgenstråle rundt deg. Moderne "spiral" -skannere kan utføre eksamen uten å stoppe.

En datamaskin lager flere bilder av kroppsområdet, kalt skiver. Disse bildene kan lagres, vises på en skjerm eller skrives ut på film. Modeller av kroppsområdet i tredimensjon kan opprettes ved å legge skivene sammen.

Du må holde deg stille under eksamen, fordi bevegelse slører bildene. Det kan hende du må holde pusten i korte perioder.

Skanningen tar bare omtrent 5 minutter.

Noen eksamener krever at et spesielt fargestoff, kalt kontrast, injiseres i kroppen din før testen. Kontrast hjelper visse områder til å vises bedre på røntgenbildene.

• Kontrast kan gis gjennom en blodåre (IV) i hånden eller underarmen. Hvis du bruker kontrast, kan du også bli bedt om å ikke spise eller drikke noe i 4 til 6 timer før testen.
• Gi helsepersonell beskjed hvis du noen gang har hatt en reaksjon på kontrast. Du må kanskje ta medisiner før testen for å unngå dette problemet.
• Før du mottar kontrasten, fortell leverandøren din om du tar diabetesmedisinen metformin (Glucophage). Du må kanskje ta ekstra skritt hvis du tar dette legemidlet.

Kontrasten kan forverre problemer med nyrefunksjonen hos mennesker med dårlig fungerende nyrer. Snakk med leverandøren din hvis du har en historie med nyreproblemer.

For mye vekt kan forårsake skader på skannerens arbeidsdeler. Hvis du veier mer enn 300 kilo (135 kilo), snakk med legen din om vektgrensen før testen.

Du må fjerne smykker og bruke en sykehuskjole under CT-eksamen.

Noen mennesker kan være ukomfortable med å ligge på det harde bordet.

Kontrast gitt gjennom en IV kan forårsake:

• Svak brennende følelse
• Metallsmak i munnen
• Varm spyling av kroppen din

Disse følelsene er normale og forsvinner vanligvis i løpet av få sekunder.

Du kan trenge denne testen hvis du har symptomer på et innsnevret eller tilstoppet blodkar i armer, hender, ben eller føtter.

Testen kan også gjøres for å diagnostisere:

• Unormal utvidelse eller ballongføring av en del av en arterie (aneurisme)
• Blør
• Hevelse eller betennelse i blodårene (vaskulitt)
• Ben smerter under gange eller trening (claudication)

Resultatene anses å være normale hvis ingen problemer blir sett.

Et unormalt resultat skyldes ofte innsnevring og herding av arteriene i armene eller bena fra plakkoppbygging i arterieveggene.

Røntgenbildet kan vise en blokkering i karene forårsaket av:

• Unormal utvidelse eller ballongføring av en del av en arterie (aneurisme)
• Blodpropp
• Andre sykdommer i arteriene

Unormale resultater kan også skyldes:

• Betennelse i blodårene
• Skader på blodkarene
• Buerger sykdom (tromboangiitis obliterans), en sjelden sykdom der blodkar i hender og føtter blir blokkert
  

Risikoen ved CT-skanning inkluderer:

• Eksponering for stråling
• Allergi mot kontrastfargestoff
• Skader på nyrene fra kontrastfargestoffet

CT-skanning gir mer stråling enn vanlige røntgenbilder. Å ha mange røntgenbilder eller CT-skanninger over tid kan øke risikoen for kreft. Imidlertid er risikoen fra en enkelt skanning liten. Du og leverandøren din bør diskutere denne risikoen sammenlignet med verdien av en nøyaktig diagnose for problemet. De fleste moderne skannere bruker teknikker for å bruke mindre stråling.

Gi leverandøren beskjed hvis du noen gang har hatt en allergisk reaksjon på injisert kontrastfargestoff.

• Den vanligste typen kontrast inneholder jod. Hvis du har en jodallergi, kan du få kvalme eller oppkast, nysing, kløe eller elveblest hvis du får denne typen kontrast.
• Hvis du trenger å ha denne typen kontrast, kan leverandøren din gi deg antihistaminer (som Benadryl) eller steroider før testen.
• Nyrene hjelper til med å fjerne jod ut av kroppen. Du kan trenge ekstra væske etter testen for å kvitte kroppen din med jod hvis du har nyresykdom eller diabetes.

Sjelden kan fargestoffet forårsake en alvorlig allergisk respons som kalles anafylaksi. Dette kan være livstruende. Gi beskjed til skanneroperatøren med en gang hvis du har problemer med å puste under testen. Skannere har intercom og høyttalere slik at operatøren til enhver tid kan høre deg.

Computertomografi angiografi - perifer; CTA - perifer; CTA - avrenning; PAD - CT angiografi; Perifer arteriesykdom - CT angiografi; PVD - CT angiografi

• CT skann

Kauvar DS, Kraiss LW. Vaskulær traume: ekstremitet. I: Sidawy AN, Perler BA, red. Rutherford’s Vascular Surgery and Endovascular Therapy. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap. 184.

Melville ARI, Belch JJF. Primære og sekundære vasospastiske lidelser (Raynauds fenomen) og vaskulitt. I: Loftus I, Hinchliffe RJ, red. Vaskulær og endovaskulær kirurgi: En ledsager til spesialistkirurgisk praksis. 6. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap. 12.

Reekers JA. Angiografi: prinsipper, teknikker og komplikasjoner. I: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, red. Grainger & Allison’s Diagnostic Radiology: A Textbook of Medical Imaging. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 78.