Prostata biopsi

En prostata biopsi er fjerning av små prøver av prostata vev for å undersøke det for tegn på prostatakreft.

Prostata er en liten kjertel i valnøttstørrelse like under blæren. Den brytes rundt urinrøret, røret som fører urin ut av kroppen. Prostata lager sæd, væsken som bærer sædceller.

Det er tre måter å utføre en prostata biopsi på.

Transrektal prostata biopsi - gjennom endetarmen. Dette er den vanligste metoden.

• Du blir bedt om å ligge stille på siden med knærne bøyd.
• Helsepersonell vil sette inn en ultralydsonde i fingerstørrelse i endetarmen. Du kan føle litt ubehag eller press.
• Ultralyd gjør at leverandøren kan se bilder av prostata. Ved å bruke disse bildene vil leverandøren injisere en bedøvende medisin rundt prostata.
• Deretter bruker leverandøren ultralyd for å lede biopsinålen, og leverandøren vil sette nålen inn i prostata for å ta en prøve. Dette kan forårsake en kort stikkende følelse.
• Omtrent 10 til 18 prøver vil bli tatt. De vil bli sendt til laboratoriet for undersøkelse.
• Hele prosedyren vil ta omtrent 10 minutter.

Andre prostata biopsimetoder brukes, men ikke veldig ofte. Disse inkluderer:

Transuretral - gjennom urinrøret.

• Du vil motta medisiner for å gjøre deg søvnig, slik at du ikke føler smerte.
• Et fleksibelt rør med et kamera på enden (cystoskop) settes inn gjennom åpningen av urinrøret ved penisspissen.
• Vevsprøver samles fra prostata gjennom omfanget.

Perineal - gjennom perineum (huden mellom anus og pungen).

• Du vil motta medisiner for å gjøre deg søvnig, slik at du ikke føler smerte.
• En nål settes inn i perineum for å samle prostatavev.

Din leverandør vil informere deg om risikoen og fordelene ved biopsi. Du må kanskje signere et samtykkeskjema.

Flere dager før biopsien kan leverandøren din be deg om å slutte å ta:

• Antikoagulantia (blodfortynnende medisiner) som warfarin, (Coumadin, Jantoven), klopidogrel (Plavix), apixaban (Eliquis), dabigatran (Pradaxa), edoxaban (Savaysa), rivaroxaban (Xarelto) eller aspirin
• NSAIDs, som aspirin og ibuprofen
• Urte kosttilskudd
• Vitaminer

Fortsett å ta reseptbelagte medisiner med mindre leverandøren din ber deg om ikke å ta dem.

Din leverandør kan be deg om å:

• Spis bare lette måltider dagen før biopsien.
• Gjør en klyster hjemme før prosedyren for å rense endetarmen.
• Ta antibiotika dagen før, dagen og dagen etter biopsien.

Under prosedyren kan du føle:

• Mildt ubehag mens sonden er satt inn
• Et kort stikk når en prøve tas med biopsinålen

Etter prosedyren kan du ha:

• Sårhet i endetarmen
• Små mengder blod i avføring, urin eller sæd, som kan vare i dager til uker
• Lett blødning fra endetarmen

For å forhindre infeksjon etter biopsien, kan leverandøren din foreskrive antibiotika som skal ta i flere dager etter prosedyren. Forsikre deg om at du tar full dose som anvist.

En biopsi gjøres for å se etter prostatakreft.

Din leverandør kan anbefale en prostata biopsi hvis:

• En blodprøve viser at du har et høyere enn normalt prostataspesifikt antigen (PSA) nivå
• Din leverandør oppdager en klump eller unormalitet i prostata under en digital endetarmsundersøkelse

Normale resultater fra biopsien antyder at det ikke er funnet kreftceller.

Et positivt biopsiresultat betyr at kreftceller er funnet. Laboratoriet vil gi cellene en karakter som kalles Gleason-poeng. Dette hjelper med å forutsi hvor raskt kreften vil vokse. Legen din vil snakke med deg om behandlingsalternativene dine.

Biopsien kan også vise celler som ser unormale ut, men kan være kreft. Din leverandør vil snakke med deg om hvilke skritt du skal ta. Du kan trenge en ny biopsi.

En prostata biopsi er generelt trygt. Risikoen inkluderer:

• Infeksjon eller sepsis (alvorlig infeksjon i blodet)
• Problemer med å urinere
• Allergisk reaksjon på medisiner
• Blødning eller blåmerker på biopsiområdet

Prostatakjertelbiopsi; Transrektal prostata biopsi; Fin nålebiopsi av prostata; Kjernebiopsi av prostata; Målrettet prostata biopsi; Prostata biopsi - transrektal ultralyd (TRUS); Stereotaktisk transperineal prostata biopsi (STPB)

• Mannlig reproduktiv anatomi

Babayan RK, Katz MH. Biopsiprofylakse, teknikk, komplikasjoner og gjentatte biopsier. I: Mydlo JH, Godec CJ, red. Prostatakreft: Vitenskap og klinisk praksis. 2. utg. Waltham, MA: Elsevier; 2016: kapittel 9.

Trabulsi EJ, Halpern EJ, Gomella LG. Prostata biopsi: teknikker og bildebehandling. I: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, red. Campbell-Walsh-Wein urologi. 12. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 150.