Glukosescreeningstester under graviditet

En glukosetest er en rutinemessig test under graviditet som kontrollerer en gravid kvinnes blodsukkernivå (sukker).

Svangerskapsdiabetes er høyt blodsukker (diabetes) som starter eller blir funnet under graviditet.

TO-TRINNSTESTING

I løpet av det første trinnet vil du ha en glukosetest:

• Du trenger ikke å forberede eller endre dietten på noen måte.
• Du blir bedt om å drikke en væske som inneholder glukose.
• Blodet ditt blir trukket 1 time etter at du drikker glukoseoppløsningen for å kontrollere blodsukkernivået.

Hvis blodsukkeret ditt fra første trinn er for høyt, må du komme tilbake for en 3-timers glukostoleransetest. For denne testen:

• IKKE spis eller drikk noe (annet enn slurker vann) i 8 til 14 timer før testen. (Du kan heller ikke spise under testen.)
• Du blir bedt om å drikke en væske som inneholder glukose, 100 gram (g).
• Du vil få blod trukket før du drikker væsken, og igjen tre ganger til hvert 60. minutt etter at du har drukket den. Hver gang vil blodsukkernivået bli sjekket.
• Tillat minst 3 timer på denne testen.

EN-TRINS TESTING

Du må gå til laboratoriet en gang for en 2-timers glukostoleransetest. For denne testen:

• IKKE spis eller drikk noe (annet enn slurker vann) i 8 til 14 timer før testen. (Du kan heller ikke spise under testen.)
• Du blir bedt om å drikke en væske som inneholder glukose (75 g).
• Du vil få blod trukket før du drikker væsken, og igjen to ganger til hvert 60. minutt etter at du har drukket den. Hver gang vil blodsukkernivået bli sjekket.
• Tillat minst to timer på denne testen.

Spis den vanlige maten din i dagene før testen, enten i totrinns- eller ett-trinns test. Spør helsepersonell om noen av medisinene du tar kan påvirke testresultatene.

De fleste kvinner har ikke bivirkninger fra glukosetoleransetesten. Å drikke glukoseoppløsningen ligner på å drikke en veldig søt brus. Noen kvinner kan føle seg kvalme, svette eller svimmel etter at de drikker glukoseoppløsningen. Alvorlige bivirkninger fra denne testen er veldig uvanlige.

Denne testen sjekker for svangerskapsdiabetes. De fleste gravide har en glukosetest mellom 24 og 28 ukers graviditet. Testen kan gjøres tidligere hvis du har høyt glukosenivå i urinen under rutinemessige prenatale besøk, eller hvis du har høy risiko for diabetes.

Kvinner som har lav risiko for diabetes, har kanskje ikke screeningtesten. For å være lavrisiko må alle disse uttalelsene være sanne:

• Du har aldri hatt en test som viste at blodsukkeret var høyere enn normalt.
• Din etniske gruppe har lav risiko for diabetes.
• Du har ingen førsteklasses slektninger (foreldre, søsken eller barn) med diabetes.
• Du er yngre enn 25 år og har en normal vekt.
• Du har ikke hatt noen dårlige resultater under en tidligere graviditet.

TO-TRINNSTESTING

Det meste av tiden er et normalt resultat for glukosscreeningstesten et blodsukker som er lik eller mindre enn 140 mg / dL (7,8 mmol / L) 1 time etter å ha drukket glukoseoppløsningen. Et normalt resultat betyr at du ikke har svangerskapsdiabetes.

Merk: mg / dL betyr milligram per desiliter og mmol / L betyr millimol per liter.Dette er to måter å indikere hvor mye glukose som er i blodet.

Hvis blodsukkeret er høyere enn 140 mg / dL (7,8 mmol / L), er neste trinn den orale glukostoleransetesten. Denne testen viser om du har svangerskapsdiabetes. De fleste kvinner (ca 2 av 3) som tar denne testen, har ikke svangerskapsdiabetes.

EN-TRINS TESTING

Hvis glukosenivået ditt er lavere enn de unormale resultatene som er beskrevet nedenfor, har du ikke svangerskapsdiabetes.

TO-TRINNSTESTING

Unormale blodverdier for en 3-timers 100 gram oral glukosetoleransetest er:

• Faste: større enn 95 mg / dL (5,3 mmol / L)
• 1 time: mer enn 180 mg / dL (10,0 mmol / L)
• 2 timer: mer enn 155 mg / dL (8,6 mmol / L)
• 3 timer: mer enn 140 mg / dL (7,8 mmol / L)

EN-TRINS TESTING

Unormale blodverdier for en 2-timers 75 gram oral glukosetoleransetest er:

• Faste: større enn 92 mg / dL (5,1 mmol / L)
• 1 time: mer enn 180 mg / dL (10,0 mmol / L)
• 2 timer: mer enn 153 mg / dL (8,5 mmol / L)

Hvis bare en av blodsukkernivåene i den orale glukostoleransetesten er høyere enn normalt, kan leverandøren din bare foreslå at du endrer noe av maten du spiser. Deretter kan leverandøren teste deg igjen etter at du har endret dietten.

Hvis mer enn ett av blodsukkerresultatene dine er høyere enn normalt, har du svangerskapsdiabetes.

Du kan ha noen av symptomene som er oppført ovenfor under overskriften "Hvordan testen vil føles."

Det er liten risiko forbundet med å ta blodet ditt. Åre og arterier varierer i størrelse fra en person til en annen og fra den ene siden av kroppen til den andre. Å ta en blodprøve fra noen mennesker kan være vanskeligere enn fra andre.

Andre risikoer forbundet med blodsukker er små, men kan omfatte:

• Overdreven blødning
• Besvimelse eller følelse av lyshår
• Flere punkteringer for å lokalisere vener
• Hematom (blodoppbygging under huden)
• Infeksjon (en liten risiko hver gang huden blir ødelagt)

Oral glukosetoleransetest - graviditet; OGTT - graviditet; Glukose utfordringstest - graviditet; Svangerskapsdiabetes - glukosescreening

American Diabetes Association. 2. Klassifisering og diagnostisering av diabetes: standarder for medisinsk behandling i diabetes-2020. Diabetesomsorg. 2020; 43 (Suppl 1): S14-S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

Komiteen for praksisbulletiner - fødselshjelp. Øvelsesbulletin nr. 190: Svangerskapsdiabetes mellitus. Obstet Gynecol. 2018; 131 (2): e49-e64. PMID: 29370047 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29370047/.

Landon MB, Catalano PM, Gabbe SG. Diabetes mellitus som kompliserer graviditet. I: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al., Red. Gabbe’s Obstetrics: Normal and Problem Gravidities. 8. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 45.

Metzger BE. Diabetes mellitus og graviditet. I: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, red. Endokrinologi: Voksen og barn. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 45.

Moore TR, Hauguel-De Mouzon S, Catalono P. Diabetes under graviditet. I: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, red. Creasy and Resnik’s Maternal-Fetal Medicine: Principles and Practice. 8. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 59.