Helseundersøkelser for kvinner i alderen 40 til 64

Du bør besøke helsepersonell fra tid til annen, selv om du er sunn. Hensikten med disse besøkene er å:

• Skjerm for medisinske problemer
• Vurder risikoen for fremtidige medisinske problemer
• Oppmuntre til en sunn livsstil
• Oppdater vaksinasjoner
• Hjelp deg med å bli kjent med leverandøren din i tilfelle en sykdom

Selv om du har det bra, bør du likevel se leverandøren din for regelmessige kontroller. Disse besøkene kan hjelpe deg med å unngå problemer i fremtiden. For eksempel er den eneste måten å finne ut om du har høyt blodtrykk, å få det sjekket regelmessig. Høyt blodsukker og høyt kolesterolnivå kan heller ikke ha noen symptomer i de tidlige stadiene. En enkel blodprøve kan sjekke for disse tilstandene.

Det er spesifikke tider når du bør se leverandøren din. Nedenfor er retningslinjer for screening for kvinner i alderen 40 til 64.

SKJERMING AV BLODTRYKK

• Få blodtrykket sjekket minst hvert annet år. Hvis toppnummeret (systolisk nummer) er fra 120 til 139 mm Hg, eller det nederste tallet (diastoliske nummer) er fra 80 til 89 mm Hg, bør du få det sjekket hvert år.
• Hvis toppnummeret er 130 eller høyere eller det nederste tallet er 80 eller høyere, kan du avtale en avtale med leverandøren din for å lære hvordan du kan redusere blodtrykket.
• Hvis du har diabetes, hjertesykdom, nyreproblemer eller visse andre forhold, kan det hende du må sjekke blodtrykket oftere, men likevel minst en gang i året.
• Se etter blodtrykksundersøkelser i ditt område. Spør leverandøren din om du kan stoppe for å få sjekket blodtrykket.

SKJERMING AV BRYSTKREFT

• Kvinner kan gjøre en månedlig bryst-selvundersøkelse. Eksperter er imidlertid ikke enige om fordelene med bryst-selvundersøkelser for å finne brystkreft eller redde liv. Snakk med leverandøren din om hva som er best for deg.
• Din leverandør kan gjøre en klinisk brystundersøkelse som en del av din forebyggende eksamen.
• Kvinner i alderen 40 til 49 år kan ha mammogram hvert 1 til 2 år. Imidlertid er ikke alle eksperter enige om fordelene ved å ha mammogram når kvinner er i 40-årene. Snakk med leverandøren din om hva som er best for deg.
• Kvinner i alderen 50 til 75 år bør ha mammogram hvert 1 til 2 år, avhengig av risikofaktorer, for å sjekke for brystkreft.
• Kvinner med en mor eller søster som hadde brystkreft i yngre alder, bør vurdere årlige mammogrammer. De bør begynne tidligere enn den alder da deres yngste familiemedlem ble diagnostisert.
• Hvis du har andre risikofaktorer for brystkreft, kan leverandøren anbefale mammografi, bryst ultralyd eller MR-skanning.

KERVISK KREFTSKJERMING

Livmorhalskreftundersøkelse bør starte i en alder av 21. Etter den første testen:

• Kvinner i alderen 30 til 65 bør screenes med enten en Pap-test hvert tredje år eller HPV-testen hvert 5. år.
• Hvis du eller din seksuelle partner har andre nye partnere, bør du ta en Pap-test hvert tredje år.
• Kvinner i alderen 65 til 70 år kan slutte å ta Pap-tester så lenge de har hatt 3 normale tester de siste 10 årene.
• Kvinner som har blitt behandlet for precancer (cervikal dysplasi), bør fortsette å ha pap-tester i 20 år etter behandling eller til fylte 65 år, avhengig av hvilken som er lengst.
• Hvis livmoren og livmorhalsen er fjernet (total hysterektomi), og du ikke har fått diagnosen livmorhalskreft, trenger du ikke ha pap-utstryk.

KOLESTEROLSKJERMING

• Anbefalt startalder for kolesterolscreening er 45 år for kvinner uten kjente risikofaktorer for koronar hjertesykdom.
• Når kolesterolundersøkelsen har startet, bør kolesterolet ditt sjekkes hvert 5. år.
• Gjenta testen raskere enn nødvendig hvis det oppstår endringer i livsstil (inkludert vektøkning og diett).
• Hvis du har høyt kolesterolnivå, diabetes, hjertesykdom, nyreproblemer eller visse andre forhold, må du kanskje sjekkes oftere.

SKJERMING AV KOLORECTAL KREFT

Hvis du er under 50 år, snakk med leverandøren din om å bli screenet. Du bør screenes hvis du har en sterk familiehistorie av tykktarmskreft eller polypper. Screening kan også vurderes hvis du har risikofaktorer som en historie med inflammatorisk tarmsykdom eller polypper.

Hvis du er 50 til 75 år, bør du bli undersøkt for tykktarmskreft. Det er flere screeningtester tilgjengelig:

• En avføring okkult blod (avføring-basert) test utført hvert år
• En fekal immunokjemisk test (FIT) hvert år
• En avføring DNA-test hvert tredje år
• Fleksibel sigmoidoskopi hvert 5. år
• Dobbel kontrast barium klyster hvert 5. år
• CT-kolonografi (virtuell koloskopi) hvert 5. år
• Koloskopi hvert 10. år

Du trenger kanskje koloskopi oftere hvis du har risikofaktorer for tykktarmskreft, for eksempel:

• Ulcerøs kolitt
• En personlig eller familiehistorie av kolorektal kreft
• En historie med vekst i tykktarmen kalt adenomatøse polypper

DENTAL EXAM

• Gå til tannlegen en eller to ganger hvert år for en undersøkelse og rengjøring. Tannlegen din vil vurdere om du har behov for hyppigere besøk.

DIABETES SKJERMING

• Hvis du er over 44 år, bør du bli screenet hvert tredje år.
• Å ha en BMI over 25 betyr at du er overvektig. Hvis du er overvektig, spør leverandøren din om du skal bli screenet i en yngre alder. Asiatiske amerikanere bør screenes hvis BMI er større enn 23.
• Hvis blodtrykket ditt er over 130/80 mm Hg, eller du har andre risikofaktorer for diabetes, kan leverandøren teste blodsukkernivået ditt for diabetes.

ØYNEeksamen

• Ta en øyeundersøkelse hvert 2. til 4. år i alderen 40 til 54 og hvert 1. til 3. år i alderen 55 til 64. Leverandøren din kan anbefale hyppigere øyeundersøkelser hvis du har synsproblemer eller glaukomrisiko.
• Ta en øyeundersøkelse minst hvert år hvis du har diabetes.

IMMUNISERINGER

• Du bør få et influensaskudd hvert år.
• Spør leverandøren din om du skal få en vaksine for å redusere risikoen for pneumokokkinfeksjon (forårsaker en type lungebetennelse).
• Du bør ha en stivkrampe-difteri og acellulær kikhoste (Tdap) vaksine en gang som en del av stivkrampe-difterivaksinene hvis du ikke mottok den tidligere som ungdom. Du bør ha en stivkrampe-difteri booster hvert 10. år.
• Du kan få helvetesild eller herpes zoster-vaksine ved eller etter fylte 50 år.
• Din leverandør kan anbefale andre vaksinasjoner hvis du har høy risiko for visse forhold.

INFEKTIV SYKDOMSSKJERMING

• Den amerikanske arbeidsgruppen for forebyggende tjenester anbefaler screening for hepatitt C. Avhengig av din livsstil og sykehistorie, kan det hende du må screenes for infeksjoner som syfilis, klamydia og HIV, samt andre infeksjoner.

LUNG KREFTSKJERMING

Du bør ha en årlig screening for lungekreft med lavdose-tomografi (LDCT) hvis alt av følgende er til stede:

• Du er over 55 år OG
• Du har en 30-årig røykehistorie OG
• Du røyker for øyeblikket eller har sluttet i løpet av de siste 15 årene

OSTEOPOROSE-SKJERMING

• Alle kvinner over 50 år med brudd bør ha en bentetthetstest (DEXA-skanning).
• Hvis du er under 65 år og har risikofaktorer for osteoporose, bør du undersøkes.

FYSISK EKSAMEN

• Blodtrykket ditt bør kontrolleres minst hvert år.
• Din leverandør kan anbefale å sjekke kolesterolet ditt hvert 5. år hvis du har risikofaktorer for koronar hjertesykdom.
• Din høyde, vekt og kroppsmasseindeks (BMI) bør kontrolleres ved hver eksamen.

Under eksamen kan leverandøren din spørre deg om:

• Depresjon
• Kosthold og trening
• Bruk av alkohol og tobakk
• Sikkerhetsproblemer, for eksempel bruk av sikkerhetsbelter og røykvarslere

HUDEKSAM

• Din leverandør kan sjekke huden din for tegn på hudkreft, spesielt hvis du har høy risiko. Mennesker med høy risiko inkluderer de som har hatt hudkreft tidligere, har nære slektninger med hudkreft eller har et svekket immunforsvar.

Helsevedlikeholdsbesøk - kvinner - i alderen 40 til 64; Fysisk eksamen - kvinner - i alderen 40 til 64; Årlig eksamen - kvinner - i alderen 40 til 64; Kontroll - kvinner - i alderen 40 til 64; Kvinners helse - i alderen 40 til 64; Forebyggende pleie - kvinner - i alderen 40 til 64 år

• Fekalt okkult blodprøve
• Effekter av alder på blodtrykk
• Osteoporose

Rådgivende komité for immuniseringspraksis. Anbefalt vaksinasjonsplan for voksne i alderen 19 år eller eldre, USA, 2020. www.cdc.gov/vaccines/schedules/index.html. Oppdatert 3. februar 2020. Tilgang 18. april 2020.

American Academy of Ophthalmology nettsted. Klinisk uttalelse: hyppighet av okulære undersøkelser - 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations. Oppdatert mars 2015. Tilgang 18. april 2020.

American Cancer Society nettsted. Brystkreft tidlig påvisning og diagnose: American Cancer Society anbefalinger for tidlig påvisning av brystkreft.www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/american-cancer-society-recommendations-for-the-early-detection-of-breast-cancer.html. Oppdatert 5. mars 2020. Tilgang 18. april 2020.

American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) nettsted. FAQ178: Mammografi og andre screeningtester for brystproblemer. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/mammography-and-other-screening-tests-for-breast-problems. Oppdatert september 2017. Tilgang 18. april 2020.

American College of Obstetricians and Gynecologists. FAQ163: Livmorhalskreft. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/cervical-cancer. Oppdatert desember 2018. Tilgang 18. april 2020.

American College of Obstetricians and Gynecologists. FAQ191: Vaksinasjon mot humant papillomavirus. www.acog.org/patient-resources/faqs/womens-health/hpv-vaccination. Oppdatert juni 2017. Tilgang 18. april 2020.

American Dental Association nettsted. Dine topp 9 spørsmål om å gå til tannlegen - besvart. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about- going-to-the-dentist. Tilgang 18. april 2020.

American Diabetes Association. 2. Klassifisering og diagnose av diabetes: standarder for medisinsk behandling ved diabetes - 2020. Diabetesomsorg. 2020; 43 (Suppl 1): S14 – S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

Atkins D, Barton M. Den periodiske helseundersøkelsen. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 12.

Brown HL, Warner JJ, Gianos E, et al; American Heart Association og American College of Obstetricians and Gynecologists. Fremme risikoidentifisering og reduksjon av hjerte- og karsykdommer hos kvinner gjennom samarbeid med fødselsleger og gynekologer: en presidentveiledning fra American Heart Association og American College of Obstetricians and Gynecologists. Sirkulasjon. 2018; 137 (24): e843-e852. PMID: 29748185 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29748185/.

Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL, et al. 2018 AHA / ACC / AACVPR / AAPA / ABC / ACPM / ADA / AGS / APhA / ASPC / NLA / PCNA retningslinje for behandling av kolesterol i blodet: en rapport fra American College of Cardiology / American Heart Association Task Force om retningslinjer for klinisk praksis [publisert korreksjon vises i J Am Coll Cardiol. 2019 25. juni; 73 (24): 3237-3241]. J Am Coll Cardiol. 2019; 73 (24): e285-e350. PMID: 30423393 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/.

Mazzone PJ, Silvestri GA, Patel S, et al. Screening for lungekreft: CHEST Guideline and Expert Panel report. Bryst. 2018; 153 (4): 954-985. PMID: 29374513 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29374513/.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B; American Heart Association Stroke Council, et al. Retningslinjer for primær forebygging av hjerneslag: en uttalelse for helsepersonell fra American Heart Association / American Stroke Association. Hjerneslag. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.

Moyer VA; US Task Force for forebyggende tjenester. Screening for lungekreft: Anbefalingserklæring fra US Preventive Services Task Force. Ann Intern Med. 2014; 160 (5): 330-338. PMID: 24378917 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24378917/.

Nettstedet for National Cancer Institute. Screening av brystkreft (PDQ) - helsepersonellversjon. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-screening-pdq. Oppdatert 29. april 2020. Tilgang 9. juni 2020.

Ridker PM, Libby P, Buring JE. Risikomarkører og primær forebygging av hjerte- og karsykdommer. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwald’s Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 45.

Siu AL; US Task Force for forebyggende tjenester. Screening for brystkreft: US Preventive Services Task Force anbefalingserklæring [publisert korreksjon vises i Ann Intern Med.2016 15. mars; 164 (6): 448]. Ann Intern Med. 2016; 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26757170/.

Siu AL; US Task Force for forebyggende tjenester. Screening for høyt blodtrykk hos voksne: Uttalelseserklæring fra US Preventive Services Task Force. Ann Intern Med. 2015; 163 (10): 778-786. PMID: 26458123 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26458123/.

Smith RA, Andrews KS, Brooks D, et al. Kreftundersøkelse i USA, 2019: en gjennomgang av gjeldende American Cancer Society-retningslinjer og aktuelle problemer innen kreftscreening. CA Cancer J Clin. 2019; 69 (3): 184-210. PMID: 30875085 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30875085/.

US Task Force for forebyggende tjenester, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Curry SJ, et al. Screening for hudkreft: US Preventive Services Task Force anbefaling. JAMA. 2016; 316 (4): 429-435. PMID: 27458948 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27458948/.

US Task Force for forebyggende tjenester, Curry SJ, Krist AH, et al. Screening for osteoporose for å forhindre brudd: Uttalelseserklæring for amerikanske forebyggende tjenester. JAMA. 2018; 319 (24): 2521-2531. PMID: 29946735 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29946735/.

US Preventive Services Task Force nettsted. Endelig anbefaling. Livmorhalskreft screening. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/cervical-cancer-screening. Publisert 21. august 2018. Besøkt 18. april 2020.

US Preventive Services Task Force nettsted. Endelig anbefaling. Screening av kolorektal kreft. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer-screening. Publisert 15. juni 2016. Besøkt 18. april 2020.

US Preventive Services Task Force nettsted. Endelig anbefaling. Hepatitt C-virusinfeksjon hos ungdom og voksne: screening. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/hepatitis-c-screening. Publisert 2. mars 2020. Besøkt 18. april 2020.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA retningslinje for forebygging, påvisning, evaluering og håndtering av høyt blodtrykk hos voksne: en rapport fra American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines [publisert korreksjon vises i J Am Coll Cardiol. 15. mai 2018; 71 (19): 2275-2279]. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.