Urininkontinens - urethral slynge prosedyrer

Vaginale slyngeprosedyrer er typer operasjoner som hjelper med å kontrollere urininkontinens. Dette er urinlekkasje som skjer når du ler, hoster, nyser, løfter ting eller trener. Fremgangsmåten hjelper deg med å lukke urinrøret og blærehalsen. Urinrøret er røret som fører urin fra blæren til utsiden. Blærehalsen er den delen av blæren som kobles til urinrøret.

Vaginale slyngeprosedyrer bruker forskjellige materialer:

• Vev fra kroppen din
• Menneskeskapt (syntetisk) materiale kjent som mesh

Du har enten generell anestesi eller spinalbedøvelse før operasjonen starter.

• Ved generell anestesi sover du og føler ingen smerter.
• Med spinalbedøvelse er du våken, men fra livet og ned er du følelsesløs og føler ingen smerte.

Et kateter (rør) er plassert i blæren for å tømme urin fra blæren.

Legen gjør et lite kirurgisk kutt (snitt) inne i skjeden. En annen liten kutt er laget rett over kjønnshårlinjen eller i lysken. Det meste av prosedyren gjøres gjennom kuttet inne i skjeden.

Legen lager en slynge fra vevet eller syntetisk materiale. Slyngen føres under urinrøret og blærehalsen og festes til det sterke vevet i underlivet, eller blir igjen på plass for å la kroppen din gro rundt og innlemme den i vevet ditt.

Vaginale slyngeprosedyrer gjøres for å behandle urininkontinens.

Før du diskuterer kirurgi, vil legen din be deg om å trene på blære, Kegel-øvelser, medisiner eller andre alternativer. Hvis du prøvde disse og fortsatt har problemer med urinlekkasje, kan kirurgi være det beste alternativet.

Risikoen for kirurgi er:

• Blør
• Blodpropp i beina som kan reise til lungene
• Pusteproblemer
• Infeksjon i kirurgisk kutt eller åpning av kuttet
• Annen infeksjon

Risikoen ved denne operasjonen er:

• Skader på nærliggende organer
• Nedbrytning av syntetisk materiale som brukes til seilet
• Erosjon av det syntetiske materialet gjennom ditt normale vev
• Forandringer i skjeden (prolapsed vagina)
• Skader på urinrøret, blæren eller skjeden
• Unormal passasje (fistel) mellom blære eller urinrør og skjede
• Irritabel blære, forårsaker behovet for å tisse oftere
• Mer vanskeligheter med å tømme blæren, og behovet for å bruke et kateter
• Forverring av urinlekkasje

Fortell legen din hvilke medisiner du tar. Disse inkluderer medisiner, kosttilskudd eller urter du har kjøpt uten resept.

I løpet av dagene før operasjonen:

• Du kan bli bedt om å slutte å ta aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), warfarin (Coumadin) og andre medisiner som gjør det vanskelig for blodet å koagulere.
• Spør hvilke medisiner du fortsatt skal ta på dagen for operasjonen.
• Hvis du røyker, prøv å stoppe. Din helsepersonell kan hjelpe.

På dagen for operasjonen:

• Du kan bli bedt om å ikke drikke eller spise noe i 6 til 12 timer før operasjonen.
• Ta medisinene du har fått beskjed om å ta med en liten slurk vann.
• Du får beskjed om når du kommer til sykehuset. Sørg for å ankomme i tide.

Du kan ha gasbindpakning i skjeden etter operasjonen for å forhindre blødning. Det blir ofte fjernet noen timer etter operasjonen eller neste dag.

Du kan forlate sykehuset samme dag som operasjonen. Eller du kan bli i 1 eller 2 dager.

Stingene (suturene) i skjeden din vil oppløses etter flere uker. Etter 1 til 3 måneder bør du kunne ha samleie uten problemer.

Følg instruksjonene om hvordan du skal ta vare på deg selv når du reiser hjem. Hold alle oppfølgingsavtaler.

Urinlekkasje blir bedre for de fleste kvinner. Men du kan fortsatt ha litt lekkasje. Dette kan være fordi andre problemer forårsaker urininkontinens. Over tid kan lekkasjen komme tilbake.

Pubo-vaginal slynge; Transobturator slynge; Miduretral slynge

• Kegel øvelser - egenomsorg
• Selvkateterisering - kvinne
• Suprapubisk kateterpleie
• Urinkateter - hva du skal spørre legen din
• Urininkontinensprodukter - egenomsorg
• Urininkontinenskirurgi - kvinne - utflod
• Urininkontinens - hva du skal spørre legen din
• Urin dreneringsposer
• Når du har urininkontinens

Dmochowski RR, Osborn DJ, Reynolds WS. Slynger: autologe, biologiske, syntetiske og miduretrale. I: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Campbell-Walsh urologi. 11. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 84.

Paraiso MFR, Chen CCG. Bruk av biologisk vev og syntetisk nett i urogynekologi og rekonstruktiv bekkenkirurgi. I: Walters MD, Karram MM, red. Urogynekologi og rekonstruktiv bekkenkirurgi. 4. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 28.