Magnetisk resonansangiografi

Magnetisk resonansangiografi (MRA) er en MR-undersøkelse av blodkarene. I motsetning til tradisjonell angiografi som innebærer å plassere et rør (kateter) i kroppen, er MRA ikke-invasiv.

Du kan bli bedt om å bruke en sykehuskjole. Du kan også bruke klær uten metallfester (som joggebukse og t-skjorte). Visse typer metall kan forårsake uskarpe bilder.

Du vil ligge på et smalt bord som glir inn i en stor tunnelformet skanner.

Noen eksamener krever et spesielt fargestoff (kontrast). Oftest blir fargestoffet gitt før testen gjennom en blodåre (IV) i hånden eller underarmen. Fargestoffet hjelper radiologen å se visse områder tydeligere.

Under MR vil personen som betjener maskinen se deg fra et annet rom. Testen kan ta 1 time eller mer.

Du kan bli bedt om å ikke spise eller drikke noe i 4 til 6 timer før skanningen.

Fortell helsepersonell hvis du er redd for tette rom (har klaustrofobi). Du kan få medisiner som hjelper deg til å føle deg søvnig og mindre engstelig. Leverandøren din kan foreslå en "åpen" MR. I åpen MR er ikke maskinen like nær kroppen.

Før testen, fortell leverandøren din om du har:

• Hjerneaneurisme klipp
• Kunstig hjerteventil
• Hjertedefibrillator eller pacemaker
• Implantater i det indre øret (cochlea)
• Port for insulin eller cellegift
• Intrauterin enhet (IUD)
• Nyresykdom eller dialyse (du kan kanskje ikke motta kontrast)
• Nevrostimulator
• Nylig plasserte kunstige ledd
• Vaskulær stent
• Jobbet med metallplater tidligere (du kan trenge tester for å se etter metallbiter i øynene dine)

Fordi MR inneholder sterke magneter, får ikke metallgjenstander inn i rommet med MR-skanneren. Unngå å bære gjenstander som:

• Lommekniver, penner og briller
• Klokker, kredittkort, smykker og høreapparater
• Hårnåler, glidelåser, pinner og lignende gjenstander i metall
• Avtakbare tannimplantater

En MRA-eksamen gir ingen smerter. Hvis du har problemer med å ligge stille eller er veldig nervøs, kan du få et legemiddel (beroligende middel) for å slappe av. Hvis du beveger deg for mye, kan bilder bli uskarpe og forårsake feil.

Bordet kan være hardt eller kaldt, men du kan be om et teppe eller pute. Maskinen produserer høye dunkende og summende lyder når den er slått på. Du kan bruke ørepropper for å redusere støyen.

En intercom i rommet lar deg snakke med noen når som helst. Noen skannere har TV og spesielle hodetelefoner som du kan bruke for å hjelpe tiden.

Det er ingen restitusjonstid, med mindre du fikk medisiner for å slappe av.

MRA brukes til å se på blodkarene i alle deler av kroppen. Testen kan gjøres for hode, hjerte, mage, lunger, nyrer og ben.

Det kan brukes til å diagnostisere eller evaluere tilstander som:

• Arteriell aneurisme (en unormal utvidelse eller ballongføring av en del av en arterie på grunn av svakhet i blodkarets vegg)
• Aorta coarctation
• Aortadisseksjon
• Hjerneslag
• Karotisarteriesykdom
• Åreforkalkning i armer eller ben
• Hjertesykdom, inkludert medfødt hjertesykdom
• Mesenterisk arterie iskemi
• Nyrearteriestenose (innsnevring av blodårene i nyrene)

Et normalt resultat betyr at blodårene ikke viser noen tegn på innsnevring eller blokkering.

Et unormalt resultat antyder et problem med en eller flere blodkar. Dette kan tyde på:

• Åreforkalkning
• Traume
• Medfødt sykdom
• Annen vaskulær tilstand

MRA er generelt trygt. Den bruker ingen stråling. Til dags dato er det ikke rapportert om bivirkninger fra magnetfeltene og radiobølgene.

Den vanligste typen kontrast som brukes inneholder gadolinium. Det er veldig trygt. Allergiske reaksjoner på stoffet forekommer sjelden. Gadolinium kan imidlertid være skadelig for mennesker med nyreproblemer som trenger dialyse. Hvis du har nyreproblemer, vennligst informer leverandøren din før testen.

De sterke magnetfeltene som opprettes under en MR kan føre til at hjertestartere og andre implantater ikke fungerer like bra. De kan også føre til at et stykke metall inni kroppen beveger seg eller skifter.

MRA; Angiografi - magnetisk resonans

• MR-skanning

Carpenter JP, Litt H, Gowda M. Magnetic resonance imaging and arteriography. I: Sidawy AN, Perler BA, red. Rutherford’s Vascular Surgery and Endovascular Therapy. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 28.

Kwong RY. Kardiovaskulær magnetisk resonansavbildning. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwald’s Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapittel 17.