Quadriparesis

Innhold

• Quadriparesis vs. quadriplegia
• Hva er symptomene?
• Vanlige årsaker
• Infeksjoner
• Giftstoffer / medikamenter
• Medfødte forhold
• Andre medisinske tilstander
• Skader / traumer i ryggraden
• Hvordan det er diagnostisert
• Behandlingsmuligheter
• Hva er utsiktene?

Oversikt

Quadriparesis er en tilstand preget av svakhet i alle fire lemmer (begge armer og begge ben). Det blir også referert til som tetraparese. Svakheten kan være midlertidig eller permanent.

Quadriparesis er forskjellig fra quadriplegia. I quadriparesis har en person fortsatt en viss evne til å bevege seg og føle lemmer. I quadriplegia har en person mistet evnen til å bevege lemene sine fullstendig.

Quadriparesis kan være forårsaket av:

• en infeksjon, som polio
• en nevromuskulær sykdom, som muskeldystrofi
• skade på nervesystemet på grunn av en skade eller annen medisinsk tilstand

Hvis du har quadriparesis, vil behandlingsplanen og utsiktene avhenge av den underliggende årsaken.

Quadriparesis vs. quadriplegia

Quadriparesis og quadriplegia er begge tilstander preget av funksjonstap i alle fire lemmer. Hovedforskjellen er i hvor mye funksjon som går tapt.

En person med quadriparesis opplever svakhet og delvis tap av funksjon i lemmer. En person med quadriplegia opplever lammelse, eller totalt tap av følelse og kontroll av lemmer.

Hva er symptomene?

Symptomene på quadriparesis varierer fra person til person, avhengig av hvilke nerver som påvirkes.

Hovedsymptomet på quadriparesis er svakhet i alle fire lemmer. En person med quadriparesis vil ha problemer med å kontrollere musklene i de berørte kroppsdelene. De kan være i stand til å bevege en lem mer enn en annen.

Andre symptomer kan omfatte:

• slappe muskler som mangler fasthet (slapp quadriparesis)
• uvanlig stivhet eller tetthet i musklene (spastisk kvadriplegi)
• manglende motorstyring
• manglende evne til å gå
• tap av blærekontroll
• deprimerte reflekser

Quadriparesis regnes vanligvis som et symptom på en annen tilstand. Andre symptomer vil avhenge av den underliggende årsaken til quadriparesis.

Vanlige årsaker

Quadriparesis oppstår når nervene som sender signaler fra hjernen din langs ryggraden til muskler i lemmer.

Det er mange grunner til at dette kan skje. Noen mennesker er født med en tilstand som påvirker nervesystemet. Andre utvikler quadriparesis på grunn av en ulykke eller en annen medisinsk tilstand som skader nervene eller ryggmargen.

Infeksjoner

Virus og bakterier kan angripe nervevev eller forårsake betennelse i kroppen som resulterer i skade på nervene.

Eksempler på infeksjoner som kan forårsake quadriparesis inkluderer:

• poliomyelitt
• enterovirus
• flavivirus
• Lyme sykdom
• difteri
• dengue-feber
• HIV
• hepatitt C
• Epstein-Barr-virus
• West Nile virus

Giftstoffer / medikamenter

Nerveskade kan også oppstå som et resultat av et gift eller gift, eller som en bivirkning på visse medisiner. Eksempler inkluderer:

• alkoholforgiftning eller kronisk alkoholmisbruk
• tungmetallforgiftning
• slangegift
• skorpionstikk
• flåttlammelse
• botulisme
• visse cellegiftbehandlinger

Medfødte forhold

Noen mennesker er født med en tilstand som påvirker musklene og forårsaker quadriparesis, for eksempel:

• cerebral parese
• muskeldystrofi

Andre medisinske tilstander

Quadriparesis kan også være en komplikasjon av en annen underliggende medisinsk tilstand, inkludert:

• Guillain-Barré syndrom
• låst syndrom
• myasthenia gravis
• Lambert-Eaton syndrom
• paraneoplastiske syndromer i nervesystemet
• diabetisk ketoacidose
• elektrolyttforstyrrelser, som hyperkalemi (høyt kalium), hypokalemi (lite kalium) og hypofosfatemi (lite fosfat)
• vaskulitt nevropati

Skader / traumer i ryggraden

Quadriparesis kan oppstå etter skade eller traumer som skader ryggmargen. Slike skader kan oppstå fra:

• bilulykker
• pistolskyting
• glir og faller
• sportsskader
• glatt eller herniert disk
• kirurgi i ryggraden

Hvordan det er diagnostisert

En lege kan diagnostisere quadriparesis ved å gjennomgå symptomene dine og utføre en fysisk eksamen. Legen din må finne ut hva som forårsaker quadriparesis for å vite hvordan du skal behandle den riktig.

Du kan bli henvist til en nevromuskulær spesialist for videre testing. Spesialisten vil gjennomgå din medisinske historie og helsehistorie og evaluere alle symptomene dine. De kan også gjennomføre tester for å vurdere muskel- eller nervefunksjonen din. Disse testene kan omfatte:

• MR-skanning av hjerne og ryggrad, for å se om du har en svulst eller herniated disk
• elektromyografi (EMG), en nervefunksjonstest som leser elektrisk aktivitet fra musklene (EMG kan hjelpe legen din til å skille mellom muskelmasse og nervesykdommer.)
• nerveledningsstudier for å se hvor godt nervene og musklene dine reagerer på små elektriske pulser
• lumbal punktering (ryggkran) for å samle og analysere cerebrospinalvæske (CSF)
• muskel- eller nervebiopsier, når en liten muskel- eller nerveprøve fjernes for videre testing i et laboratorium
• blodprøver for å se etter vitaminmangel, diabetes og elektrolyttubalanser

Behandlingsmuligheter

Behandlingsplanen din for quadriparesis avhenger av den underliggende årsaken. For eksempel kan autoimmune eller inflammatoriske tilstander behandles med immunsuppressive medisiner. En elektrolyttubalanse kan behandles med medisiner som reverserer ubalansen.

Andre behandlinger kan omfatte:

• kirurgi
• muskelavslappende midler
• smertestillende medisiner
• fysioterapi
• ergoterapi
• motstandstrening

Legen din kan anbefale en rekke mobilitetshjelpemidler (som rullestol eller scooter) eller andre hjelpemidler som hjelper deg med å håndtere symptomene dine.

Hva er utsiktene?

De generelle utsiktene vil avhenge av din underliggende tilstand eller omfanget av skaden din.

Det er mulig for quadriparesis å bli reversert under visse omstendigheter. For eksempel er quadriparesis forårsaket av hyperkalemi ofte raskt reversibel med behandling. Quadriparesis forårsaket av en glatt disk kan reverseres etter operasjonen. Andre mennesker med quadriparesis kan aldri gjenvinne bevegelighet og styrke i lemmer.

Be legen din om mer informasjon om din spesifikke diagnose og langsiktige utsikter. Hvis quadriparesis blir ansett som permanent, spør om mobilitetshjelpemidler, hjelpemiddelteknologi og livsstilsendringer som kan bidra til å forbedre livskvaliteten din.