Perkutant innsatt sentralt kateter - spedbarn

Et perkutant innsatt sentralt kateter (PICC) er et langt, veldig tynt, mykt plastrør som settes i et lite blodkar og når dypt inn i et større blodkar. Denne artikkelen tar for seg PICCs hos babyer.

HVORFOR BRUKES EN PICC?

En PICC brukes når en baby trenger IV-væske eller medisin over lang tid. Vanlige IV-er varer bare 1 til 3 dager og må byttes ut. En PICC kan være i 2 til 3 uker eller lenger.

PICC brukes ofte hos premature babyer som ikke kan mate på grunn av tarmproblemer eller som trenger IV-medisiner i lang tid.

HVORDAN ER ET PICC PLASSERT?

Helsepersonell vil:

• Gi babyen smertestillende medisiner.
• Rengjør babyens hud med et bakteriedrepende medisin (antiseptisk middel).
• Lag et lite kirurgisk snitt og legg en hul nål i en liten vene i armen eller benet.
• Flytt PICC gjennom nålen i en større (sentral) vene, og plasser spissen nær (men ikke i) hjertet.
• Ta en røntgen for å plassere nålen.
• Fjern nålen etter at kateteret er plassert.

HVA ER RISIKOEN FOR Å FÅ EN PICC?

• Helseteamet må kanskje prøve mer enn en gang for å plassere PICC. I noen tilfeller kan ikke PICC plasseres riktig, og en annen behandling vil være nødvendig.
• Det er liten risiko for infeksjon. Jo lenger PICC er på plass, jo større er risikoen.
• Noen ganger kan kateteret slite blodkarveggen. IV-væske eller medisin kan lekke inn i nærliggende områder av kroppen.
• Svært sjelden kan PICC slite hjerteveggen. Dette kan forårsake alvorlig blødning og dårlig hjertefunksjon.
• Svært sjelden kan kateteret bryte inne i blodkaret.

PICC - spedbarn; PQC - spedbarn; Pic line - spedbarn; Per-Q cath - spedbarn

Pasala S, Storm EA, Stroud MH, et al. Pediatrisk vaskulær tilgang og sentre. I: Fuhrman BP, Zimmerman JJ, red. Pediatrisk kritisk pleie. 5. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap. 19.

Santillanes G, Claudius I. Pediatrisk vaskulær tilgang og blodprøvetakingsteknikker. I: Roberts J, Custalow CB, Thomsen TW, red. Roberts and Hedges ’Clinical Procedures in Emergency Medicine. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap. 19.

United States Centers for Disease Control Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee. Retningslinjer for 2011 for forebygging av intravaskulære kateterrelaterte infeksjoner. www.cdc.gov/infectioncontrol/pdf/guidelines/bsi-guidelines-H.pdf. Oppdatert oktober 2017. Tilgang 24. oktober 2019.