Tarmskole

Et program for tarmskole, Kegel-øvelser eller biofeedback-terapi kan brukes av mennesker for å forbedre avføring.

Problemer som kan ha nytte av omskolering av tarmen inkluderer:

• Fekal inkontinens, som er tap av tarmkontroll, som får deg til å passere avføring uventet. Dette kan variere fra noen ganger lekker en liten mengde avføring og passerer gass, til ikke å kunne kontrollere avføring.
• Alvorlig forstoppelse.

Disse problemene kan være forårsaket av:

• Hjerne- og nerveproblemer (for eksempel fra multippel sklerose)
• Følelsesmessige problemer
• Ryggmargsskade
• Forrige operasjon
• Fødsel
• Overforbruk av avføringsmidler

Tarmprogrammet inneholder flere trinn for å hjelpe deg med regelmessig avføring. De fleste mennesker kan ha regelmessig avføring i løpet av få uker. Noen mennesker må bruke avføringsmidler sammen med omskolering av tarmen. Din helsepersonell kan fortelle deg om du trenger å ta disse medisinene og hvilke som er trygge for deg.

Du trenger en fysisk eksamen før du starter et tarmtreningsprogram. Dette vil gi leverandøren din muligheten til å finne årsaken til fekal inkontinens. Forstyrrelser som kan korrigeres som fekal impaksjon eller smittsom diaré kan behandles på det tidspunktet. Leverandøren vil bruke historien din om tarmvaner og livsstil som en guide for å sette nye avføringsmønstre.

KOSTHOLD

Å gjøre følgende endringer i kostholdet ditt vil hjelpe deg med å få regelmessige, myke, store avføring:

• Spis fiberrike matvarer som full hvetekorn, friske grønnsaker og bønner.
• Bruk produkter som inneholder psyllium, for eksempel Metamucil, for å tilsette avføringen.
• Prøv å drikke 2 til 3 liter væske om dagen (med mindre du har en medisinsk tilstand som krever at du begrenser væskeinntaket).

TRAINETRENING

Du kan bruke digital stimulering for å utløse avføring:

• Sett en smurt finger inn i anusen. Beveg den i en sirkel til lukkemuskelen slapper av. Dette kan ta et par minutter.
• Etter at du har gjort stimuleringen, sett deg i normal stilling for avføring. Hvis du er i stand til å gå, kan du sitte på toalettet eller ved sengen. Hvis du er begrenset til sengen, bruk en sengepanel. Kom deg så nær en sittestilling som mulig. Hvis du ikke klarer å sitte, ligg på venstre side.
• Prøv å få så mye privatliv som mulig. Noen mennesker opplever at det å slappe av når man sitter på toalettet.
• Hvis du ikke har avføring innen 20 minutter, gjenta prosessen.
• Prøv å trekke sammen musklene i magen og bære ned mens du slipper avføringen. Det kan være nyttig å bøye seg fremover mens du bærer deg ned. Dette øker trykket i magen og hjelper med å tømme tarmen.
• Utfør stimulering med fingeren hver dag til du begynner å få et regelmessig avføringsmønster.
• Du kan også stimulere avføring ved å bruke et stikkpiller (glyserin eller bisakodyl) eller et lite klyster. Noen mennesker synes det er nyttig å drikke varm sviskesaft eller fruktnektar.

Å holde seg til et vanlig mønster er veldig viktig for at et tarmskoleprogram skal lykkes. Sett et vanlig tidspunkt for daglig avføring. Velg en tid som passer deg. Husk din daglige timeplan. Den beste tiden for avføring er 20 til 40 minutter etter et måltid, fordi å spise stimulerer avføring.

De fleste mennesker er i stand til å etablere en regelmessig avføring av avføring i løpet av få uker.

KEGEL ØVELSER

Øvelser for å styrke rektalmusklene kan hjelpe med tarmkontroll hos personer som har en inkompetent rektal lukkemuskel. Kegeløvelser som styrker bekken- og rektal muskeltonus kan brukes til dette. Disse øvelsene ble først utviklet for å kontrollere inkontinens hos kvinner etter fødsel.

For å lykkes med Kegel-øvelser, bruk riktig teknikk og hold deg til et vanlig treningsprogram. Snakk med leverandøren din for instruksjoner om hvordan du gjør disse øvelsene.

BIOFEEDBACK

Biofeedback gir deg lyd eller visuell tilbakemelding om en kroppsfunksjon. Hos personer med fekal inkontinens brukes biofeedback for å styrke rektal lukkemuskelen.

En rektal plugg brukes til å oppdage styrken til rektal muskler. En overvåkingselektrode er plassert på magen. Rektalpluggen festes deretter til en dataskjerm. En graf som viser rektal muskelsammentrekninger og magekontraksjoner vises på skjermen.

For å bruke denne metoden vil du bli lært hvordan du klemmer på endetarmsmuskelen rundt rektalpluggen. Dataskjermen viser deg hvordan du gjør det riktig. Symptomene dine bør begynne å bli bedre etter 3 økter.

Fekal inkontinensøvelser; Neurogen tarm - omskoling av tarmen; Forstoppelse - omskolering av tarmen; Forstoppelse - omskolering av tarmen; Tarminkontinens - omskolering av tarmen

Deutsch JK, Hass DJ. Komplementær, alternativ og integrerende medisin. I: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Sleisenger og Fordtrans gastrointestinale og leversykdom. 11. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap. 131.

Iturrino JC, Lembo AJ. Forstoppelse. I: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Sleisenger og Fordtrans gastrointestinale og leversykdom. 11. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap. 19.

Pardi DS, Cotter TG. Andre sykdommer i tykktarmen. I: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Sleisenger og Fordtrans gastrointestinale og leversykdom. 11. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 128.

Camilleri M. Forstyrrelser i gastrointestinal motilitet. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 127.