Benmargsbiopsi

En benmargsbiopsi er fjerning av marg fra innsiden av bein. Benmarg er det myke vevet i bein som hjelper til med å danne blodceller. Den finnes i den hule delen av de fleste bein.

Benmargsbiopsi er ikke det samme som aspirasjon av beinmarg. En aspirasjon fjerner en liten mengde marg i flytende form for undersøkelse.

En benmargsbiopsi kan gjøres på helsepersonellets kontor eller på et sykehus.Prøven kan tas fra bekken- eller brystbenet. Noen ganger brukes et annet område.

Marg fjernes i følgende trinn:

• Om nødvendig får du medisiner for å hjelpe deg med å slappe av.
• Leverandøren renser huden og injiserer bedøvende medisin i området og overflaten av beinet.
• En biopsinål settes inn i beinet. Midten av nålen fjernes og den hule nålen flyttes dypere inn i beinet. Dette fanger en liten prøve, eller kjerne, av beinmarg i nålen.
• Prøven og nålen fjernes.
• Trykk og deretter et bandasje påføres huden.

En benmargsaspirasjon kan også gjøres, vanligvis før biopsien tas. Etter at huden er bedøvet, settes nålen inn i beinet, og en sprøyte brukes til å trekke ut den flytende benmargen. Hvis dette er gjort, vil nålen fjernes og plasseres på nytt. Eller en annen nål kan brukes til biopsi.

Fortell leverandøren:

• Hvis du er allergisk mot medisiner
• Hvilke medisiner du tar
• Hvis du har blødningsproblemer
• Hvis du er gravid

Du vil føle et skarpt stikk når den bedøvende medisinen injiseres. Biopsinålen kan også forårsake en kort, vanligvis kjedelig, smerte. Siden innsiden av beinet ikke kan bedøves, kan denne testen forårsake noe ubehag.

Hvis en benmargsaspirasjon også er ferdig, kan du føle en kort, skarp smerte når beinmargsvæsken fjernes.

Din leverandør kan bestille denne testen hvis du har unormale typer eller antall røde eller hvite blodlegemer eller blodplater på en fullstendig blodtelling (CBC).

Denne testen brukes til å diagnostisere leukemi, infeksjoner, noen typer anemi og andre blodproblemer. Det kan også brukes til å avgjøre om en kreft har spredt seg eller svart på behandlingen.

Et normalt resultat betyr at beinmargen inneholder riktig antall og typer bloddannende (hematopoietiske) celler, fettceller og bindevev.

Unormale resultater kan skyldes kreft i beinmargen (leukemi, lymfom, myelomatose eller andre kreftformer).

Resultatene kan oppdage årsaken til anemi (for få røde blodlegemer), unormale hvite blodlegemer eller trombocytopeni (for få blodplater).

Spesifikke forhold som testen kan utføres for:

• En soppinfeksjon over hele kroppen (spredt koksidioidomykose)
• En kreft i hvite blodlegemer kalt hårcelleleukemi
• Kreft i lymfevevet (Hodgkin eller ikke-Hodgkin lymfom)
• Benmarg lager ikke nok blodceller (aplastisk anemi)
• Blodkreft kalt multippel myelom
• Gruppe av lidelser der det ikke lages nok sunne blodceller (myelodysplastisk syndrom; MDS)
• En nervevevssvulst kalt neuroblastom
• Benmargsykdom som fører til en unormal økning i blodceller (polycytemia vera)
• Unormal proteinoppbygging i vev og organer (amyloidose)
• Benmargsforstyrrelse der marg erstattes av fibrøst arrvev (myelofibrose)
• Benmarg produserer for mange blodplater (trombocytemi)
• Hvite blodlegemer kreft kalt Waldenström macroglobulinemia
• Uforklarlig anemi, trombocytopeni (lavt antall blodplater) eller leukopeni (lavt WBC-antall)

Det kan være blødninger på punkteringsstedet. Mer alvorlige risikoer, som alvorlig blødning eller infeksjon, er svært sjeldne.

Biopsi - beinmarg

• Benmargsaspirasjon
• Beinbiopsi

Bates I, Burthem J. Benmargsbiopsi. I: Bain BJ, Bates I, Laffan MA, red. Dacie og Lewis Praktisk hematologi. 12. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 7.

Chernecky CC, Berger BJ. Benmonter aspirasjonsanalyseprøve (biopsi, beinmarg jern flekk, jern flekk, benmarg). I: Chernecky CC, Berger BJ, red. Laboratorietester og diagnostiske prosedyrer. 6. utg. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 241-244.

Vajpayee N, Graham SS, Bem S. Grunnleggende undersøkelse av blod og beinmarg. I: McPherson RA, Pincus MR, red. Henry’s Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 23. utg. St Louis, MO: Elsevier; 2017: kap 30.