Nervebiopsi

En nervebiopsi er fjerning av et lite stykke nerve til undersøkelse.

En nervebiopsi gjøres oftest på en nerve i ankelen, underarmen eller langs en ribbe.

Helsepersonell bruker medisiner for å bedøve området før prosedyren. Legen tar et lite kirurgisk snitt og fjerner et stykke nerven. Skjæringen lukkes og det settes en bandasje på den. Nerveprøven sendes til et laboratorium, der den blir undersøkt under et mikroskop.

Følg leverandørens instruksjoner om hvordan du forbereder deg på prosedyren.

Når den bedøvende medisinen (lokalbedøvelse) injiseres, vil du føle et stikk og et mildt stikk. Biopsisiden kan være sår i noen dager etter testen.

Nervebiopsi kan gjøres for å diagnostisere:

• Axon-degenerasjon (ødeleggelse av axon-delen av nervecellen)
• Skader på de små nervene
• Demyelinisering (ødeleggelse av deler av myelinskeden som dekker nerven)
• Inflammatoriske nervesykdommer (nevropatier)

Forholdene som testen kan utføres for inkluderer et av følgende:

• Alkoholisk nevropati (skade på nerver fra overdreven drikking av alkohol)
• Aksillær nervedysfunksjon (skade på skuldernerven som fører til tap av bevegelse eller følelse i skulderen)
• Brachial plexopati (skade på brachial plexus, et område på hver side av nakken der nerverøttene fra ryggmargen deler seg i hver arms nerver)
• Charcot-Marie-Tooth sykdom (arvelig gruppe lidelser som påvirker nervene utenfor hjernen og ryggraden)
• Vanlig peroneal nervedysfunksjon (skade på peroneal nerve som fører til tap av bevegelse eller følelse i fot og ben)
• Dysfunksjon av distal medianerven (skade på medianerven som fører til tap av bevegelse eller følelse i hendene)
• Mononeuritis multiplex (lidelse som medfører skade på minst to separate nerveområder)
• Nekrotiserende vaskulitt (gruppe lidelser som involverer betennelse i blodkarveggene)
• Nevroarcoidose (komplikasjon av sarkoidose, der betennelse oppstår i hjernen, ryggmargen og andre områder av nervesystemet)
• Dysfunksjon på radial nerve (skade på radial nerve som fører til tap av bevegelse eller følelse i arm, håndledd eller hånd)
• Tibial nerve dysfunksjon (skade på tibial nerve som fører til tap av bevegelse eller følelse i foten)

Et normalt resultat betyr at nerven virker normal.

Unormale resultater kan skyldes:

• Amyloidose (sural nerve biopsi brukes oftest)
• Demyelinisering
• Betennelse i nerven
• Spedalskhet
• Tap av axonvev
• Metabolske nevropatier (nervesykdommer som oppstår med sykdommer som forstyrrer de kjemiske prosessene i kroppen)
• Nekrotiserende vaskulitt
• Sarkoidose

Risikoen ved prosedyren kan omfatte:

• Allergisk reaksjon på lokalbedøvelsen
• Ubehag etter prosedyren
• Infeksjon (en liten risiko hver gang huden blir ødelagt)
• Permanent nerveskade (uvanlig; minimert ved nøye valg av sted)

Nervebiopsi er invasiv og er bare nyttig i visse situasjoner. Snakk med leverandøren din om alternativene dine.

Biopsi - nerve

• Nervebiopsi

Chernecky CC, Berger BJ. Nervebiopsi - diagnostisk. I: Chernecky CC, Berger BJ, red. Laboratorietester og diagnostiske prosedyrer. 6. utg. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 814-815.

Midha R, Elmadhoun TMI. Perifer nerveundersøkelse, evaluering og biopsi. I: Winn HR, red. Youmans og Winn Neurological Surgery. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 245.