Endometriebiopsi

Endometriebiopsi er fjerning av et lite stykke vev fra livmorslimhinnen (endometrium) for undersøkelse.

Denne prosedyren kan gjøres med eller uten bedøvelse. Dette er medisin som lar deg sove under prosedyren.

• Du ligger på ryggen med føttene i stigbøyler, i likhet med å ha en bekkenundersøkelse.
• Din helsepersonell setter forsiktig inn et instrument (spekulum) i skjeden for å holde det åpent slik at livmorhalsen din kan sees. Livmorhalsen rengjøres med en spesiell væske. Lammende medisin kan brukes på livmorhalsen.
• Livmorhalsen kan da gripes forsiktig med et instrument for å holde livmoren stødig. Et annet instrument kan være nødvendig for å forsiktig strekke livmorhalsåpningen hvis det er tetthet.
• Et instrument føres forsiktig gjennom livmorhalsen inn i livmoren for å samle vevsprøven.
• Vevsprøven og instrumentene fjernes.
• Vevet sendes til et laboratorium. Der blir den undersøkt under et mikroskop.
• Hvis du hadde bedøvelse for prosedyren, blir du ført til et gjenopprettingsområde. Sykepleiere vil sørge for at du er komfortabel.Etter at du har våknet og ikke har noen problemer med anestesi og inngrep, har du lov til å dra hjem.

Før testen:

• Fortell leverandøren din om alle medisinene du tar. Disse inkluderer blodfortynnere som warfarin, klopidogrel og aspirin.
• Du kan bli bedt om å ta en test for å forsikre deg om at du ikke er gravid.
• Ikke bruk kremer eller andre medisiner i skjeden i løpet av de to dagene før prosedyren.
• IKKE dusj. (Du bør aldri dusje. Douching kan forårsake infeksjon i skjeden eller livmoren.)
• Spør leverandøren om du skal ta smertestillende medisiner, som ibuprofen eller paracetamol, like før prosedyren.

Instrumentene kan føles kalde. Du kan føle litt kramper når livmorhalsen blir fattet. Du kan ha litt kramper når instrumentene kommer inn i livmoren og prøven blir samlet. Ubehaget er mildt, men for noen kvinner kan det være alvorlig. Testens varighet og smertene er imidlertid korte.

Testen er gjort for å finne årsaken til:

• Unormale menstruasjonsperioder (kraftig, langvarig eller uregelmessig blødning)
• Blødning etter overgangsalderen
• Blødning fra å ta medisiner med hormonbehandling
• Tykt livmorslimhinne sett ved ultralyd
• Livmorkreft

Biopsien er normal hvis cellene i prøven ikke er unormale.

Unormale menstruasjonsperioder kan være forårsaket av:

• Uterine fibroids
• Fingerlignende vekst i livmoren (uterine polypper)
• Infeksjon
• Hormon ubalanse
• Endometrie kreft eller precancer (hyperplasi)

Andre forhold under hvilke testen kan utføres:

• Unormal blødning hvis en kvinne tar brystkreftmedisinen tamoxifen
• Unormal blødning på grunn av endringer i hormonnivået (anovulatorisk blødning)

Risikoen for endometriebiopsi inkluderer:

• Infeksjon
• Forårsaker et hull i (perforering) av livmoren eller rivning av livmorhalsen (forekommer sjelden)
• Langvarig blødning
• Svak flekker og mild kramper i noen dager

Biopsi - endometrium

• Bekken laparoskopi
• Kvinnelig reproduktiv anatomi
• Endometriebiopsi
• Livmor
• Endometriebiopsi

Beard JM, Osborn J. Vanlige kontorprosedyrer. I: Rakel RE, Rakel DP, red. Lærebok for familiemedisin. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 28.

Soliman PT, Lu KH. Neoplastiske sykdommer i livmoren: endometriehyperplasi, endometrie karsinom, sarkom: diagnose og behandling. I: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, red. Omfattende gynekologi. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 32.