Sigmoidoskopi

Sigmoidoskopi er en prosedyre som brukes til å se inne i sigmoid kolon og endetarm. Sigmoid kolon er området av tykktarmen nærmest endetarmen.

Under testen:

• Du ligger på venstre side med knærne trukket opp mot brystet.
• Legen legger forsiktig en hansket og smurt finger inn i endetarmen for å se etter blokkering og forstørre (utvide) anusen forsiktig. Dette kalles en digital endetarmseksamen.
• Deretter plasseres sigmoidoskopet gjennom anus. Omfanget er et fleksibelt rør med et kamera i enden. Omfanget flyttes forsiktig inn i tykktarmen. Luft settes inn i tykktarmen for å forstørre området og hjelpe legen til å se området bedre. Luften kan føre til trang til å få avføring eller passere gass. Sug kan brukes til å fjerne væske eller avføring.
• Ofte blir bildene sett i høydefinisjon på en videoskjerm.
• Legen kan ta vevsprøver med et lite biopsiverktøy eller en tynn metallstrikse satt inn gjennom omfanget. Varme (elektrokauteri) kan brukes til å fjerne polypper. Bilder av innsiden av tykktarmen kan tas.

Sigmoidoskopi med et stivt omfang kan gjøres for å behandle problemer i anus eller endetarm.

Din helsepersonell vil fortelle deg hvordan du skal forberede deg til eksamen. Du vil bruke klyster for å tømme tarmene. Dette gjøres vanligvis 1 time før sigmoidoskopi. Ofte kan et andre klyster anbefales, eller leverandøren din kan anbefale et flytende avføringsmiddel natten før.

På morgenen av prosedyren kan du bli bedt om å faste med unntak av visse medisiner. Sørg for å diskutere dette med leverandøren i god tid. Noen ganger blir du bedt om å følge et klart flytende kosthold dagen før, og noen ganger er et vanlig kosthold tillatt. Igjen, diskuter dette med leverandøren i god tid før testdatoen.

Under eksamen kan du føle:

• Trykk under den digitale endetarmseksamen eller når omfanget er plassert i endetarmen.
• Behovet for å ha avføring.
• Noe oppblåsthet eller kramper forårsaket av luft eller ved strekking av tarmen ved sigmoidoskopet.

Etter testen vil kroppen din passere luften som ble satt i tykktarmen.

Barn kan få medisiner for å få dem til å sove lett (bedøvet) for denne prosedyren.

Din leverandør kan anbefale denne testen for å se etter årsaken til:

• Magesmerter
• Diaré, forstoppelse eller andre endringer i tarmvaner
• Blod, slim eller pus i avføringen
• Vekttap som ikke kan forklares

Denne testen kan også brukes til å:

• Bekreft funn av en annen test eller røntgenstråler
• Skjerm for tykktarmskreft eller polypper
• Ta en biopsi av en vekst

Et normalt testresultat viser ingen problemer med fargen, teksturen og størrelsen på slimhinnen i sigmoid kolon, rektal slimhinne, endetarm og anus.

Unormale resultater kan indikere:

• Analfissurer (liten splittelse eller rive i det tynne, fuktige vevet som ligger i anusen)
• Anorektal abscess (samling av pus i området av anus og endetarm)
• Blokkering av tykktarmen (Hirschsprung sykdom)
• Kreft
• Kolorektale polypper
• Divertikulose (unormale poser på tarmene)
• Hemoroider
• Inflammatorisk tarmsykdom
• Betennelse eller infeksjon (proktitt og kolitt)

Det er en liten risiko for tarmperforering (rive hull) og blødning på biopsi-stedene. Den samlede risikoen er veldig liten.

Fleksibel sigmoidoskopi; Sigmoidoskopi - fleksibel; Proktoskopi; Proctosigmoidoscopy; Stiv sigmoidoskopi; Tykktarmskreft sigmoidoskopi; Kolorektal sigmoidoskopi; Rektal sigmoidoskopi; Gastrointestinal blødning - sigmoidoskopi; Rektal blødning - sigmoidoskopi; Melena - sigmoidoskopi; Blod i avføring - sigmoidoskopi; Polyps - sigmoidoskopi

• Koloskopi
• Sigmoid tykktarmskreft - røntgen
• Rektal biopsi

Pasricha PJ. Gastrointestinal endoskopi. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 125.

Rex DK, Boland CR, Dominitz JA, et al. Screening av kolorektal kreft: anbefalinger til leger og pasienter fra U.S. Multi-Society Task Force for kolorektal kreft. Er J Gastroenterol. 2017; 112 (7): 1016-1030. PMID: 28555630 www.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28555630/.

Sugumar A, Vargo JJ. Forberedelse for og komplikasjoner av gastrointestinal endoskopi. I: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Sleisenger og Fordtrans gastrointestinale og leversykdom. 11. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 42.