Intrakardiell elektrofysiologistudie (EPS)

Intracardiac electrophysiology study (EPS) er en test for å se på hvor godt hjertets elektriske signaler fungerer. Den brukes til å sjekke for unormale hjerterytmer eller hjerterytmer.

Trådelektroder er plassert i hjertet for å gjøre denne testen. Disse elektrodene måler elektrisk aktivitet i hjertet.

Prosedyren utføres i et sykehuslaboratorium. Personalet vil omfatte en kardiolog, teknikere og sykepleiere.

For å ha denne studien:

• Lyske- og / eller nakkeområdet blir renset, og bedøvende medisiner (bedøvelsesmiddel) blir påført huden.
• Kardiologen vil deretter plassere flere IV-er (kalt slire) i lysken eller nakkeområdet. Når disse IV-ene er på plass, kan ledninger eller elektroder føres gjennom kappene til kroppen din.
• Legen bruker røntgenbilder i bevegelse for å lede kateteret inn i hjertet og plassere elektrodene på de riktige stedene.
• Elektrodene tar opp hjertets elektriske signaler.
• Elektriske signaler fra elektrodene kan brukes til å få hjertet til å hoppe over slag eller produsere en unormal hjerterytme. Dette kan hjelpe legen til å forstå mer om hva som forårsaker unormal hjerterytme eller hvor i hjertet den begynner.
• Du kan også få medisiner som også kan brukes til samme formål.

Andre prosedyrer som også kan gjøres under testen:

• Plassering av en hjertestarter
• Fremgangsmåte for å endre små områder i hjertet ditt som kan forårsake hjerterytmeproblemer (kalt kateterablasjon)

Du blir bedt om å ikke spise eller drikke i 6 til 8 timer før testen.

Du vil ha på deg en sykehuskjole. Du må signere et samtykkeskjema for prosedyren.

Din helsepersonell vil fortelle deg på forhånd om du trenger å gjøre endringer i medisinene du regelmessig tar. IKKE slutte å ta eller endre medisiner uten å snakke med leverandøren din først.

I de fleste tilfeller vil du få medisiner for å føle deg rolig før prosedyren. Studien kan vare fra 1 time opp til flere timer. Du kan ikke være i stand til å kjøre hjem etterpå, så du bør planlegge at noen skal kjøre deg.

Du vil være våken under testen. Du kan føle noe ubehag når IV plasseres i armen. Du kan også føle noe press på stedet når kateteret settes inn. Du kan føle at hjertet hopper over slag eller løper til tider.

Din leverandør kan bestille denne testen hvis du har tegn på unormal hjerterytme (arytmi).

Du må kanskje ta andre tester før denne studien er ferdig.

En EPS kan gjøres for å:

• Test funksjonen til ditt hjertes elektriske system
• Finn en kjent unormal hjerterytme (arytmi) som begynner i hjertet
• Bestem deg for den beste behandlingen for unormal hjerterytme
• Bestem om du er i fare for fremtidige hjertehendelser, spesielt plutselig hjertedød
• Se om medisin kontrollerer unormal hjerterytme
• Se om du trenger en pacemaker eller implanterbar kardioverter-defibrillator (ICD)

Unormale resultater kan skyldes unormale hjerterytmer som er for sakte eller for raske. Disse kan omfatte:

• Atrieflimmer eller flagring
• Hjerteblokk
• Syke sinussyndrom
• Supraventrikulær takykardi (en samling av unormale hjerterytmer som starter i de øvre kamrene i hjertet)
• Ventrikelflimmer og ventrikulær takykardi
• Wolff-Parkinson-White syndrom

Det kan være andre årsaker som ikke er på denne listen.

Leverandøren må finne plasseringen og typen av hjerterytmeproblemet for å finne riktig behandling.

Fremgangsmåten er veldig trygg i de fleste tilfeller. Mulige risikoer inkluderer:

• Arytmier
• Blør
• Blodpropp som fører til emboli
• Hjertetamponade
• Hjerteinfarkt
• Infeksjon
• Skade på venen
• Lavt blodtrykk
• Hjerneslag

Elektrofysiologistudie - intrakardiell; EPS - intrakardielt; Unormale hjerterytmer - EPS; Bradykardi - EPS; Takykardi - EPS; Fibrillering - EPS; Arytmi - EPS; Hjerteblokk - EPS

• Hjerte - forfra
• Ledningssystem i hjertet

Ferreira SW, Mehdirad AA. Elektrofysiologilaboratoriet og elektrofysiologiske prosedyrer. I: Sorajja P, Lim MJ, Kern MJ, red. Kern’s Cardiac Catheterization Handbook. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapittel 7.

Olgin JE. Tilnærming til pasienten med mistanke om arytmi. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 56.

Tomaselli GF, Rubart M, Zipes DP. Mekanismer for hjertearytmier. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwald’s Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapittel 34.