Åpen pleural biopsi

En åpen pleurabiopsi er en prosedyre for å fjerne og undersøke vevet som strekker innsiden av brystet. Dette vevet kalles lungehinnen.

En åpen pleurabiopsi gjøres på sykehuset ved bruk av generell anestesi. Dette betyr at du vil sove og være smertefri. Et rør vil bli plassert gjennom munnen din ned i halsen for å hjelpe deg å puste.

Operasjonen gjøres på følgende måte:

• Etter rengjøring av huden tar kirurgen et lite kutt i venstre eller høyre side av brystet.
• Ribbeina skilles forsiktig.
• Et omfang kan settes inn for å se området som skal biopsies.
• Vev tas fra innsiden av brystet og sendt til et laboratorium for undersøkelse.
• Etter operasjonen lukkes såret med sting.
• Kirurgen din kan bestemme seg for å legge igjen et lite plastrør i brystet for å forhindre at luft og væske samler seg.

Det kan hende at pusterøret ikke kan fjernes rett etter operasjonen. Så du må kanskje være på en pustemaskin i noen tid.

Du bør fortelle helsepersonell om du er gravid, allergisk mot noen medisiner, eller hvis du har et blødningsproblem. Husk å fortelle leverandøren din om alle medisinene du tar, inkludert urter, kosttilskudd og de som er kjøpt uten resept.

Følg kirurgens instruksjoner for ikke å spise eller drikke før prosedyren.

Når du våkner etter prosedyren, vil du føle deg døsig i flere timer.

Det vil være en viss ømhet og smerte der det kirurgiske kuttet er plassert. De fleste kirurger injiserer en langtidsvirkende lokalbedøvelse på det kirurgiske kuttstedet, slik at du får veldig lite smerte etterpå.

Du kan ha vondt i halsen fra pusten. Du kan lindre smertene ved å spise isflis.

Du kan ha et rør i brystet for å fjerne luft. Dette vil bli fjernet senere.

Denne prosedyren brukes når kirurgen trenger et større stykke vev enn det som kan fjernes med pleuralnålbiopsi. Testen er oftest gjort for å utelukke mesoteliom, en type lungesvulst.

Det gjøres også når det er væske i brysthulen, eller når det er behov for direkte utsikt over lungehinnen og lungene.

Denne prosedyren kan også gjøres for å undersøke en metastatisk pleurasvulst. Dette er en type kreft som har spredt seg fra et annet organ til pleura.

Lungehinnen vil være normal.

Unormale funn kan skyldes:

• Unormal vevsvekst (svulster)
• Sykdom på grunn av et virus, sopp eller parasitt
• Mesoteliom
• Tuberkulose

Det er en liten sjanse for:

• Luft lekkasje
• Overflødig blodtap
• Infeksjon
• Lungeskade
• Pneumothorax (kollapset lunge)

Biopsi - åpen pleura

• Lunger
• Snitt for biopsi av pleuralt vev
• Pleural hulrom

Chernecky CC, Berger BJ. Biopsi, stedsspesifikk - prøve. I: Chernecky CC, Berger BJ, red. Laboratorietester og diagnostiske prosedyrer. 6. utg. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 199-202.

Wald O, Izhar U, Sugarbaker DJ. Lunge, brystvegg, pleura og Mediastinum. I: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabiston Textbook of Surgery. 21. utg. St Louis, MO: Elsevier; 2022: kap 58.