Lungangiografi

Lungangiografi er en test for å se hvordan blod strømmer gjennom lungen.

Angiografi er en avbildningstest som bruker røntgenstråler og et spesielt fargestoff for å se inne i arteriene. Arterier er blodkar som fører blod bort fra hjertet.

Denne testen utføres på et sykehus. Du blir bedt om å ligge på et røntgenbord.

• Før testen starter, vil du få et mildt beroligende middel for å hjelpe deg med å slappe av.
• Et område av kroppen din, ofte armen eller lysken, blir renset og bedøvet med en lokal bedøvende medisin (bedøvelse).
• Radiologen setter inn en nål eller gjør et lite kutt i en blodåre i området som er renset. Det settes inn et tynt hulrør kalt kateter.
• Kateteret plasseres gjennom venen og flyttes forsiktig opp i og gjennom de høyre sidekammer og inn i lungearterien, som fører til lungene. Legen kan se direkte røntgenbilder av området på en TV-lignende skjerm, og bruke dem som en guide.
• Når kateteret er på plass, injiseres fargestoff i kateteret. Røntgenbilder er tatt for å se hvordan fargestoffet beveger seg gjennom lungenees arterier. Fargestoffet hjelper med å oppdage blokkeringer i blodstrømmen.

Pulsen, blodtrykket og pusten din blir sjekket under prosedyren. Elektrokardiogram (EKG) ledninger er teipet til armene og bena for å overvåke hjertet ditt.

Etter at røntgenstrålene er tatt, fjernes nålen og kateteret.

Trykk på punkteringsstedet i 20 til 45 minutter for å stoppe blødningen. Etter den tiden blir området sjekket og et tett bandasje påført. Du bør holde beinet rett i 6 timer etter inngrepet.

Sjelden leveres medisiner til lungene hvis det er funnet en blodpropp under prosedyren.

Du kan bli bedt om å ikke spise eller drikke noe i 6 til 8 timer før testen.

Du vil bli bedt om å bruke en sykehuskjole og signere et samtykkeskjema for prosedyren. Fjern smykker fra området som blir avbildet.

Fortell helsepersonell:

• Hvis du er gravid
• Hvis du noen gang har hatt allergiske reaksjoner på røntgenkontrastmateriale, skalldyr eller jodstoffer
• Hvis du er allergisk mot medisiner
• Hvilke medisiner du tar (inkludert urtepreparater)
• Hvis du noen gang har hatt blødningsproblemer

Røntgenbordet kan føles kaldt. Be om et teppe eller pute hvis du er ukomfortabel. Du kan føle et kort stikk når den bedøvende medisinen blir gitt, og en kort, skarp pinne når kateteret settes inn.

Du kan føle noe trykk når kateteret beveger seg opp i lungene. Kontrastfargestoffet kan forårsake en følelse av varme og rødme. Dette er normalt og forsvinner vanligvis om noen sekunder.

Du kan ha ømhet og blåmerker på injeksjonsstedet etter testen.

Testen brukes til å oppdage blodpropp (lungeemboli) og andre blokkeringer i blodstrømmen i lungen. Mesteparten av tiden vil leverandøren din ha prøvd andre tester for å diagnostisere en blodpropp i lungene.

Lungangiografi kan også brukes til å diagnostisere:

• AV-misdannelser i lungen
• Medfødt (tilstede fra fødselen) innsnevring av lungekarene
• Lungearterie aneurismer
• Lungehypertensjon, høyt blodtrykk i lungene

Røntgen vil vise normale strukturer for personens alder.

Unormale resultater kan skyldes:

• Aneurysmer av lungekar
• Blodpropp i lungene (lungeemboli)
• Smalt blodkar
• Primær pulmonal hypertensjon
• Svulst i lungen

En person kan utvikle en unormal hjerterytme under denne testen. Helseteamet vil overvåke hjertet ditt og kan behandle unormale rytmer som utvikler seg.

Andre risikoer inkluderer:

• Allergisk reaksjon på kontrastfargestoffet
• Skade på blodkaret når nålen og kateteret settes inn
• Blodpropp som reiser til lungene og forårsaker emboli
• Overdreven blødning eller blodpropp der kateteret settes inn, noe som kan redusere blodstrømmen til beinet
• Hjerteanfall eller hjerneslag
• Hematom (en samling blod på stedet for nålpunktering)
• Nerveskader på punkteringsstedet
• Nyreskade fra fargestoffet
• Skader på blodkar i lungene
• Blødning i lungene
• Hoste opp blod
• Respirasjonssvikt
• Død

Det er lav strålingseksponering. Din leverandør vil overvåke og regulere røntgenstrålene for å gi minst mulig strålingseksponering. De fleste eksperter føler at risikoen er lav sammenlignet med fordelene. Gravide og barn er mer følsomme for risikoen for røntgenstråler.

Computertomografi (CT) angiografi av brystet har i stor grad erstattet denne testen.

Lungearteriografi; Lungeangiogram; Angiogram av lungene

• Lungearterier

Chernecky CC, Berger BJ. P. I: Chernecky CC, Berger BJ, red. Laboratorietester og diagnostiske prosedyrer. 6. utg. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 842-951.

Hartmann IJC, Schaefer-Prokop CM. Lungesirkulasjon og lungetromboembolisme. I: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, red. Grainger & Allison’s Diagnostic Radiology: A Textbook of Medical Imaging. 6. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: kap 23.

Jackson JE, Meaney JFM. Angiografi: prinsipper, teknikker og komplikasjoner. I: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, red. Grainger & Allison’s Diagnostic Radiology: A Textbook of Medical Imaging. 6. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: kap 84.

Nazeef M, Sheehan JP. Venøs tromboembolisme. I: Kellerman RD, Rakel DP, red. Conn’s Current Therapy 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 858-868.